顱內感染(別名：腦內感染)
掛號科室： 神經(jīng)外科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術治療、藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：頭痛、嘔吐
相關檢查：X線平片、CT檢查
相關手術：減壓術
相關藥品：氟康唑、異煙肼
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
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顱內感染能治好嗎
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戴穎儀
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顱內感染的診斷標準
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韓顯文
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顱內感染所致的精神障礙能好嗎
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吳海琴
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顱內感染是什么原因引起的
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韓顯文
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治療顱內感染費用高嗎
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刁芳明
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腦手術后的并發(fā)癥是什么
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新生兒顱內感染嚴重嗎
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陳淑芳
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中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染怎么辦？
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梅斌菌種概述 鮑曼不動桿菌，又稱鮑氏不動桿菌，屬于革蘭氏陰性菌，是一種嚴格需氧、非乳糖發(fā)酵的條件致病菌，是醫(yī)院感染中常見的一種。近年因為抗生素的濫用，這種細菌逐漸產(chǎn)生耐藥性，變成“多重抗藥性鮑曼不動桿菌”，治療起來非常棘手?！ ★B內感染鮑曼不動桿菌 顱內感染是神經(jīng)外科臨床上比較常見的并發(fā)癥，也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)非常嚴重的疾病之一。而如果顱內感染了鮑曼不動桿菌，那是非常嚴重的情況，治療起來非常困難。鮑曼不動桿菌本身就是耐藥菌，即使感染到身體其它部位也是非常麻煩的。而如果是顱內感染，由于血腦屏障的存在，治療起來難度進一步加大，一般的抗感染治療大多無效。不過找對地方，用對方法，也還是可以治好的?！ ∧X脊液?？铺厣夹g治好顱內感染鮑曼不動桿菌 顱內感染的治療在神經(jīng)外科是比較復雜的，尤其是對于一些耐藥菌，比如鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，常規(guī)治療辦法一般無效。而腦脊液科?？铺厣\療技術，可以很好地治療顱內感染，取得良好效果。目前該技術已經(jīng)治好千余例在國內多家頂級醫(yī)院治療失敗后瀕臨死亡或致殘絕境的神經(jīng)外科急危重患者，贏得了患者的良好口碑。
作者：陳紅偉 航空總醫(yī)院 閱讀量： 7068
