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強直性脊柱炎(別名:類風濕性脊柱炎;變形性脊柱炎;萎縮性脊柱炎;畸形性脊柱炎;龜背;強直性脊椎炎;Marie-strümpell病;VonBechterew病)

就診指南


掛號科室: 風濕免疫科

發(fā)病部位:脊柱

多發(fā)人群:青年男性

治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關(guān)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛

相關(guān)疾病: 脊柱畸形 脊柱結(jié)核 脊髓先天性畸形

相關(guān)檢查:CT檢查、實驗室檢查

相關(guān)手術(shù):脊柱矯正術(shù)

相關(guān)藥品:雷公藤多甙、益賽普

治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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怎么判定是不是強直性脊柱炎

最近有朋友發(fā)牢騷,他是這樣說:從好幾年前開始就有腰背僵硬彎不了的感覺,最近時不時都腰臀都不舒服,過后又會緩解,進行了核磁檢查還有風濕性檢查,最后發(fā)現(xiàn)竟是強直性脊柱炎!說到這里,也有很多朋友就想問了,自己也有類似的腰痛癥狀,要怎么確定是不是強直性脊柱炎呢?跟著我的腳步,大家來一起看一看吧!“扒一扒”強直性脊柱炎從強直性脊柱炎的定義理解起來比較復雜,那我們就把它比作“身體的小搗蛋鬼”,它會悄悄地破壞你的脊柱和關(guān)節(jié),讓你感覺身體越發(fā)堅硬,同時還會疼。這個搗蛋鬼特別喜歡在青壯年男性中作怪,有時候還會在家族里“搗亂”好幾代人。有以下情況,小心是強直性脊柱炎!1、如果你經(jīng)常感到下腰背部感到疼,甚至出現(xiàn)變形,那么你可能需要考慮一下是否有這個問題;2、尤其是在夜間休息或久坐時,你的不適可能會加重。但是,當你活動身體后,可能又會得到緩解。如果你有以上表現(xiàn),還是建議及時去醫(yī)院。3、基因檢測是一種非常強大的工具,可以幫助我們了解身體的一些特點和風險。同樣也可以幫我們明確,是不是此類情況。除此之外呢,咱們還可以通過核磁啊、X片來明確~

作者:黃艷 浙江醫(yī)院 閱讀量: 1993

強直性脊柱炎一般壽命是多少

強直性脊柱炎的壽命和正常人一樣,即發(fā)生強直性脊柱炎,生命無憂,可以如正常人一樣工作生活,達到天命。如果強直性脊柱炎經(jīng)過規(guī)范治療、規(guī)范鍛煉,可以像正常人一樣工作、生活到老,如結(jié)婚、生孩子都不會受到影響,前提是必須規(guī)范治療,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。影響壽命的原因有幾個方面,如果強直性脊柱炎發(fā)生年齡比較早,很小就發(fā)病,幾歲就發(fā)病,由于病程很長,在該過程中如果再不規(guī)范治療如濫用激素進行治療,會導致免疫力下降,過多用免疫抑制劑治療會繼發(fā)感染,發(fā)生感染以后,病人并不是死于強直性脊柱炎,而是死于藥物不良反應(yīng),藥物引起繼發(fā)感染等,所以本身強直性脊柱炎發(fā)生以后不影響壽命,如果發(fā)生并發(fā)癥或藥物不良反應(yīng),可能影響收入。

作者:孫劍 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 5165

強直性脊柱炎會導致腳后跟痛嗎

強直性脊柱炎會導致腳后跟痛,因為強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,主要侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,DR片表現(xiàn)為脊柱的竹節(jié)樣改變,脊柱的改變會引起神經(jīng)根受壓,從而出現(xiàn)腳后跟疼痛、活動受限、麻木等情況,一般經(jīng)CT或磁共振可發(fā)現(xiàn)該處神經(jīng)根受壓,一般可以明確診斷。絕大部分強直性脊柱炎患者會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,經(jīng)積極治療可以解除腳后跟疼痛,所以應(yīng)該積極治療強直性脊柱炎,才可以得到較好的效果。

作者:孫劍 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 4640

為什么會得強直性脊柱炎?

