脊髓血管畸形(別名:脊髓血管瘤;脊髓血管錯構(gòu)瘤;脊髓動靜脈瘤;脊髓葡萄狀血管瘤;脊髓動靜脈畸形)
掛號科室: 神經(jīng)外科
發(fā)病部位:脊柱
多發(fā)人群:40歲以上男性
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:肌力弱、間歇性跛行
相關(guān)疾?。?/strong> 血管瘤 脊髓血管疾病
相關(guān)檢查:X線、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù):血管內(nèi)栓塞術(shù)
相關(guān)藥品:正丁基-α-氰丙烯酸鹽
治療費用:市三甲醫(yī)院約(30000-50000元)
脊髓血管畸形的治療方法
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脊髓血管畸形成功率高嗎
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脊髓血管畸形怎么治
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脊髓血管畸形介入手術(shù)怎么做
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為什么會患脊髓血管畸形
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為什么會得脊髓血管畸形
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脊髓血管畸形手術(shù)方法
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脊髓動脈畸形是怎么回事?
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脊髓血管畸形,目前主要還是要通過介入手術(shù)的方式進行治療。介入手術(shù)方式治療的重點,要尋找致病階段,因為分為頸、胸、腰骶四個階段,而且根據(jù)不同階段位置不同,里邊又分為各種小血管,包括動脈和靜脈,所以在脊髓血管畸形的治療方面,最重要的就是尋找脊髓的節(jié)段以及病變部位。尋找到之后進行細致造影,查看具體情況,如果有瘺口,則需要彈簧圈或者是應(yīng)用膠水進行栓塞,這種凝膠是特殊特質(zhì)的膠體,隨著一點點接觸腦脊液,而逐漸產(chǎn)生一定凝固現(xiàn)象,并不是等同于普通的膠水。還可以應(yīng)用彈簧圈進行輔助栓塞,對于難治或者是復發(fā)型,可以用彈簧圈輔助凝膠共同進行治療,能夠保證在相對比較牢靠的范圍內(nèi)。
作者:焦紅亮 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3869
脊髓血管畸形手術(shù)的風險較大。因為畸形位于脊髓,脊髓常發(fā)生血管畸形位置在于頸髓和腰髓,有時胸髓也會發(fā)生。所有脊髓都存在重要功能,同時所有脊髓屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng),不可再生,這兩個因素決定脊髓極其危險和重要。雖然都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng),但局部屬于功能亞區(qū),這些位置的操作較為安全。但是脊髓均為重要功能區(qū),分離動靜脈畸形或經(jīng)過供血動脈栓塞畸形團的過程中,使用不同的膠可能會滲漏到正常脊髓供應(yīng)血管內(nèi)部,可能會導致脊髓受損。脊髓受損后較難恢復,需要長期堅持康復治療,部分患者很難做到完全恢復。
作者:孫一睿 復旦大學附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 4661
