神經性嘔吐(別名：心因性嘔吐)
掛號科室： 神經內科
發(fā)病部位：精神
多發(fā)人群：成年早期、中期女性多發(fā)
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：被害妄想、疲勞
相關檢查：健康體檢
相關手術：無
相關藥品：復方雞內金片
治療費用：市三甲醫(yī)院約（100-800元）
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神經性嘔吐是什么原因
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周伯榮
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神經性嘔吐的危害
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陳梅芳
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酒精戒斷綜合征是什么
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楊俊長時間神經性嘔吐可能會因胃液反流導致食管灼傷，如食管炎。還可能引起胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍、胃出血等。長時間的神經性嘔吐還會造成患者營養(yǎng)不良，患者可能因無法控制的嘔吐出現焦慮、擔心、害怕、過于緊張，從而影響學習工作與社交?；颊吆ε略趯W習和工作中出現突然嘔吐，會讓周圍人嘲笑自己。神經性嘔吐的患者可能給家庭帶來很大困擾，影響家庭和諧與安寧。
作者：徐曄 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5099
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：本文的5歲患兒，在秋游活動時和其他小朋友一起吃了很多零食、冷飲等，而且玩得比較熱鬧，秋游回來后開始頻繁嘔吐，食欲不佳，水也喝不進去，遂來我院就診。做了血常規(guī)以及腹部超聲檢查，均未見明顯異常，所以考慮飲食不當引起小兒嘔吐。給予患兒規(guī)范藥物治療3天，患兒嘔吐癥狀得到明顯緩解，食欲恢復?！净拘畔ⅰ磕?、5歲【疾病類型】小兒嘔吐【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院【就診時間】2021年10月【治療方案】靜脈注射（葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用維生素B6）【治療周期】門診治療3天【治療效果】嘔吐癥狀明顯緩解，飲食逐漸恢復正常一、初次面診患兒男，5歲，參加幼兒園秋游，回到家后開始頻繁嘔吐，大概在3個小時內吐了7-8次，現在連喝水都喝不進去，患兒自己說腹痛并不劇烈，嘔吐完以后覺得腹痛能夠有好轉。嘔吐出來的胃內容物，主要是秋游時吃的零食、冷飲等。行腹部B超以及血常規(guī)檢查，均沒有明顯異常，結合病史特點，考慮飲食不當、飲食過量引起急性小兒嘔吐。二、治療經過考慮患兒嘔吐已有7-8次，無法進水，有出現脫水以及電解質紊亂的可能，所以給采取了靜脈注射的方法，給予患兒葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用維生素B6多種藥物聯(lián)合靜脈注射。同時囑咐家長回家以后飲食要極致簡單化，注意清淡流質飲食，避免辛辣刺激、油膩生冷性食物，以免引起癥狀反復。三、治療效果患兒輸液完以后當天晚上回家，嚴格按照嘔吐后恢復喂養(yǎng)規(guī)范，就喝了點溫開水，喝了點稀粥米湯，之后再也沒有嘔吐。輸液治療第2天，患兒感覺舒服多了，吃了點稀飯和一點爛面條，等到第3天慢慢恢復到平時正常飲食狀態(tài)。隨后來門診復診，各方面狀態(tài)都比較好，已經沒有肚子痛的癥狀，胃口也基本恢復到平時狀態(tài)，臨床治療有效。四、注意事項很欣慰經過治療，患兒的疾病得到恢復。但是還需要叮囑患兒及家長，在病情完全好轉之前，同樣以清淡易消化飲食為主，避免進食辛辣刺激、油膩生冷性食物，讓胃腸道有充分的時間循序漸進地來恢復功能。如果出現嘔吐繼續(xù)加重、腹痛等癥狀時，要及時到醫(yī)院就診，以免引起嚴重的脫水。五、個人感悟小兒嘔吐是臨床中常見的胃腸道不適癥狀，多數由于腹部受涼或飲食不潔引起，像本文的患兒，在戶外“瘋玩”后，進食生冷食物，所以會刺激胃腸道產生痙攣，進而引起嘔吐癥狀。所以要提醒家長朋友們，小兒胃腸道功能不完善，刺激性食物或劇烈運動等均可能造成小兒嘔吐，所以要格外注意避免讓孩子進食刺激性食物，避免劇烈運動后立即飲食，以免發(fā)生嘔吐現象。
作者：朱若塵 上海市兒童醫(yī)院 閱讀量： 3358
神經性嘔吐的治療，主要包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要是針對伴有明顯焦慮、抑郁還有精神病性癥狀的患者，可以對癥使用抗焦慮藥、抗抑郁劑還有抗精神病藥物，比如地西泮、阿普唑侖等苯二氮卓類的抗焦慮藥，可以明顯的、快速的緩解患者的焦慮、緊張、恐懼的情緒?？挂钟魟┮部梢园l(fā)揮抗焦慮的作用，也可以緩解患者的抑郁的情緒。另外有患者可能會有超價觀念還有疑病妄想，覺得自己可能得了胃腸道的腫瘤，或者是其他的疑難雜癥，可以應用抗精神病藥物，比如奧氮平、喹硫平、舒必利等，一方面可以緩解患者的情緒，另一方面也可以緩解患者的軀體不適。心理治療主要是引導患者去表達、宣泄不良的情緒，也引導患者去認識不良的認知和行為習慣、模式，學著去正確的看待問題，以及合理的處理問題。
作者：劉寶胤 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4388
莫名其妙惡心想吐的原因比較多，可能是生理性原因導致的，也可能是消化系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、神經系統(tǒng)疾病等病理性原因導致的。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)遵醫(yī)囑進行相應治療。一、生理性原因：孕婦在懷孕早期，由于身體激素分泌改變，可能出現惡心、嘔吐的癥狀。或是正常人群聞到難聞的氣味，對神經系統(tǒng)產生刺激，也會反射性地出現上述癥狀。二、病理性原因：1、消化系統(tǒng)疾?。喝绻加形秆?、腸炎、膽囊炎、食管裂孔疝等消化系統(tǒng)疾病，由于病灶刺激中樞神經系統(tǒng)，從而出現反胃、想吐的癥狀；2、腦血管疾?。喝绻加心X膜炎、腦梗死、腦腫瘤等腦血管疾病，由于顱內壓增高，刺激中樞神經系統(tǒng)，就可出現上述癥狀，同時還可能伴有頭暈、頭痛的癥狀；3、神經系統(tǒng)疾?。喝绻加薪箲]癥、抑郁癥等神經系統(tǒng)疾病，由于神經功能紊亂，所以也可能會出現惡心、嘔吐等癥狀。除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如糖尿病、卵巢囊腫等內分泌系統(tǒng)疾病，或是腎功能不全、肝功能不全等代謝紊亂的疾病，以及眩暈癥、咽喉炎等疾病時，都可能導致惡心想吐。如糖尿病患者，如果出現糖尿病酮癥酸中毒，大量的丙酮可能會刺激胃腸道的平滑肌，出現上述癥狀。
作者：王薇 北京醫(yī)院 閱讀量： 6417
周中銀 主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院
消化內科
"神經嘔吐是指自發(fā)性的和有意識引起反復嘔吐的精神疾病，嘔吐物大多為進食的食物。此病不伴有其它的顯著病癥，沒有明顯的消化道器質性病變。...
宗曄 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
消化內科
神經性嘔吐是由于肝胃不和導致的胃氣上逆，通過針對性的中藥調理，可以有效的緩解癥狀。具體用藥需要針對患者的全身情況以及脈象、舌象進行辨...
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廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 精神醫(yī)學科
