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腹腔鏡手術(shù)

就診指南


掛號科室: 普外科

發(fā)病部位:全腹

多發(fā)人群:所有人群

治療方法:手術(shù)治療、藥物治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關(guān)癥狀:疼痛、紅腫

相關(guān)疾?。?/strong> 闌尾炎 腹外疝 子宮肌瘤

相關(guān)檢查:B超檢查、血液檢查

相關(guān)手術(shù):腹腔鏡手術(shù)

相關(guān)藥品:阿奇霉素、頭孢曲松

治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000—20000元)

腹腔鏡手術(shù)視頻

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子宮糜爛怎么治療

宮頸糜爛曾經(jīng)是讓很多女性困擾的一個問題,其實在婦產(chǎn)科學(xué)中,已經(jīng)沒有宮頸糜爛的診斷了?! ∫驗閷m頸糜爛只是一種宮頸的外觀表現(xiàn),如果這種表現(xiàn)是因為宮頸柱狀上皮異位引起的,只是一種正常生理現(xiàn)象,當(dāng)然不必治療;如果是炎癥引起的,又伴隨有諸如同房后出血或者陰道分泌物增多等明顯不適,需要進(jìn)行治療。因為宮頸糜爛和宮頸癌前病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,治療前首先要行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查除外宮頸癌前病變或者宮頸癌的存在??刹捎盟幬镏委熁蛘呶锢碇委煟ǔS玫闹委煼椒ㄓ欣鋬鲋委煛㈦婌俜?、激光治療、微波療法、紅外線凝結(jié)療法等)。各種物理治療方法大同小異,原理都是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落后,為新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋。但是如再次發(fā)生宮頸慢性炎癥,仍有可能再次發(fā)生病理性的糜爛。  對于宮頸糜爛,首先要要找到病因,再予以合適的治療。

作者:張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 93103

宮頸多發(fā)納囊怎么辦

宮頸納囊是一種很常見的婦科疾病,它是宮頸慢性炎癥的一種病理改變,又稱為宮頸腺囊腫,宮頸納囊可以是單個存在,也可以是多個同時存在,一般患者沒有不適的感覺?! 』加袑m頸多發(fā)納囊,如果納囊較小,無繼發(fā)感染,沒有臨床癥狀,不需處理,有些納囊是可以自行消失的,每年行婦科檢查即可;對于體積較大的、密集的宮頸納囊或合并感染引起分泌物增多、陰道分泌物異味、同房頻繁出血或者影響性生活,可以進(jìn)行相應(yīng)治療。但在治療前,須常規(guī)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,必要時行宮頸HPV檢查、陰道鏡檢查及活體組織檢查除外宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌。通常采取物理治療或者局部藥物治療。物理治療包括微波治療、激光治療、電刀切除等,這些治療方法大同小異,治療過程中沒有太大痛苦?! 〈蠖鄶?shù)宮頸納囊沒有臨床癥狀,多是查體時偶爾發(fā)現(xiàn),無需過度緊張,也沒必要治療,只需每年的婦科檢查即可。

作者:張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 77452

做完宮腹腔鏡手術(shù)后注意事項

做完宮腹腔鏡手術(shù)后注意事項主要包括清淡飲食、增加營養(yǎng)、適當(dāng)休息、注意個人衛(wèi)生、預(yù)防感染等,宮腹腔鏡是指宮腔鏡和腹腔鏡的聯(lián)合檢查或手術(shù)。1、清淡飲食:患者在術(shù)后身體比較虛弱,建議患者在排氣后適當(dāng)吃清淡的食物,比如米粥、肉湯等,但是避免吃辣椒、生姜、雪糕等辛辣、生冷等刺激性的食物,以減少對傷口的刺激。2、增加營養(yǎng):建議患者適當(dāng)多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物,比如雞蛋、牛奶、牛肉等,可以促進(jìn)傷口的愈合,但是還需注意飲食搭配,適當(dāng)多吃新鮮的蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素。3、適當(dāng)休息:患者術(shù)后身體比較虛弱,建議適當(dāng)休息,避免過早進(jìn)行重體力勞動和劇烈運動,以免影響恢復(fù),但是也不能完全不動,可以適當(dāng)下床散步等,能夠促進(jìn)胃腸蠕動,預(yù)防便秘。4、注意個人衛(wèi)生:患者術(shù)后要注意保持傷口位置的衛(wèi)生,如果出現(xiàn)少量陰道出血等情況要及時使用濕巾、衛(wèi)生紙等擦干,保持會陰部位的干燥、清潔。5、預(yù)防感染:患者術(shù)后2周不可進(jìn)行性生活及盆浴避免宮腔感染,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素藥物預(yù)防局部感染,有利于恢復(fù)。建議患者遵醫(yī)囑定期前往醫(yī)院復(fù)查,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況,還需積極遵醫(yī)囑治療。

作者:潘瓊 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 7211

子宮內(nèi)膜炎有什么癥狀表現(xiàn)