顱內感染是一種較為嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，多是由于顱腦的外傷和開顱手術引起的，它可以發(fā)生在任何的年齡段，這種炎性疾病會對腦組織甚至腦干造成不同程度的損害。在臨床中發(fā)現(xiàn)，顱內感染的患者在早期會出現(xiàn)渾身乏力、嗜睡、發(fā)熱、四肢酸痛等癥狀，急性起病的患者還會出現(xiàn)抽搐、智力異常、精神障礙、失語偏癱甚至昏迷，顱內感染是非常危險的，如果不及時治療延誤了病情的話將有可能感染面積擴大，導致殘疾或死亡。因此顱內感染患者必須及時的得到有效的治療。 即使是一項非常危險且復雜的疾病，但是只要能得到有效的治療顱內感染多數(shù)患者是可以得到緩解和恢復的。經(jīng)過多年的臨床實踐，腦嵴液神經(jīng)外科在治療顱內感染方面逐漸總結出了一套腦嵴液?？凭C合療法。在這套療法中，就有專門針對顱內感染的治療，能有效的抑制病原菌對腦組織及腦干的侵襲?，F(xiàn)在，通過這套綜合療法，已經(jīng)拯救了很多生命垂危的顱內感染重癥患者。 在這套療法中，主要以患者的治療效果或臨床效果作為手術成敗的標準，除去治療顱內感染之外，還能對腦積水分流術后的感染能很好的解決，并且擅長自發(fā)性腦積水，小兒腦積水，腦創(chuàng)傷、腦出血等引起的繼發(fā)性腦積水的治療，能最大限度的減少顱內感染的發(fā)生。
作者：陳紅偉 航空總醫(yī)院 閱讀量： 4909
顱內感染一般是在患者機體抵抗力變差的時候，一些病毒，細菌，真菌等趁虛而入侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致顱內發(fā)生感染。不同患者，感染部位和病原體不同，表現(xiàn)癥狀也大有不同?！ ★B內感染癥狀復雜多樣 臨床中，腦炎、腦膜炎、腦膿腫引發(fā)顱內感染幾率很大，而神經(jīng)外科領域的顱內感染多由外傷和手術后引起；據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，開顱術后顱內感染的發(fā)生率高達0.20%～27.59%。顱內感染的臨床癥狀表現(xiàn)復雜多樣，可以表現(xiàn)為發(fā)熱，也可以表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，還有患者可表現(xiàn)為意識障礙、頸項強直等?！ ★B內感染確診依據(jù) 單純依靠癥狀并不能準確判斷顱內是否發(fā)生感染，還應結合其他檢查進行詳細評估。臨床中，當腦脊液檢查中白細胞WBC>0.01X109/L,以多核細胞增高為主，腦脊液細菌培養(yǎng)呈陽性結果，即可診斷為顱內感染。對于已經(jīng)確診的病人，建議盡早前往醫(yī)院進行相關治療，否則會給自己健康帶來很多嚴重后果。目前，臨床有一套特色診療技術，針對不同顱內感染患者，制定個性化診療方案，實現(xiàn)良好效果。
作者：陳紅偉 航空總醫(yī)院 閱讀量： 4654
術后顱內感染治療方案，在神經(jīng)外科中，很多疾病需要開顱手術進行治療。開顱手術是一種有創(chuàng)性的治療，這種有創(chuàng)操作，會使原本受到頭皮、顱骨、腦膜保護的腦組織或嵴髓與外界相通，致使病原菌有可乘之機，使外界的病原菌有可能有機會進入顱內，造成顱內感染?！ ∑鋵嵰膊粌H僅是開顱手術，腦室引流、腰大池引流、腦室腹腔分流術等等有創(chuàng)操作都有可能造成顱內感染。尤其是很多腦積水的患者，有時候可能治療周期比較長，術后發(fā)生感染的幾率可能會更高?！ 〕Ｒ姷娘B內感染病原菌多為革蘭陽性球菌，但近年來隨著多種高級別抗生素的應用以及大家對顱內感染過于恐慌而導致的“臨床濫用”問題，使本來還算好治的顱內感染，到后期發(fā)展成為難以治愈、甚至無藥可治的耐藥細菌，有些人會感染一些“超級耐藥細菌”或稱全耐藥細菌，臨床常見抗生素對其無效。 那么術后顱內感染治療方案是怎樣的呢？ 對于術后顱內感染的治療，不僅僅是一個抗炎殺菌的過程，而是一項綜合的系統(tǒng)的醫(yī)療工程。對于不同類型的顱內感染患者，不同的原發(fā)病，不同的并發(fā)癥，以及患者不同的身體條件等等，要區(qū)別對待，需要一整套系統(tǒng)完備的治療方案，并需要周密組織實施，在實施過程中還可能遇到各種問題而需要對方案進行即時的調整優(yōu)化，以達到更快更好的治療效果。
作者：陳紅偉 航空總醫(yī)院 閱讀量： 98214
