- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
心臟移植(別名：心臟移植術(shù))
掛號(hào)科室： 器官移植
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：原發(fā)性心肌病患者
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：心臟功能衰竭
相關(guān)疾病： 心衰 心臟搭橋 冠狀動(dòng)脈介入術(shù)
相關(guān)檢查：心電圖、超聲心動(dòng)圖
相關(guān)手術(shù)：心臟移植術(shù)
相關(guān)藥品：抗人體胸腺免疫球蛋白
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（100000-200000元）
01:42
移植心臟有記憶功能嗎
35913次播放472次點(diǎn)贊
范欽明
01:47
70多的老人適合心臟移植嗎
32390次播放313次點(diǎn)贊
譚今
02:04
心臟移植后胸疼是怎么回事
37885次播放486次點(diǎn)贊
范欽明
01:52
心臟移植術(shù)后并發(fā)癥
39130次播放332次點(diǎn)贊
譚今
01:03
心臟移植需要配型嗎？
44182次播放162次點(diǎn)贊
張海波
01:30
器官移植的步驟
36495次播放325次點(diǎn)贊
張善斌
01:47
心臟移植用什么心臟？
72442次播放154次點(diǎn)贊
張海波
02:55
心臟移植手術(shù)供體要求
22562次播放489次點(diǎn)贊
譚今心臟移植是用來(lái)治療嚴(yán)重心力衰竭或心肌病的一種手段，手術(shù)后的存活率不能一概而論，因?yàn)樾呐K移植對(duì)于患者本人來(lái)說(shuō)是一個(gè)異物，人體有排外的本能術(shù)后要長(zhǎng)期服用抗排斥藥，如果不發(fā)生排斥反應(yīng)基本可以像正常人一樣存活。術(shù)后保持良好生活習(xí)慣也是延長(zhǎng)心臟壽命的關(guān)鍵，比如不抽煙、不喝酒、不熬夜且適當(dāng)鍛煉。還要看自身素質(zhì)，如果沒(méi)有動(dòng)脈硬化心臟移植術(shù)后存活20年沒(méi)有問(wèn)題。如果本身動(dòng)脈粥樣硬化比較嚴(yán)重，也會(huì)產(chǎn)生心肌缺血影響心臟壽命。如果術(shù)后保養(yǎng)得當(dāng)能夠控制血脂升高，患者甚至可以存活30年以上。
作者：張金濤 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 5623
心臟移植手術(shù)屬于大型手術(shù)，適合于嚴(yán)重心肌病及心力衰竭的治療，心臟移植術(shù)后出現(xiàn)心慌、心率加快，產(chǎn)生的原因很多。1、術(shù)后需要服用抗排斥藥物的劑量不夠，產(chǎn)生心臟移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)。2、也可能是呼吸系統(tǒng)感染，可以查血常規(guī)看白細(xì)胞的數(shù)值是否異常，也可能是服用抗排斥藥物和抗凝藥物導(dǎo)致藥物性心律失常，心肌炎也會(huì)導(dǎo)致，是病毒感染，可能是術(shù)后臟器排斥反應(yīng)過(guò)大導(dǎo)致急性心力衰竭。3、也可能是感染引起的心包炎，伴隨心前區(qū)疼痛、嘴唇發(fā)紫，心臟移植后出現(xiàn)上述癥狀，需要做心電圖檢查及心肌酶學(xué)檢查，明確診斷后再確定治療方案。
作者：彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4922
心臟移植的治療方法包括原位心臟移植術(shù)，切除患者病變心臟，把異體的供心換于原來(lái)的心臟位置上，有雙心房的吻合法、雙腔靜脈吻合法。雙心房吻合法縫合左側(cè)的心房、縫合右側(cè)的心房，再縫合主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈。雙腔靜脈吻合法是供體的左房與受體的肺靜脈吻合，上下腔靜脈單獨(dú)予以右心房吻合，能夠維持心臟的形狀，改善房室瓣的功能，保存竇房結(jié)的功能，也能改善右心衰及三尖瓣關(guān)閉不全，適合受供體大小不一致。還有異位心臟移植術(shù)，就是不切除自體的心臟，再另外植入一個(gè)心臟，放在患者自己的心臟旁邊，能夠起到輔助原來(lái)心臟的作用。
作者：付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3648
心臟移植后能活多久存在個(gè)體差異，主要與心臟移植之前患者的體質(zhì)，以及移植成功后的排異反應(yīng)有關(guān)?！ ∨R床上心臟移植是一種成熟的技術(shù)，如果術(shù)前患者全身健康狀況良好，移植手術(shù)成功率可達(dá)80％-90％。心臟移植后一年生存率可達(dá)90％以上，五年生存率為80％以上。心臟移植發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)，如果及時(shí)控制，患者可以存活10年以上，一般可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。通過(guò)心臟移植手術(shù)，患者可恢復(fù)正常的心臟功能，回歸正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。但如果患者進(jìn)行心臟移植后出現(xiàn)排異反應(yīng)，或伴有其他疾病，如冠心病、腦血管病、腫瘤等問(wèn)題，也會(huì)影響壽命。 心臟移植后的患者要按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，按時(shí)口服排異藥物，并養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，戒煙、戒酒，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，保持愉快的心情。