子宮的炎癥是盆腔生殖器官炎癥之一,屬于婦科常見病。子宮的炎癥分為子宮內(nèi)膜炎和子宮肌炎,多見于流產(chǎn)、分娩后?! 》置浠蛄鳟a(chǎn)會破壞女性生殖道的防御功能和自凈作用,增加病原體侵入生殖道的機(jī)會,若產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、貧血、羊膜腔感染、胎膜早破、合并慢性疾病、產(chǎn)程延長、產(chǎn)科手術(shù)操作、妊娠晚期性生活等,身體抵抗力下降,就更加容易引起感染。子宮內(nèi)膜炎分為慢性和急性,急性表現(xiàn)為起病較急,發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹疼痛及壓痛、白細(xì)胞增高;慢性臨床癥狀不典型,輕者可惡任何臨床癥狀,常見癥狀為白帶異常,出現(xiàn)白帶增多,可有少量或多量血漿性、膿性或膿血性分泌物,還可伴下腹部墜脹及腰骶部酸痛?! τ诹鳟a(chǎn)分娩引起的子宮內(nèi)膜癥,應(yīng)以預(yù)防為主,注意孕期衛(wèi)生,孕晚期避免性生活,保持外陰清潔,增強(qiáng)體質(zhì),及時治療外陰陰道炎及宮頸炎。

作者:張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 12144

腹腔鏡是怎么做的?

腹腔鏡手術(shù)是在腹壁切開三個5-10毫米的小切口,讓醫(yī)療器械進(jìn)入到腹腔內(nèi)部,對病變部位進(jìn)行診斷和治療,叫做腹腔鏡手術(shù)?! 「骨荤R是一種有微型攝鏡頭的儀器,和內(nèi)鏡有些相似,可以外接電視監(jiān)視屏,所不同的是腹腔鏡是直的硬鏡子。首先在臍部切1cm的小口,穿刺針插入腹腔,然后將二氧化碳?xì)怏w送入腹腔建立氣腹,經(jīng)切口插入套管,將腹腔鏡攝像頭伸進(jìn)腹腔進(jìn)行探查,首先對腹腔或盆腔內(nèi)臟器進(jìn)行觀察有無病變,并確定手術(shù)方式。根據(jù)病變的部位及手術(shù)需要,再在其它部位切開2至4個小切開,在腹腔鏡的監(jiān)視下采用相應(yīng)的器械進(jìn)行操作,切除病變的器官。隨著技術(shù)的發(fā)展,目前消化道及婦科生殖系統(tǒng)的手術(shù)大部分都可以在腹腔鏡下完成。由于腹腔鏡攝像頭具有放大作用,能清楚顯示體內(nèi)組織的細(xì)微結(jié)構(gòu),與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,視野更清晰,因此手術(shù)更加準(zhǔn)確、精細(xì),有效避免了手術(shù)部位以外臟器受到不必要的干擾。腔鏡手術(shù)在密閉的腹盆腔內(nèi)進(jìn)行,內(nèi)環(huán)境受到的干擾很小,患者受到的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于開腹手術(shù),術(shù)后恢復(fù)快,因此術(shù)后腸粘連形成的機(jī)會少。  腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小,患者術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短等優(yōu)勢,深受醫(yī)生及患者的歡迎,也是今后外科手術(shù)的發(fā)展方向。

作者:王立新 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 62214

多囊卵巢可以治愈嗎

多囊卵巢綜合征是一種發(fā)病多因性,臨床表現(xiàn)多態(tài)性的綜合征。個體臨床表現(xiàn)差異比較大,治療更要依據(jù)患者的情況、訴求予以針對性的治療?! τ诜逝终撸訌?qiáng)鍛煉,限制高糖、高脂肪飲食來減輕體重,會減少胰島素抵抗現(xiàn)象,減少雄激素水平,從而可能恢復(fù)排卵,減少糖尿病的發(fā)生;對于月經(jīng)紊亂、無生育要求的患者,可以口服短效避孕藥進(jìn)行周期療法,這是一種相對簡單和安全的方法,口服避孕藥可使卵巢和腎上腺產(chǎn)生的雄激素濃度降低,可抑制毛發(fā)生長和治療痤瘡;對于有生育要求患有不孕癥的患者,可促排卵治療,要小心誘發(fā)排卵時并發(fā)卵巢過度刺激綜合征。另外還有手術(shù)治療的方法,在腹腔鏡下對多囊卵巢穿刺打孔,或者行雙側(cè)卵巢楔形切除,來降低雄激素,促進(jìn)排卵,現(xiàn)已較少采用?! ¤b于多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,治療要根據(jù)不同患者的具體情況,雖然治療存在不小的難度,無法完全治愈,但是可以很大程度的改善癥狀。

作者:張坤 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 87885

腹腔鏡手術(shù)問答

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沈滌華副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院  小兒外科

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個人簡介: 沈滌華,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,小兒外科,副主任醫(yī)師。曾在加拿大溫哥華B.C.兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),已發(fā)表論文18篇。擅長小兒外科常見?。òo、腹股溝疝、隱匿陰莖、肛周膿腫、肛瘺)、微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),新生兒及嬰幼兒脈管性腫瘤(血管瘤、淋巴管瘤、頸部腫塊)及實體腫瘤外科。 展開
個人擅長: 小兒外科常見?。òo、腹股溝疝、隱匿陰莖、肛周膿腫、肛瘺、小兒腸套疊、小兒腸梗阻、小兒隱睪癥、小兒疝氣?... 展開
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