有的患者在開顱術后會產(chǎn)生一些不適的反應，這時很多患者都會懷疑會不會是顱內感染，顱內感染是開顱術后非常常見且嚴重的并發(fā)癥之一，若是嚴重的顱內感染將會使患者有殘疾乃至死亡的危險，因此要分辨清是否是顱內感染，這需要及時的到醫(yī)院進行診斷。 到底怎么判斷是顱內感染，一般有以下標準： 一般的顱內感染發(fā)生在術后的3-7天，醫(yī)生在檢查時會詳細的詢問以往病史，詢問癥狀，患者的臨床癥狀有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、產(chǎn)生有是障礙、頸項強直等，同時進行全面的體格檢查，再結合腦嵴液中的白細胞、糖、蛋白等數(shù)值，同時若腦嵴液細菌培養(yǎng)呈陽性的結果，并且有確定的感染原因的，就可以確定為是顱內感染。若腦嵴液的細菌培養(yǎng)成陰性，可進行多次留取腦積液進行培養(yǎng)，因為腦嵴液培養(yǎng)假陰性的結果也比較常見?！ ★B內感染是一項非常復雜，且治療難度較大的一種疾病，引起的原因可能是病毒性的感染，也可能是真菌性的感染，更可能是結核性的感染引起，又有可能是進行了開顱手術或是顱內異物置入而引起的顱內感染，顱內感染只要能找到正確的可靠的治療方式，絕大多數(shù)還是能恢復的，要積極的采取治療措施，不能錯過的手術的最佳時機。
作者：陳紅偉 航空總醫(yī)院 閱讀量： 4086
顱內感染是神經(jīng)外科中比較常見的并發(fā)癥之一，也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)較為嚴重的疾病之一。多由于細菌、病毒、寄生蟲、支原體、衣原體、霉菌、立克次體等病原體侵入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)即顱腦內，而產(chǎn)生一系列癥狀，包括腦炎、腦膜炎和腦膿腫等?！ ★B內感染的癥狀？ 顱內感染早期一般表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、頸項強直等，腦脊液細菌培養(yǎng)可為陽性結果，腦脊液性狀及化驗多有變化;嚴重的可能不能自主進食，二便失禁，持續(xù)昏迷等。鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌(綠膿)感染多表現(xiàn)為膿性腦脊液，常規(guī)的抗感染治療一般無效?！ ∪绾卧\斷顱內感染？ 顱內感染診斷標準：1.臨床上有高熱、頭痛、頸項強直等顱內感染的癥狀和體征。2.腦脊液檢查中白細胞WBC>0.01X109/L,以多核細胞增高為主。糖<2.25mmol/L、氯化物<120mmol/L、蛋白>0.45g/L。3.腦脊液細菌培養(yǎng)呈陽性結果。4.有肯定的感染原因，如腦脊液漏等。凡具備第3條者可確定診斷，如腦脊液細菌培養(yǎng)陰性者需綜合其余各條?！ ★B內感染的治療及費用？ 顱內感染的治療在臨床上比較棘手。如果是革蘭陽性球菌引起的顱內感染，本來是相對比較好治，但是由于近年來多種高級別抗生素的應用甚至臨床的濫用，導致本來還算好治的顱內感染發(fā)展成為難以治愈的耐藥菌感染。像鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等就屬于耐藥性的超級細菌，一般的抗生素治療大多無效，甚至會延誤治療?！ ∷赃@時，及時選擇一種正確的方法進行治療是非常重要的。目前有一整套腦脊液?？铺厣\療技術，針對各種病原菌感染，采用獨特的方式進行精準的抗感染治療，進行腦脊液的凈化、腦室壁的恢復等，可以取得滿意的效果。那么治療顱內感染費用高嗎?治療費用并不高，而且通過醫(yī)保報銷之后，個人承擔的部分也就不多了。
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楊洋 主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
顱內感染是神經(jīng)外科開顱手術后常見的并發(fā)癥。診斷標準是腰椎穿刺留取腦脊液檢查。經(jīng)實驗室化驗腦脊液水平，腦脊液細胞數(shù)高于正常值，糖的含量...
楊洋 主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
顱內感染是神經(jīng)外科常見的開顱術后并發(fā)癥，其診斷需要行腰椎穿刺留取腦脊液送檢化驗。經(jīng)過實驗室化驗回報檢查腦脊液的細胞數(shù)高于正常，糖低于...
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南京腦科醫(yī)院 神經(jīng)內科
