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氣管腫瘤

就診指南


掛號科室: 腫瘤內(nèi)科

發(fā)病部位:肺及肺系

多發(fā)人群:所有人群

治療方法:手術(shù)治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關(guān)癥狀:咳嗽、呼吸困難、喘鳴

相關(guān)疾?。?/strong> 支氣管哮喘 支氣管炎 支氣管擴張

相關(guān)檢查:X線檢查、內(nèi)窺鏡檢查

相關(guān)手術(shù):氣管環(huán)行切除對端吻合術(shù)

相關(guān)藥品:潑尼松、氫化可的松

治療費用:市三甲醫(yī)院約(5000-10000元)

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氣管腫瘤都有哪些類型?

原發(fā)氣管腫瘤非常少見,每年每一百萬人中僅約有1例病人被診斷,但超過90%的氣管腫瘤為惡性,氣管腫瘤的發(fā)生率遠遠低于咽喉部和支氣管內(nèi)腫瘤?! 夤苣[瘤都有哪些類型?  原發(fā)性惡性氣管腫瘤最常見的兩種組織類型是:鱗狀細胞癌和腺樣囊性癌,其次常見的是類癌和粘液表皮樣癌。約10%的原發(fā)氣管腫瘤是良性腫瘤,其中最常見的鱗狀細胞乳頭狀瘤,其他類型包括:多形性腺瘤,顆粒細胞瘤和良性軟骨瘤等。  最常見的氣管繼發(fā)性腫瘤是周邊腫瘤直接侵犯氣管,如甲狀腺乳頭狀癌或濾泡癌,晚期肺癌或食管癌,另外,也有關(guān)于遠處腫瘤轉(zhuǎn)移到氣管的報告。氣管多發(fā)癌較多見,有文獻報可高達28%?! 夤苣[瘤都會引起哪些表現(xiàn)?  臨床表現(xiàn)最常見的癥狀和體征是咯血、咳嗽,活動后氣短和喘鳴或哮喘。吞咽困難和聲嘶較為少見,但出現(xiàn)這兩種癥狀往往提示預(yù)后較差。咯血是氣管鱗癌最常見的癥狀,故通常根據(jù)癥狀診斷也較及時,腺樣囊性癌通常表現(xiàn)為喘鳴或哮喘,常因誤診為哮喘而延遲了腫瘤的診斷。  我懷疑有氣管腫瘤,如何檢查?  氣管鏡和影像學(xué)是診斷氣管腫瘤最常用的檢查方法,腺樣囊性癌常在氣管粘膜下播散,故推薦氣管鏡檢查時活檢位于腫瘤較遠處的、外觀正常的氣管粘膜?! ⌒仄狡请y以診斷氣管腫瘤的,而胸部CT診斷了或氣管體層像診斷了95%的氣管腫瘤,且可用于鑒別縱隔腫瘤?! ∧壳暗姆喂δ軝z查可鑒別氣管哮喘與腫瘤,很多被誤診為哮喘的病人在作肺功能檢查時提示為氣管腫瘤。

作者:徐剛 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 41395

呼吸困難的發(fā)病原因和主要類型有哪些

呼吸困難常見的發(fā)病原因主要有上呼吸道疾病、支氣管疾病、肺部疾病等。根據(jù)發(fā)病的機理,呼吸困難的主要類型一般包括肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難等。一、呼吸困難的發(fā)病原因1、上呼吸道疾?。褐饕ㄑ屎蟊谀撃[、扁桃體腫大、喉異物、喉水腫、喉癌等;2、支氣管疾病:主要包括支氣管擴張、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管異物和腫瘤等所致的狹窄與梗阻等;3、肺部疾病:主要包括慢性阻塞性肺?。–OPD)各型肺炎、肺結(jié)核、肺淤血、肺不張、肺水腫、肺囊腫、結(jié)節(jié)病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、肺梗死、肺癌等。一些胸膜疾病,例如自發(fā)性氣胸、大量胸腔積液等。胸壁疾病,例如外傷肋骨骨折、胸廓畸形等??v隔疾病,例如縱隔炎癥、氣腫等,也會導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)生。二、呼吸困難的主要類型1、肺源性呼吸困難:主要由呼吸器官病變所致。包括,吸氣性呼吸困難,一般表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷。常見于異物、腫瘤等因素引起的,喉、氣管狹窄。呼氣性呼吸困難,呼氣相延長,伴有哮鳴音,常見于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺氣腫?;旌闲院粑щy,常見于肺炎、氣胸等;2、心源性呼吸困難:常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,患者一般有嚴重的心臟病史,呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音,并隨體位而變化;3、中毒性呼吸困難:各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中樞,增加呼吸通氣量,表現(xiàn)為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。此外還有血源性呼吸困難,一般是大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。神經(jīng)精神性與肌病性呼吸困難,重癥腦部疾病如腦炎、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律,導(dǎo)致呼吸困難。重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹,導(dǎo)致嚴重的呼吸困難。另外癔癥也可有呼吸困難發(fā)作,常伴有手足抽搐癥。

作者:程丹 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 62268

支氣管腫瘤怎么辦

支氣管腫瘤分兩個方面,腫瘤是良性還是惡性。不同性質(zhì)的腫瘤其治療方式不同,具體如下1、良性腫瘤,如果是單純存在于支氣管內(nèi)的小腫瘤,可以通過支氣管鏡下處理,如可以通過電燒、套切、冷凍,能達到治愈的目的,而且不需要大的手術(shù)。如果病灶比較大,范圍也比較廣,需要手術(shù)處理;2、惡性腫瘤,單純的局部治療效果不佳,只能緩解部分,還必須相應(yīng)的配合化療、放療、靶向治療以及免疫治療,或者其它的中藥治療和全身治療來共同達到治療的目的。在治療支氣管腫瘤前,先要確定腫瘤類型、范圍、部位以及大小,以上都會影響治療措施的選擇。

作者:何白梅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5043

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欽志泉主任醫(yī)師

浙江省人民醫(yī)院  腫瘤內(nèi)科

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個人簡介: 欽志泉,浙江省人民醫(yī)院,腫瘤內(nèi)科,主任醫(yī)師,碩士。1992年畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院,2001畢業(yè)于浙江大學(xué)。從事腫瘤化療、生物治療工作十余年,擅長晚期肺癌、原發(fā)性肝癌、胃腸道惡性腫瘤及乳腺癌的化療及綜合治療,在晚期腫瘤減輕痛苦、延長生存期、提高生活質(zhì)量方面有豐富的臨床經(jīng)驗。主持參與衛(wèi)生部課題、省廳級課題多項,在國家一級雜志上先后... 展開
個人擅長: 晚期肺癌、原發(fā)性肝癌、胃腸道惡性腫瘤及乳腺癌的化療及綜合治療。 展開
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