作者：張小明 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 8381
什么是心臟移植? 心臟移植是指用健康心臟替換病變心臟的外科手術(shù)?！ 楹涡枰呐K移植? 嚴(yán)重心力衰竭患者可能需要心臟移植。心力衰竭是一種心臟無(wú)法正常泵血的疾病,可造成呼吸困難、疲倦感或下肢/腹部腫脹等癥狀?！ ≡谛呐K移植前,醫(yī)生會(huì)首先嘗試其他治療,只有在其他所有治療均失敗時(shí)才會(huì)推薦心臟移植?！ ≡谛呐K移植前需要先做什么? 心臟移植前需要先經(jīng)歷一些步驟。 醫(yī)生會(huì)將您送至心臟移植中心,您將在該中心接受體格檢查和血液檢測(cè),并與不同的醫(yī)生交流,他們會(huì)詢問(wèn)下述情況: 其他醫(yī)學(xué)問(wèn)題和用藥情況 生活方式(如吸煙、飲酒或使用毒品) 家庭和其他支持系統(tǒng) 您可能還會(huì)使用幫助心臟泵血的設(shè)備,即“左心室輔助裝置(簡(jiǎn)稱LVAD)”,這需植入到胸腔內(nèi)。一些患者在心臟移植前植入LVAD,而另一些則使用LVAD來(lái)替代心臟移植。 并不是每位被送至心臟移植中心的患者都會(huì)接受移植,而是需要符合某些條件才會(huì)考慮心臟移植,例如您需要: 存在經(jīng)其他治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)的嚴(yán)重心力衰竭 目前沒(méi)有其他某些醫(yī)學(xué)問(wèn)題,如癌癥或感染 同意不再吸煙、飲酒和使用毒品—這些行為會(huì)損害新的心臟?！ ≡敢庠谛g(shù)后終生用藥 如果您符合所有條件,醫(yī)生會(huì)把您的資料做登記。等待心臟移植的患者,有新的心臟時(shí),醫(yī)生會(huì)決定讓哪位患者植入。 醫(yī)生會(huì)在您等待心臟移植期間密切關(guān)注您的健康狀況。 有時(shí)患者在等待心臟移植期間會(huì)出現(xiàn)其他醫(yī)學(xué)問(wèn)題,此時(shí)可能需要等待更長(zhǎng)時(shí)間,以讓醫(yī)生治療這些問(wèn)題。 有心臟可用時(shí)會(huì)怎樣? 有心臟可用時(shí),醫(yī)生會(huì)選擇與該心臟最匹配的患者。等待心臟移植的患者需要隨時(shí)攜帶手機(jī)或傳呼機(jī)以便迅速聯(lián)系。 您在接到心臟移植的通知時(shí)需要迅速前往醫(yī)院?！ ⌒呐K移植后會(huì)怎樣? 手術(shù)后,大多數(shù)患者需住院數(shù)周才能回家。在醫(yī)院和家里,醫(yī)生都會(huì)關(guān)注您的狀況并進(jìn)行檢查,以確認(rèn)新的心臟在正常工作?！ ⌒呐K移植后,醫(yī)生會(huì)繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)體格檢查和心臟檢測(cè)。心臟移植患者需要終生定期就診和用藥,所用藥物包括抗排斥反應(yīng)藥物,這可幫助身體的抗感染系統(tǒng)(即免疫系統(tǒng))接受新的心臟。正常情況下,免疫系統(tǒng)會(huì)通過(guò)攻擊體內(nèi)的外來(lái)物(異物)而幫助人體保持健康,而抗排斥反應(yīng)藥物有助于防止身體攻擊新的心臟?！ ⌒呐K移植后可出現(xiàn)什么問(wèn)題? 大多數(shù)患者在術(shù)后狀況良好,可以參加工作和積極活動(dòng)。但在心臟移植后即刻或數(shù)年后,也可能出現(xiàn)一些問(wèn)題,包括: 對(duì)新心臟的排斥反應(yīng)—即便患者使用了抗排斥反應(yīng)藥物,其身體仍可能排斥和攻擊新的心臟?！ ⌒滦呐K中的血管變窄 抗排斥反應(yīng)藥物引起的副作用—這些藥物有短期副作用,例如可增加感染幾率,另外也有長(zhǎng)期副作用,例如可增加發(fā)生某些類型癌癥的幾率。
作者：段玉印 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 5265
心臟移植并發(fā)癥如下：1、供心衰竭，主要是指供體植入體內(nèi)后，沒(méi)有達(dá)到正常的心臟供能作用，原因可能是供體本身引起，也可以是受體因素的影響，還包括心肌保護(hù)方法和供心在運(yùn)送過(guò)程中保護(hù)措施不力或者手術(shù)技巧的問(wèn)題等；2、單純右心衰是心臟移植后早期的并發(fā)癥之一，而單純右心衰的原因很多，包括肺動(dòng)脈高壓、心肌缺血耐受性低、右冠狀動(dòng)脈內(nèi)有進(jìn)氣或者腦死亡毒素的影響；3、心臟移植后早期出血多為外科原因引起，在心臟移植的四個(gè)吻合口均易有壓力和心臟舒縮活動(dòng)而引起的出血；4、感染是心臟移植術(shù)后死亡和并發(fā)癥的重要原因。感染包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等；5、排異反應(yīng)；6、移植心臟的冠狀動(dòng)脈硬化，由于移植心臟是離斷神經(jīng)，所以冠心病的發(fā)現(xiàn)比較晚，癥狀也不如普通冠心病以心絞痛為主，甚至不存在心絞痛；7、三尖瓣關(guān)閉不全，除了右心衰和肺動(dòng)脈阻力高的原因以外，常見(jiàn)的原因包括不正確的心內(nèi)膜活檢，或多次心內(nèi)膜活檢導(dǎo)致的三尖瓣腱索、乳頭肌的斷裂造成。
作者：付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5310
鞠延玲 主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
心血管內(nèi)科
心臟移植后手心發(fā)熱，考慮是以下幾種原因?qū)е碌模旱谝环N，可能是冠心病引起的，建議去醫(yī)院檢查冠脈造影和冠脈CT檢查，避免過(guò)度勞累和精神緊...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 心臟大血管外科