嵴髓血管畸形是什么? 脊髓血管畸形系先天性脊髓血管在發(fā)育上的異?;蚧巍J芾奂顾枰孕囟味嘁?,腰骶段次之。亦有累及脊髓全長者。臨床上可出現(xiàn)突然頭頸或腰骶部疼痛、不完全性或完全性截癱或四肢癱。截癱具有緩解期是其特征性表現(xiàn)。發(fā)病年齡以青年和中年人多見。如能得到早期診斷和根治手術(shù),許多病人可獲得較好的療效。 臨床上都有哪些常見表現(xiàn)? 1、疼痛:早期常有短暫性神經(jīng)根痛,間或劇痛。呈刺痛或灼痛樣。部位與病變節(jié)段吻合。 2、感覺癥狀:肢體麻木、蟻走感,常有軀體深、淺感覺障礙?! ?、運動癥狀:肢體無力,逐漸加重,一側(cè)或雙側(cè)肢體的完全或不完全癱瘓?! ?、括約肌癥狀:大小便失禁。 5、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血:突然頭痛、截癱、頸項強直,克氏征陽性?! 〖膊≡\斷的依據(jù)有哪些? 1、發(fā)病緩慢,病程中癥狀可有緩解,病變部位平面以下出現(xiàn)部分或完全橫貫性損害征象?! ?、腰穿檢查蛛網(wǎng)膜下腔有不同程度阻塞。腦嵴液呈淡黃色或無色透明,蛋白含量增高,有時含紅細胞?! ?、脊髓血管造影或脊髓碘油造影可顯示病變及范圍。MRI有時可顯示呈流空效應(yīng)的團狀或蚯蚓狀畸形血管影?! ∧壳坝惺裁粗委熓侄危俊 ?、手術(shù)切除?! ?、血管栓塞術(shù):手術(shù)難以切除者可用此法?! ?、放射治療:對小型畸形血管可能有效。但總體療效欠佳,故多不主張使用?! ∧壳拔以荷窠?jīng)中心針對脊髓血管畸形病人,均使用目前國際上最先進的O-arm術(shù)中定位系統(tǒng)確定病變脊髓節(jié)段,結(jié)合術(shù)中熒光顯影技術(shù),在蔡司900雙熒光顯微鏡輔助下精確定位病變滋養(yǎng)動脈、交通支及畸形血管團位置,完整切除腫瘤的同時,最大限度的保留脊髓的功能,為遠期患者的恢復創(chuàng)造最好的機會。目前科室成功完成4例脊髓血管畸形手術(shù),均取得圓滿成功,畸形血管切除徹底,患者術(shù)后恢復良好,脊髓功能較術(shù)前有較大改善,于近期將出院繼續(xù)完善康復治療。
作者:王貴懷 北京清華長庚醫(yī)院 閱讀量: 68741
脊髓血管畸形術(shù)后的康復:第一點,一定要重視營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的治療,因為這樣可以有效減少手術(shù)之后水腫的狀態(tài),減少并發(fā)癥的發(fā)生,包括應(yīng)用甘露醇以及適量的激素治療。第二點,積極的功能鍛煉屬于重中之重,一般來講先以靜態(tài)的鍛煉為主,其中包括針灸、推拿、按摩,甚至牽引等等一系列的措施,這樣可以有效的促進肌肉與神經(jīng)的聯(lián)系,減少肌肉的萎縮和粘連。第三點,患者應(yīng)用主觀能動性進行配合鍛煉,主動運動和被動運動相互結(jié)合,而且一定要讓患者積極的配合治療過程,這樣可以有效的促進神經(jīng)和肌肉的主動聯(lián)系,在后期可以取得一個非常良好的效果。
作者:焦紅亮 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4714
脊髓血管畸形不會遺傳。因為脊髓血管畸形大多都屬于先天性質(zhì)的疾病,沒有遺傳病史。但是,在臨床當中也可能有遺傳傾向,所以,如果直系親屬三代以內(nèi)有兩人或者三人以上有脊髓血管畸形,建議進行相應(yīng)的檢查,明確相應(yīng)改變。硬脊膜的動靜脈畸形主要是由于體內(nèi)靜脈壓升高造成的,所以一定要控制好血壓,并且維持好自身血管的異常狀態(tài),增加正常的幾率。一些靜脈血管團可以是動靜脈畸形,以先天性發(fā)育為主,海綿狀血管瘤也是這樣。因此,建議還是有癥狀之后及早進行檢查,不用十分擔心。
作者:焦紅亮 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3838
王瑞奇 副主任醫(yī)師
太原市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
脊髓血管畸形成功率可達到80-90%以上。由于脊髓血管畸形病理結(jié)構(gòu)復雜,且常位于脊髓表面,造成脊髓局部血流發(fā)生改變,可引起脊髓局部缺...
張燃 副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
脊髓一旦受傷是很難治愈,脊髓受傷要盡快治療,因為它進行有效治療的時間是非常有限的。脊髓血管畸形是一種先天性發(fā)育異常形成的血管異常,且...
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中南大學湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科