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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
煙霧病(別名：Moyamoya病;自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥;腦底異常血管網(wǎng)病;顱底血管異常增生綜合征;腦底異常血管網(wǎng)癥)
掛號(hào)科室： 神經(jīng)外科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：肢體癱瘓、失語(yǔ)
相關(guān)疾?。?/strong> 變應(yīng)性血管炎
相關(guān)檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查、CT、MRI
相關(guān)手術(shù)：直接搭橋術(shù)
相關(guān)藥品：丹參、硝普鈉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-40000元）
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煙霧病不手術(shù)能自愈嗎
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江峰
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煙霧病手術(shù)后發(fā)熱正常嗎
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劉樂(lè)洪
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煙霧病病人活多久
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鄭慧軍
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煙霧病5年沒(méi)有癥狀有問(wèn)題嗎
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趙沃華
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什么是煙霧?。?
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陳勁草
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煙霧病手術(shù)最佳時(shí)機(jī)
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劉樂(lè)洪
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煙霧病需要手術(shù)治療嗎
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徐斌
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煙霧病手術(shù)后頭疼怎么辦
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邊玉松符合煙霧病是什么意思？煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管疾病，是由于大腦的主要?jiǎng)用}慢性進(jìn)行性狹窄或者閉塞，導(dǎo)致顱底形成了纖細(xì)雖弱的異常血管網(wǎng)，因腦造影之后呈現(xiàn)的形態(tài)狀如煙霧，故命名為煙霧病。符合煙霧病指的是患者的病征及檢查的結(jié)果與煙霧病相符，一般在確診之后，煙霧病患者是需要及時(shí)進(jìn)行治療的。煙霧病在發(fā)作時(shí)的癥狀會(huì)有頭痛、頭暈、一過(guò)性的偏癱、失語(yǔ)等，隨著腦血管的不斷狹窄甚至閉塞，煙霧病患者還將有大面積的腦梗塞和腦缺血的可能。 符合煙霧病之后用藥物治療僅能用于緩解當(dāng)下的癥狀，若想最大效果的治療煙霧病，還是需要依靠手術(shù)，改變腦血管的異常狀態(tài)，避免日后危險(xiǎn)情況的發(fā)生。目前，在國(guó)內(nèi)治療煙霧病最好的手術(shù)是自日本引進(jìn)的聯(lián)合血管搭橋術(shù)，據(jù)介紹，現(xiàn)該手術(shù)能夠有效治療煙霧病患者，目前，聯(lián)合血管搭橋術(shù)已治療了一千例以上的患者，助他們重新恢復(fù)了健康?！ 熿F病是一種發(fā)展性的疾病，在發(fā)現(xiàn)之后，便應(yīng)盡早地接受聯(lián)合血管搭橋術(shù)，通過(guò)搭橋和貼敷的復(fù)合手術(shù)方式，建立主干血流旁路，在改善局部供血的同時(shí)進(jìn)行大面積多因素的貼敷，能夠更大范圍的改善腦部供血，該手術(shù)克服了的單一采用搭橋或貼敷的缺陷，使腦部的供血更加全面持久，患者在術(shù)后發(fā)作煙霧病的幾率更小。