強直性嵴柱炎的發(fā)病與年齡、性別有關(guān),10~30歲為本病的高發(fā)年齡,40歲以后發(fā)病逐漸減少,僅占1%。男女比例為10:1,近年來臨床中發(fā)現(xiàn)大量的6~10歲兒童發(fā)病,這可能與目前醫(yī)學對強直性嵴柱炎的認識有所普及和診斷率的提高有關(guān)?! ?0%的強直性嵴柱炎患者是有遺傳因素的,但發(fā)病原因不是遺傳因素,遺傳只是表明強直性嵴柱炎的好發(fā)人群。家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)在強直性嵴柱炎患者的第—代親屬中,發(fā)生強直性嵴柱炎的危險性比一般人群高出20~40倍。孿生子女的調(diào)查中發(fā)現(xiàn):單卵孿生中,另—個患病的可能性超過50%?! ∨R床研究發(fā)現(xiàn)強直性嵴柱炎的大病與人體的免疫系統(tǒng)失調(diào)有密切的關(guān)系,免疫功能紊亂是發(fā)病的內(nèi)在環(huán)境。大部分病人的血清中能夠化驗出免疫球蛋白、補體和循環(huán)免疫復合物增多,這表示病人身體里面出現(xiàn)異常的免疫反應(yīng)導致發(fā)病。  炎癥侵蝕,也是本病發(fā)作的誘因之一,各器官感染也會導致強直性嵴柱炎的發(fā)病。強直性嵴柱炎病人大便培養(yǎng)肺炎克雷白桿菌陽性率達79%,而在正常人群中為30%,說明患者肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高于正常人。另外還發(fā)現(xiàn)強直性嵴柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高,陽性率為43.3%,而正常人陽性率僅4.4%?! ∩?、工作環(huán)境陰暗、潮濕、寒冷會導致關(guān)節(jié)滑膜、韌帶、軟骨炎癥改變,引起關(guān)節(jié)腫脹疼痛,導致關(guān)節(jié)功能障礙,引發(fā)強直性嵴柱炎的發(fā)作?! ?chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙等因素也可能和發(fā)病有關(guān)?! ∷哉f,強直性嵴柱炎很可能是在遺傳因素的基礎(chǔ)上受到環(huán)境因素等多方面的影響而發(fā)病。

作者:姚中強 北京大學第三醫(yī)院 閱讀量: 89761

強直性脊柱炎能鍛煉嗎

強直性脊柱炎一定要鍛煉,藥物治療有60%-70%的作用,鍛煉占30%-40%的作用。鍛煉是很有講究的,并不是隨心所欲的練。首先要分期、分階段,動靜結(jié)合的治療,比如疾病的活動期、發(fā)展期或者急性期,疼的特別厲害,關(guān)節(jié)腫脹,或者關(guān)節(jié)活動明顯受限,這時不要過度鍛煉,要適度休息,以不負重的鍛煉為主,保持關(guān)節(jié)的活動度就可以了;病情稍微穩(wěn)定,或者緩解期,一定要持之以恒的鍛煉,各個關(guān)節(jié)包括頸部、背部、腰部、髖關(guān)節(jié)的鍛煉。因為強直性脊柱炎最容易形成頸部、腰背部,還有髖關(guān)節(jié)強直。鍛煉一定要聽從大夫的指導,具體的鍛煉方式因人而異。比如有的人覺得游泳很好,有的人覺得騎自行車挺好,有的人覺得散步或者快走特別好??傊?jīng)?;顒?,能站著就不要坐著,能動起來就不要站著不動。同時還要保證正確的運動姿勢,不要長期保持一個姿勢不動,這樣更容易誘發(fā)強直。

作者:孫劍 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 4667

強直性脊椎炎能治嗎

強直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,若治療不及時可能造成脊柱關(guān)節(jié)強直畸形。就目前醫(yī)療水平而言,強直性脊柱炎是可以治療的,雖不能治愈,但經(jīng)過系統(tǒng)治療是完全可以避免關(guān)節(jié)強直畸形的,患者可以和正常人一樣生活、工作?! 娭毙约怪锥喟l(fā)生于中青年的男性,臨床以脊柱關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、僵硬、功能受限制為主要表現(xiàn),還可伴有眼、肺、外周關(guān)節(jié)等多部位病變,嚴重影響患者日常生活。隨著醫(yī)療水平的提高,目前對強直性脊柱炎的治療方法較多,治療方法有藥物治療、功能鍛煉、物理療法等。藥物治療是強直性脊柱炎癥的基礎(chǔ),常用的有消炎止痛藥、免疫抑制劑、生物制劑等,均可減輕關(guān)節(jié)疼痛延緩病情發(fā)展。功能鍛煉在強直性脊柱炎治療中十分重要,患者平時要維護脊柱關(guān)節(jié)的正常體位,如保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。物理治療可采用藥物浴、蒸汽熏蒸、超聲波、激光等?! ∫虼?,強直性脊柱炎不僅是可以治療的,還是可以有效控制的,患者一定要樹立治療的信心。

作者:韋尼 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量: 56073

強直性脊柱炎問答

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強直性脊柱炎 推薦專家
張道儉副主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院  骨科

視頻 | 文章 | 回復

個人簡介: 張道儉,北京大學第一醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師,博士。2000年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部獲得醫(yī)學學士學位,2007年獲得骨外科醫(yī)學博士學位,同年留院并被聘任為骨科主治醫(yī)師,畢業(yè)后長期從事骨關(guān)節(jié)方向的醫(yī)療、教學、科研工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。臨床擅長關(guān)節(jié)炎、頸椎病、股骨頭壞死等骨科疾病的診治,多次在北京、上海、深圳、合肥學習膝、肩... 展開
個人擅長: 關(guān)節(jié)炎、頸椎病、股骨頭壞死等骨科疾病的診治。 展開
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