糖尿病(別名：消渴癥;消渴)
掛號科室： 內(nèi)分泌科
發(fā)病部位：上腹
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：多飲、多尿、多食
相關(guān)疾?。?/strong> 糖尿病視網(wǎng)膜病變 糖尿病神經(jīng)病變 糖尿病腎病
相關(guān)檢查：血糖、尿糖檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：二甲雙胍、胰島素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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范慧大家好，我是劉醫(yī)生，今天來聊聊口渴的問題。有人問我，平時總是口渴，喝好多水也沒用，是不是因?yàn)樯×?？是的，這可能并不只是簡單的缺水信號……我們平時感覺口渴，最常見的原因當(dāng)然是身體缺水。在高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動或者長時間沒有補(bǔ)充水分的情況下，身體的水分會通過汗液、尿液等方式流失，導(dǎo)致口渴。這時候，及時補(bǔ)充水分就能緩解。但是，如果你總是感到口渴，即使喝了很多水也不解渴，那就可能是身體其他問題在“作怪”了。比如糖尿病患者，由于血糖升高導(dǎo)致滲透壓改變，會刺激神經(jīng)中樞引起口渴的感覺，甲狀腺功能亢進(jìn)的患者代謝加快，也容易出現(xiàn)口渴的癥狀。這些情況下，需要積極治療原發(fā)病，才能從根本上解決問題。藥物副作用也可能導(dǎo)致口渴。比如服用某些抗高血壓藥物、抗抑郁藥物等，會增加排尿或抑制唾液分泌，引起口渴。精神緊張、焦慮等情緒因素也會影響神經(jīng)系統(tǒng)正常工作，使唾液分泌變少，導(dǎo)致口渴。這些情況下，需要調(diào)整藥物使用或者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等相應(yīng)處理。所以如果你總是感到口干、口渴，喝水也沒什么效果，建議及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生會幫助你找出具體原因并進(jìn)行治療。
作者：劉志娟 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量： 1618
糖尿病主要是以下指標(biāo)比較高，1、空腹血糖這項指標(biāo)明顯高于正常，正常人空腹血糖是3.9-6.1mmol/L。糖尿病患者空腹血糖至少在7mmol/L以上，部分患者測定餐后2h血糖也明顯升高。正常人應(yīng)該小于7.8mmol/L，糖尿病患者一般會超過11.1mmol/L。2、糖化血紅蛋白，此指標(biāo)代表既往2-3個月血糖的平均水平，糖尿病患者此項指標(biāo)肯定升高。3、尿液分析，正常人尿糖是(-)，糖尿病患者的尿糖明顯增加至少(+)以上。
作者：劉澤灝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7173
糖尿病患者可以吃肉包子，肉包子當(dāng)中面食比較少，主要是以肉為主。糖尿病患者每頓吃兩個肉包，對飯后的血糖的影響不是特別大，但是肉包子當(dāng)中的脂肪含量比較高，糖尿病患者如果吃的偏多可能會導(dǎo)致血脂水平明顯升高。所以比較健康的糖尿病患者可以吃包子，蔬菜多一點(diǎn)，肉少一點(diǎn)，這樣的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)對身體健康更有利，而且對飯后血糖的影響相對較小。
作者：劉澤灝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6952
糖尿病胰島素的用量會根據(jù)不同人，使用劑量會不一樣。一般來講都是按體重乘以一個系數(shù)，會按公斤體重乘以0.4-0.8這樣一個系數(shù)。比如一個糖尿病病人，體重是60kg，這個時候可以乘以0.5這個系數(shù)。5乘6就是30個單位，它要分在一天里面，根據(jù)使用不同胰島素的時候，用量的分配比例就會不一樣。比如采用預(yù)混30，門冬30，就會平均分成兩份，早上打15個單位，晚上打15個單位。假如選擇的方案是三短一長的情況下，長效胰島素占一半，三餐的大劑量放一半，就是將30分成2份，甘精就打15個單位，再把這15個單位分成3份，早上打5個單位，中午打5個單位，晚上打5個單位，這樣總共加起來就是30個單位。這是針對胰島分泌功能不全的情況下才是這樣的計算方法。當(dāng)患者還存在有胰島分泌功能的情況下，胰島素的劑量是根據(jù)胰島功能來調(diào)節(jié)的，會有出現(xiàn)下降或是升高。當(dāng)一個病人胰島素抵抗非常明顯的時候，胰島素的劑量又會有所不同，會更高。所以胰島素的劑量是根據(jù)不同人，不同的胰島功能，胰島的抵抗程度不一樣而有所區(qū)別的。
作者：劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 10570
糖尿病患者尿液微量白蛋白水平升高，提示患者合并的糖尿病的腎臟病變，如果尿液微量白蛋白水平在20-200ug/min，提示是早期的糖尿病腎臟病變。如果是尿微量白蛋白>200ug/min或者尿蛋白定量出現(xiàn)0.5g/24h，或者是尿分析提示尿蛋白(+)，結(jié)果都提示已經(jīng)達(dá)到臨床期的糖尿病腎臟病變。無論是糖尿病早期的腎臟病變，還是臨床期的腎臟病變，都應(yīng)該采取積極的藥物治療，除了采用口服降糖藥或胰島素控制血糖以外，患者可以口服改善腎臟微循環(huán)、減少尿蛋白的藥物，像胰激肽原酶、百令膠囊或者黃葵膠囊，在治療腎臟疾病方面都是有一定的療效。
作者：劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5536
格列美脲片是非常常用的一類降糖藥，價格適中，常與二甲雙胍，阿卡波糖等降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用，用于治療有一定胰島功能的2型糖尿病。一般情況從小劑量開始，每天1次早餐前服用，1-2周后根據(jù)空腹和餐后血糖水平?jīng)Q定是否增加劑量及聯(lián)合用藥?！ 「窳忻离迤堑诙请孱惖目诜堤撬帲堤堑淖饔弥饕谴碳ひ葝u的β細(xì)胞分泌胰島素，部分可以提高周圍組織對于胰島素的敏感性。格列美脲片的副作用主要是低血糖，一般建議從小劑量開始，早餐前10分鐘1次服用，可根據(jù)血糖情況逐漸增加劑量，劑量較大時血糖仍然控制不好，可改為早晚餐前2次服用，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合其他藥物降糖治療，直到血糖良好控制?！ ⌒枰⒁獾氖?，如果患者不吃主食，僅食用蔬菜和肉類，則不建議服用格列美脲，以預(yù)防低血糖的發(fā)生。
作者：房瑩 華潤武鋼總醫(yī)院 閱讀量： 5464
羅莉 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
內(nèi)分泌科
"多吃糖并不一定會得糖尿病，得糖尿病其實(shí)是由遺傳背景和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致，多吃糖只是飲食方面的個人習(xí)慣。如果家族當(dāng)中沒有糖尿病遺...
孫蘇欣 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
內(nèi)分泌科
"糖尿病患者吃的主食，最好是雜糧面條、雜糧米飯，以及雜糧饅頭這樣的主食比較好。即便是雜糧做的食物，吃多了也有一定升高血糖的作用，所以...
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北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
