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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
橫紋肌肉瘤
掛號(hào)科室： 腫瘤外科
發(fā)病部位：肌肉
多發(fā)人群：青少年
治療方法：放化療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：疼痛、皮膚紅腫
相關(guān)疾?。?/strong> 膽脂瘤 喉乳頭狀瘤 體表腫瘤
相關(guān)檢查：病理檢查
相關(guān)手術(shù)：橫紋肌肉瘤手術(shù)切除
相關(guān)藥品：長(zhǎng)春新堿、更生霉素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
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兒童橫紋肌肉瘤4期治愈率
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張偉令
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橫紋肌肉瘤有包膜嗎
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張偉令
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胚胎型橫紋肌肉瘤復(fù)發(fā)會(huì)怎么樣
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張偉令
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小兒橫紋肌肉瘤是天生性的嗎
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外陰惡性橫紋肌肉瘤是什么
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橫紋肌肉瘤有靶向藥嗎
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武玉睿
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橫紋肌肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑
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張偉令
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小兒橫紋肌肉瘤有傳染嗎
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張偉令現(xiàn)代生活中生活節(jié)奏很快，城市中的白領(lǐng)人群日益增多，在辦公室上班長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械性久坐，或者常常引用一些不健康的食物，都會(huì)破壞身體的平衡。橫紋肌溶解癥可以導(dǎo)致身體激素的變化，改變?nèi)说恼Ｉ钴壽E改變生活方式?！ M紋肌溶解癥是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病， 俗稱肌肉溶解。 人體的肌肉分為三種：心肌 、平滑肌 及骨骼肌 ，其中的心肌及骨胳肌是有橫紋的 ，而橫紋肌溶解癥通常是發(fā)生在和我們的肢體運(yùn)動(dòng)相關(guān)的骨胳肌。 橫紋肌溶解癥較常發(fā)生于肌肉受到大力撞擊 長(zhǎng)時(shí)壓迫或是過度使用之后 另有少數(shù)情況。像血管阻塞導(dǎo)致肌肉缺氧 以及特殊體質(zhì)的患者服用某些藥物 ，也可能引發(fā)橫紋肌溶解癥?！ ?.橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn) 橫紋肌溶解癥通常發(fā)生急性肌疼痛， 肌肉痙攣、 肌肉水腫 、觸診肌肉有“注水感” 全身表現(xiàn)可有惡心嘔吐和醬油色尿 嚴(yán)重肌肉疼痛和橫紋肌溶解的特征為血清CK活性升高。 可達(dá)正常值以上。 血肌紅蛋白濃度升高 的病例發(fā)生急性腎功能衰竭。 早期伴高鉀血癥， 高尿酸血癥和高磷酸血癥 ，低鈣血癥的發(fā)生較其他類型腎功能衰竭更明顯 后期可發(fā)生高鈣血癥 并且成為有些病例的特征 ，尿分析存在“血液” 但顯微鏡下不見紅細(xì)胞 是一項(xiàng)重要的診斷線索。 尿肌紅蛋白濃度升高 急性橫紋肌溶解癥的其他相關(guān)表現(xiàn) 。如：局部肌肉損傷的隔間綜合征;肌肉成分釋放至循環(huán)系統(tǒng)對(duì)全身作用的高鉀血癥性心律失常和彌漫性血管內(nèi)凝血、 脫水 、發(fā)熱 酸中毒和饑餓所致肌肉能量貯存耗竭等 均是橫紋肌溶解癥的誘發(fā)因素?！ ?.橫紋肌溶解癥診斷原則 有使用引起橫紋肌溶解的藥物史及其誘發(fā)因素， 肌肉疼痛 、乏力 、肌肉痙攣、 肌肉腫脹 肌肉“注水感”及急性腎功能衰竭等臨床表現(xiàn)應(yīng)疑為橫紋肌溶解癥， 血清CK高于正常值;血肌紅蛋白濃度升高 無紅細(xì)胞性醬油包尿和肌紅蛋白尿可確診， 同時(shí)要考慮其他合并因素?！ ?.橫紋肌溶解癥治療 在疾病早期用大量的補(bǔ)液治療能夠通過迅速將肌血球素清除出腎臟來預(yù)防病情的惡化。 骨骼肌壞疽需要的補(bǔ)液量可能與一個(gè)大面積燒傷病人需要的補(bǔ)液量相近 。在病情穩(wěn)定之前， 可能需要幾升的液體來做靜脈補(bǔ)充，甘露醇和速尿之類的利尿劑可能能夠幫助快速清除腎中的肌血球素 ，如果尿排除量夠大 那么可能需要重碳酸鹽來維持尿道的堿性 這將有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物如果出現(xiàn)高血鉀 應(yīng)該做相應(yīng)治療;出現(xiàn)腎衰也應(yīng)該做及時(shí)的處理 ?！ 『侠淼闹委熆梢詭椭孬@健康，所以要提早注意身體的健康，養(yǎng)成健康的生活方式，好好的珍惜身體，不做危險(xiǎn)的事情來破壞自己身體的機(jī)能。生活在城市中的城市人要靜心的態(tài)度對(duì)待生活，如果發(fā)現(xiàn)自己腎臟疼痛等明顯癥狀就應(yīng)該好好的去醫(yī)院診斷一下，完成檢查項(xiàng)目。祝您身體健康。
作者：李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 85451
惡性橫紋肌肉瘤是由發(fā)展異常的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來，這些異常通常是由基因變異引起。目前已知的基因變異情況只能解釋極少數(shù)病例，大多數(shù)病例仍沒有明確的發(fā)病原因?；静∫蛟谟跈M紋肌肉瘤起源于橫紋肌母細(xì)胞，當(dāng)橫紋肌母細(xì)胞分裂增殖出現(xiàn)異常，就可能發(fā)展為橫紋肌肉瘤。橫紋肌肉瘤是兒童軟組織肉瘤中最常見的一種惡性腫瘤，可發(fā)生于身體各個(gè)部位，常見于頭頸部、四肢和泌尿生殖器官?？煞譃榕咛バ詸M紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或者間變性。目前已知某些特定的基因或染色體和橫紋肌肉瘤發(fā)病有關(guān)，如部分胚胎性橫紋肌肉瘤存在11號(hào)染色體雜合缺失，部分腺泡狀橫紋肌肉瘤中存在染色體易位，比如2、13號(hào)染色體在長(zhǎng)臂3區(qū)5帶和長(zhǎng)臂1區(qū)4帶之間發(fā)生易位，或者第1號(hào)染色體和13號(hào)染色體易位形成相應(yīng)的融合基因PAX3和PAX7。還有部分橫紋肌肉瘤與TP53基因突變有關(guān)，誘發(fā)遺傳疾病如先天性綜合征與橫紋肌肉瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高有關(guān)，包括利弗勞梅尼癌癥易感綜合征、其它Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病、貝威綜合征等。但是這些遺傳或先天風(fēng)險(xiǎn)非常罕見，并不意味一定會(huì)患橫紋肌肉瘤。
作者：陳永和 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 3486
橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤，治愈可能性并不大，但可以控制該疾病?，F(xiàn)在治療方法在不斷完善，可以采用很多方法對(duì)該疾病進(jìn)行控制，比如可以用手術(shù)切除、局部放療敷貼、化療等方法對(duì)該疾病進(jìn)行控制，可以提高患者的生存率，對(duì)患者的生活質(zhì)量也有較大提高。如果不治療，病情一直發(fā)展，比如其侵犯到顱內(nèi)，會(huì)引起明顯疼痛刺激癥狀。如果全身轉(zhuǎn)移，患兒的生存率就會(huì)明顯下降。如果出現(xiàn)這種情況，建議患者積極治療。總之，一旦患有此疾病，應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，對(duì)患兒的生存率和預(yù)后都有很大幫助。
作者：尤長(zhǎng)宣 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 9901
橫紋肌肉瘤的治療需結(jié)合多種治療方法，包括手術(shù)、放療和化療。手術(shù)一般是首選，通常采用廣泛性局部切除術(shù)，切除腫瘤及其周圍部分組織，包括淋巴結(jié)。橫紋肌肉瘤最好能完整切除腫瘤，因?yàn)檫@是影響橫紋肌肉瘤是否復(fù)發(fā)以及腫瘤預(yù)后的關(guān)鍵因素，手術(shù)后腫瘤殘留越少，預(yù)后通常越好，復(fù)發(fā)幾率也越小，橫紋肌肉瘤的復(fù)發(fā)通常在治療后的3年內(nèi)發(fā)生。美國(guó)橫紋肌肉瘤研究組的一項(xiàng)臨床研究中顯示，腫瘤完全切除的手術(shù)患者5年生存率可以超過90%。手術(shù)時(shí)肉眼所見腫瘤完全切除，但鏡下有殘留的患者5年生存率約為80%。手術(shù)后有肉眼可見到腫瘤殘留，但是沒有轉(zhuǎn)移的患者，5年生存率約為70%。對(duì)于特殊解剖部位的橫紋肌肉瘤，如頭頸部橫紋肌肉瘤，手術(shù)完全切除的可能性比較小，或者手術(shù)帶來嚴(yán)重臟器功能損害，一般先給予放化療減容，再予以二次手術(shù)。但二次手術(shù)殘留的風(fēng)險(xiǎn)仍然很大，所以惡性橫紋肌肉瘤手術(shù)后會(huì)有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，不是手術(shù)切除后就不復(fù)發(fā)。
