腰部疾病
掛號科室： 骨科
發(fā)病部位：腰骶部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：麻木、疼痛
相關(guān)疾病： 腰椎間盤突出 頸椎間盤突出 腰肌勞損
相關(guān)檢查：X線檢查、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：腰椎間盤突出摘除術(shù)
相關(guān)藥品：布洛芬、芬必得
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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卜保獻(xiàn)腰部突然疼痛無法彎腰和站立，多考慮為急性腰扭傷，或因長期勞損、外傷導(dǎo)致腰椎間盤突出發(fā)作，但也可能與腰背肌筋膜炎等有關(guān)，患者應(yīng)臥床休息，避免活動，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用非甾體類消炎止痛藥。若癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，積極治療避免拖延病情。1、急性腰扭傷：多由于劇烈活動、受到外力牽拉等引起腰部損傷，主要表現(xiàn)為腰部僵硬、劇烈疼痛、翻身困難，活動受限等。急性期可遵醫(yī)囑通過冰敷、熱敷、理療等緩解疼痛，并臥床休息，可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等消炎鎮(zhèn)痛藥物。若疼痛劇烈持續(xù)無法緩解，并伴有腰背部的肌肉抽筋等，可用局部封閉治療，常用藥物包括普魯卡因、布比卡因等。同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鈣，促進(jìn)恢復(fù)；2、腰椎間盤突出：年齡的增長以及損傷積累是主要原因，包括體力勞動、久坐久蹲、駕駛等；同時(shí)急性外傷可導(dǎo)致本病急性發(fā)作。腰痛為首發(fā)癥狀，平臥可緩解，站立則加劇疼痛，隨病情發(fā)展可延伸至腿部不適感。急性發(fā)病需臥床休息，但不主張長期臥床，可適當(dāng)佩戴腰圍進(jìn)行活動。伴有肌肉痙攣者，可以遵醫(yī)囑使用肌肉松弛類藥，如乙哌立松、氯唑沙宗等。同時(shí)可口服維生素B，起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。還可輔助采取中醫(yī)理療，可緩解癥狀；3、腰背肌筋膜炎：多是由于急性腰扭傷未及時(shí)治療、寒冷刺激、慢性勞損等影響，發(fā)病時(shí)出現(xiàn)腰背部的劇烈酸脹樣疼痛，一般早晚疼痛嚴(yán)重，日間疼痛相對較輕，除疼痛外還伴有腰背僵硬、無法站起等癥狀。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行局部熱敷、口服藥物等緩解疼痛，還可配合腰背肌拉伸訓(xùn)練、封閉治療等幫助恢復(fù)。除上述原因外，腰椎滑脫或狹窄、結(jié)核、腫瘤等疾病都可引起腰椎受累，進(jìn)而出現(xiàn)上述癥狀；因此建議患者出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)，及早治療。
作者：吳斌 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 9844
腰痛寧膠囊最少吃兩周見效?！ ⊙磳幹饕糜谟娠L(fēng)寒濕邪造成的腰痛、腰肌勞損、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛和風(fēng)濕性的疼痛。對于軟組織疼痛，口服腰痛寧效果比較不錯(cuò)，尤其是受風(fēng)著涼引起的，通常在口服兩周左右，疼痛會有明顯的緩解。對于腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)引起的疼痛，起效較慢，最少要口服一個(gè)月的時(shí)間；吃藥的同時(shí)還需要配合其他的治療方法，比如中頻理療、腰椎牽引、烤電、口服非甾體的抗炎藥，比如尼美舒利或布洛芬緩釋膠囊等?！ 〉强诜磳幰灿幸欢ǖ慕砂Y，比如高血壓或心臟病的病人不能夠口服，兒童不能夠服用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用此藥。
作者：徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 9443