作者：金永健 航空總醫(yī)院 閱讀量： 4169
近幾年，煙霧病在人們視野里頻繁出現(xiàn)，也讓越來(lái)越多患者對(duì)此病更加重視，且有了深入了解。煙霧病簡(jiǎn)單來(lái)講，醫(yī)生行全腦血管造影時(shí)，呈現(xiàn)的形態(tài)和煙霧極其相似，便將它定義為煙霧病。煙霧病危害很大，可引發(fā)腦缺血，也可引發(fā)腦出血，目前有效治療方法為外科手術(shù)。那么，煙霧病不手術(shù)出血的幾率有多大，死亡率高嗎？ 煙霧病致死率較高 煙霧病致殘致死率較高，由于病人發(fā)生狹窄或堵塞部位的血管纖細(xì)又薄弱，不及時(shí)行手術(shù)治療，突發(fā)腦出血的幾率很高，再加上送醫(yī)不及時(shí)，很有可能導(dǎo)致死亡。所以對(duì)于煙霧病切不可大意，在明確診斷后，建議接受手術(shù)盡早解決血流堵塞等問(wèn)題?！ 熿F病手術(shù)分類(lèi) 目前煙霧病手術(shù)有三種，分別為傳統(tǒng)搭橋術(shù)、貼敷術(shù)、聯(lián)合血管搭橋術(shù)，通過(guò)對(duì)已經(jīng)完成的煙霧病手術(shù)案例總結(jié)發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)搭橋術(shù)或貼敷術(shù)，都尚且存在一些缺陷，比如改善供血范圍有限，新血管形成時(shí)間長(zhǎng)等。而聯(lián)合血管搭橋術(shù)經(jīng)臨床應(yīng)用，效果比較理想。
作者：楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量： 3545
煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管病，發(fā)病率比較低。不過(guò)近年有逐漸升高的趨勢(shì)，越來(lái)越多的人被檢查出患有煙霧病。當(dāng)聽(tīng)到煙霧病這個(gè)診斷的時(shí)候，大部分患者或者家屬可能都是一蒙，應(yīng)為他們可能聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)這種病?！ ∵@是一種腦血管病，最早是上個(gè)世紀(jì)五六十年代由日本的一位醫(yī)學(xué)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)并命名的。煙霧病是由于大腦動(dòng)脈環(huán)雙側(cè)主要分支血管慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞，然后導(dǎo)致顱底穿通動(dòng)脈代償性增生，形成纖細(xì)脆弱的煙霧樣畸形血管網(wǎng)，很容易引發(fā)腦梗塞或腦出血，造成嚴(yán)重后果。 那么煙霧病能治愈嗎？煙霧病不是不治之癥，煙霧病能夠臨床治愈。雖然它是一種罕見(jiàn)病，但是自首次發(fā)現(xiàn)以來(lái)，國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界也經(jīng)過(guò)了六七十年的研究與探索，目前已經(jīng)形成了比較完備有效的治療手段。尤其是航空總醫(yī)院金永健教授團(tuán)隊(duì)所開(kāi)展的聯(lián)合血管搭橋手術(shù)，是治療煙霧病的有效利器。金永健教授介紹，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)雖然并不能完全恢復(fù)如正常人一般的腦血管解剖結(jié)構(gòu)，但是可以通過(guò)血行再建，為大腦提供充足的血流，保證正常的功能，從這個(gè)意義上講，可以說(shuō)是臨床治愈了煙霧病?！ ÷?lián)合血管搭橋手術(shù)是直接搭橋+貼敷術(shù)的聯(lián)合術(shù)式，通過(guò)直接搭橋迅速打通主干血流通道，立即改善供血，同時(shí)對(duì)腦表面進(jìn)行多因素貼敷，在更大范圍內(nèi)改善腦供血，雙管齊下，達(dá)到更好的治療效果。
作者：金永健 航空總醫(yī)院 閱讀量： 19688
煙霧病自從上世紀(jì)中葉被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，已經(jīng)有六七十年的時(shí)間了。目前，它還屬于一種罕見(jiàn)病，發(fā)病率很低。而目前能治療這個(gè)病的醫(yī)院也不多。 煙霧病是一種很?chē)?yán)重的腦血管疾病，它是由于大腦主要?jiǎng)用}血管狹窄或閉塞，繼而導(dǎo)致顱底形成煙霧狀的異常小血管網(wǎng)，很容造成腦缺血、腦梗塞和腦出血，造成嚴(yán)重后果?！ 「鶕?jù)煙霧病的這種病理特點(diǎn)，這是目前很先進(jìn)有效的一種治療方式，聯(lián)合運(yùn)用直接搭橋和貼敷術(shù)，在吻合顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈、改善主干血流的同時(shí)，對(duì)腦表面進(jìn)行多因素貼敷，擴(kuò)大血供改善的范圍。全面地構(gòu)建新的血液循環(huán)旁路，保證大腦的充足供血，有效預(yù)防腦缺血、腦梗塞和腦出血。