作者：陳永和 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 5257
橫紋肌肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，在兒童軟組織肉瘤中最為常見，是由異常生長(zhǎng)的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來。10歲以下的兒童占總病例的50%左右，分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤和間變性橫紋肌肉瘤，但目前仍未明確發(fā)病原因。橫紋肌肉瘤可發(fā)生在身體的各個(gè)部位，常見于頭頸部、四肢和泌尿生殖器官，臨床表現(xiàn)為原發(fā)部位的無痛性或痛性腫塊，中晚期容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。橫紋肌肉瘤可出現(xiàn)局部區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而Ⅳ期橫紋肌肉瘤則會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，多為腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其它部位，如肺、肝、骨、骨髓、腦、遠(yuǎn)處肌肉或者淋巴結(jié)。橫紋肌肉瘤在診斷時(shí)約25%已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肺部為最常見的轉(zhuǎn)移部位，約占40%-45%；其次是骨髓轉(zhuǎn)移，約占20%-30%；骨轉(zhuǎn)移占10%。目前經(jīng)過手術(shù)、化療放療等綜合治療手段，橫紋肌肉瘤的5年總體生存率可達(dá)到70%以上，而且不同風(fēng)險(xiǎn)度，患者的生存率有所不同。5年生存率低危組為70%-90%；中危組在50%-70%；高危組在20%-30%，因此橫紋肌肉瘤屬于兒童惡性腫瘤，惡性程度高，一旦確診，需規(guī)范性治療及隨訪，以達(dá)到完全緩解，改善預(yù)后。
作者：陳永和 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 4714
橫紋肌肉瘤預(yù)后跟年齡、原發(fā)腫瘤位置、腫瘤大小、腫瘤類型密切相關(guān)，所以對(duì)于晚期橫紋肌肉瘤，在家庭條件允許的條件下不要輕言放棄，經(jīng)過積極治療，有希望好轉(zhuǎn)。隨著靶向藥物在軟組織肉瘤中的應(yīng)用，給晚期橫紋肌肉瘤帶來了新希望，因此橫紋肌肉瘤需要給予規(guī)范、綜合治療，改善預(yù)后。橫紋肌肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，在兒童的軟組織肉瘤中最常見，是由異常生長(zhǎng)的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來，可發(fā)生于身體各個(gè)部位，常見于頭頸、四肢、泌尿生殖器官，可分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤。橫紋肌肉瘤臨床表現(xiàn)為原發(fā)部位無痛性或者痛性腫塊，晚期容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括肺、肝、骨、骨髓、腦等。橫紋肌肉瘤如果發(fā)展到晚期，可以通過目前的手術(shù)、化療、放療等綜合治療手段治療，5年生存率可達(dá)到70%以上，而且不同危險(xiǎn)度分組的生存率也有所不同，5年生存率低危組為70%-90%，中危組在50%-70%，高危組在20%-30%。
作者：陳永和 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 4666
鄂曉強(qiáng) 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
骨科
"橫紋肌肉瘤好發(fā)于兒童和青少年，是發(fā)生在兒童的肌肉組織中的一種惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于惡性纖維組織細(xì)胞瘤和脂肪肉瘤，占兒童軟組織腫瘤的...
李肖蕓 主治醫(yī)師
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腫瘤科
橫紋肌肉瘤是間葉組織起源的軟組織惡性腫瘤，可以發(fā)生于身體的任何部位，惡性程度高，進(jìn)展比較快，生存時(shí)間一般3-5年，有些時(shí)間更短。橫紋...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 兒科