透古十八丹的通用名為舒筋活絡(luò)丸，腰突則被稱為腰椎間盤突出癥，舒筋活絡(luò)丸一般無法徹底治療腰椎間盤突出癥，但是腰椎間盤突出癥患者服用舒筋活絡(luò)丸以后可以緩解身體不適的情況，有利于病情恢復(fù)。舒筋活絡(luò)丸是一種中成藥制劑，通常是由當(dāng)歸、牛膝、地楓皮、五加皮、威靈仙以及膽南星、川芎、獨(dú)活等藥物成分組成。這些中藥材在一起配伍，不僅可以達(dá)到祛風(fēng)除濕的作用，還可以達(dá)到舒筋活絡(luò)的效果，如果患有骨節(jié)風(fēng)痛以及腰膝酸痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用舒筋活絡(luò)丸進(jìn)行治療?；加醒甸g盤突出癥容易出現(xiàn)腰部疼痛以及腫脹的情況，服用舒筋活絡(luò)丸以后可以使局部的疼痛以及腫脹感減輕，對促進(jìn)病情恢復(fù)有輔助作用，但是不能將腰椎間盤突出癥的情況徹底治愈。腰椎間盤突出癥根據(jù)具體癥狀可以歸于痹證、腰痹病。發(fā)病的原因與長期從事重體力以及外傷等因素相關(guān)，此時(shí)還可以通過推拿按摩、針灸、拔罐以及熱敷的方式治療。在治療期間需要適當(dāng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。
作者：畢春強(qiáng) 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 閱讀量： 4676
腰摔傷了一般至少需要一個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù)正常?！ ∷院缶唧w要看腰部的損傷程度，如果是軟組織損傷，大概需要3-4周的恢復(fù)時(shí)間。如果是摔傷腰椎，且椎骨沒有移位，則需要靜養(yǎng)兩個(gè)月的時(shí)間，在此期間可以口服活血止痛藥物，促進(jìn)骨折愈合。兩個(gè)月后行X線檢查，若骨折愈合良好，可以戴腰部支具下地活動。如果是腰椎粉碎性的骨折，這種情況比較嚴(yán)重，通常需要通過手術(shù)把骨折復(fù)位，然后用螺釘固定，這種情況大概需要4-6周的恢復(fù)時(shí)間，因?yàn)榉鬯樾缘墓钦塾媳容^慢，所以恢復(fù)的時(shí)間比較長。所以，腰部摔傷后，需要到醫(yī)院進(jìn)一步的明確診斷，對癥治療。 此外，患者腰摔傷后，機(jī)體盡量保持腰部的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)二次損傷。
作者：徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 11805
腰扭傷一般一周可以好?！ ⊙且?yàn)橥蝗桓淖凅w位，如突然站立，導(dǎo)致肌肉牽拉進(jìn)而造成腰部扭傷；此外，腰椎小關(guān)節(jié)紊亂也會出現(xiàn)腰扭傷的情況，表現(xiàn)為突然腰痛明顯，腰椎處于歪的狀態(tài)，不能進(jìn)行屈伸活動，嚴(yán)重時(shí)還會引起臀部或大腿的酸脹不適?；颊甙l(fā)生腰扭傷以后首先需要臥床休息，扭傷后的兩天內(nèi)給予冰敷或外用止痛膏來緩解疼痛，還需要臥床休息一周。如果是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，可以去中醫(yī)院找按摩師行手法復(fù)位，大部分病人疼痛立即減輕。對于肌肉拉傷可以遵醫(yī)囑口服復(fù)方氯唑沙宗或腰痛寧膠囊，可以改善局部的血液循環(huán)，有利于消腫止痛?！ 〈送猓颊哐囊恢芤詢?nèi)避免干累活，同時(shí)注意腰部的保暖。
作者：徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 10414
腰部軟組織損傷至少需要三周的時(shí)間才能好?！ ⊙寇浗M織損傷常見原因是腰部受到撞擊。輕微的損傷表現(xiàn)為腰部的腫脹壓痛，這種情況通過休息三周左右可以恢復(fù)。如果局部損傷嚴(yán)重會表現(xiàn)為腫脹明顯，局部有淤青或皮下出血，這種情況比較嚴(yán)重，因?yàn)榛颊咂は轮窘M織或肌肉有損傷。在受傷的48小時(shí)以內(nèi)可以用冰袋冰敷，冰敷時(shí)間不宜過長，一次二十分鐘即可，冰敷可以減少出血和滲出，對于緩解疼痛也有一定的幫助，可以避免腫脹進(jìn)一步加重。48小時(shí)以后可以外用紅花油，促進(jìn)淤血消散，同時(shí)可遵醫(yī)囑口服三七傷藥片，也可以外用云南白藥膏。 此外，需要注意的是，腰部軟組織損傷以后三周以內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
作者：徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 7063
張大偉 副主任醫(yī)師
長春市人民醫(yī)院
普外科
腰椎間盤突出，最主要的臨床癥狀是腰部疼痛，如果有壓迫坐骨神經(jīng)的情況下，會引起大腿內(nèi)側(cè)，外側(cè)，足根足背的放射性疼痛。治療的方法也是根據(jù)...
周兵 副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
骨外科
腰椎間盤突出在家里的治療方法主要是保守治療為主，首先要絕對臥床休息，避免過多的彎腰以及負(fù)重勞力活動，最好臥床需要3到4周左右?？梢猿?..
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河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 脊柱外五科