作者：金永健 航空總醫(yī)院 閱讀量： 77437
腦血管類(lèi)的疾病應(yīng)該是人們都非常痛恨的，在我們身邊就有不少人因?yàn)槟X血管疾病的發(fā)生，誘發(fā)了腦梗塞、腦出血等嚴(yán)重問(wèn)題。煙霧病就是一種腦血管疾病，如今有很多人不幸患此病，特別是一些患者出現(xiàn)了不同程度的腦梗塞、腦出血情況，這對(duì)健康影響更大，治療工作是一定要抓緊的?！ 】赡芎芏嗳瞬恢溃瑹熿F病的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊叽竽X動(dòng)脈環(huán)雙側(cè)的分支血管變得狹窄或者閉塞，繼而導(dǎo)致了顱底血管網(wǎng)異常增生，形成了很多類(lèi)似煙霧的細(xì)小血管。此時(shí)患者腦部的血管都顯得很脆弱，不及時(shí)治療控制的話，很容易誘發(fā)腦出血問(wèn)題。一旦煙霧病腦出血的話，是可能直接威脅生命健康的?！ 熿F病腦出血一般多久復(fù)發(fā)？ 這是一些有過(guò)腦出血癥狀的患者所擔(dān)心的，因?yàn)榍耙淮蔚哪X出血癥狀雖然已經(jīng)控制住了，他們也總還是提心吊膽的，害怕再次出現(xiàn)腦出血現(xiàn)象。但通常來(lái)講，煙霧病患者腦出血的情況是不完全受控制的，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情不一樣，接受的治療不一樣?！ 《矣幸稽c(diǎn)，要想從根本上治療煙霧病，預(yù)防腦出血問(wèn)題的出現(xiàn)，單靠保守藥物治療是不行的，只有采取外科手術(shù)治療，才能真正起到好的控制效果。目前在煙霧病的治療上，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)是貼敷和搭橋雙劍合一，術(shù)后恢復(fù)效果非常理想，是目前治療煙霧病的有效手段，取得突出的臨床效果和良好的社會(huì)效益。
作者：金永健 航空總醫(yī)院 閱讀量： 4356
很多人在出現(xiàn)不明原因的頭暈頭痛、嘔吐惡心后，被診斷為煙霧病。兒童煙霧病的癥狀以缺血為主，主要表現(xiàn)為可逆性的神經(jīng)功能以及運(yùn)動(dòng)功能障礙，有的可能還會(huì)出現(xiàn)癲癇以及短暫性的腦缺血。而成人患者不僅存在腦缺血，還常常伴有顱內(nèi)出血的情況。煙霧病，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是患者大腦主要?jiǎng)用}發(fā)生進(jìn)行性狹窄或閉塞，導(dǎo)致顱底生成代償供血的異常擴(kuò)張血管網(wǎng)。由于煙霧病人的血管細(xì)如煙霧，因此發(fā)生腦出血、偏癱的概率比普通腦血管疾病要高很多?！ 熿F病具有明顯的地域性，一般在東亞國(guó)家高發(fā)，且有一定的家族聚集性，通常和基因遺傳相關(guān)，近年來(lái)在我國(guó)的發(fā)病率和患病率有逐漸上升的趨勢(shì)，給患者和家屬帶來(lái)沉重心理負(fù)擔(dān)。很多患者在求醫(yī)路上輾轉(zhuǎn)多地，幾經(jīng)坎坷，也沒(méi)有得到理想效果，主要原因在于沒(méi)有找到正確治療方法?！ 熿F病可以介入治療嗎？ 介入治療是一種微創(chuàng)的方式，在X線、B超或CT的引導(dǎo)下用導(dǎo)絲或?qū)Ч苓M(jìn)入血管，在利用相關(guān)的器械或藥物進(jìn)行治療，煙霧病不可以進(jìn)行介入治療。煙霧病的實(shí)質(zhì)是腦血管的病變，所以治療重心在于改善腦部血流情況，需要通過(guò)外科手術(shù)。以往大多數(shù)患者都在選擇在本地進(jìn)行直接搭橋手術(shù)或者貼敷手術(shù)，這種治療比較單一，存在很大局限性，術(shù)后有的可能再次出現(xiàn)癥狀。 針對(duì)傳統(tǒng)術(shù)式的種種不足，一種更為先進(jìn)有效的術(shù)式在臨床中大展身手。這種術(shù)式名叫聯(lián)合血管搭橋術(shù)，是直接搭橋術(shù)與貼敷術(shù)合二為一的一種術(shù)式，手術(shù)刀在毫厘之間進(jìn)行，對(duì)術(shù)者有極高的要求。
作者：金永健 航空總醫(yī)院 閱讀量： 4292
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 小兒神經(jīng)外科
