急性腸胃炎
掛號科室： 消化內(nèi)科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉
相關檢查：血常規(guī)、便常規(guī)
相關手術：無
相關藥品：黃連素、氧氟沙星
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
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胃一陣一陣的疼還拉肚子怎么回事
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趙迎盼出現(xiàn)頭暈、惡心、想吐、四肢無力、肚子疼的癥狀，多考慮是早孕反應、急性胃腸炎、中暑等原因?qū)е?，可前往醫(yī)院檢查，待查明原因后可進行以下處理：1、中暑：多發(fā)生在溫度或濕度較高、不透風的環(huán)境下，患者多表現(xiàn)為頭暈、惡心、想吐、四肢無力，還伴有皮膚灼熱、大汗、注意力不集中，部分患者可能會由肚子疼的癥狀。輕者需要脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼的地方，及時通風、降溫、補充鹽水，短時間即可恢復。重者需及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)中暑嚴重程度治療，如出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈輸注生理鹽水及補充丟失的電解質(zhì)，日常生活中注意要多喝水，清淡飲食，盡量避開高溫環(huán)境；2、早孕反應：若育齡期女性平時月經(jīng)規(guī)律來潮，現(xiàn)月經(jīng)已推遲7天及以上，還伴有頭暈、惡心、想吐、四肢無力，甚至肚子疼癥狀，多考慮為早孕反應。建議前往醫(yī)院抽血查血HCG值，也可以自行買早孕試紙進行檢測，一般早孕反應在孕12周左右可逐漸緩解；3、急性胃腸炎：主要由于細菌、毒素感染及物理、化學刺激引起，除了上述癥狀，還伴有腹瀉。需完善大便常規(guī)、糞便培養(yǎng)檢查，明確病菌感染類型，結合藥敏結果選擇抗感染藥物控制炎癥，緩解胃腸道不適。脫水嚴重者可口服補液鹽溶液或遵醫(yī)囑予靜脈補液，避免水、電解質(zhì)紊亂；4、其它：急性膽囊炎、幽門梗阻等疾病都可能會引起相關癥狀，需及時就醫(yī)完善檢查后進行對癥治療。
作者：晏維 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 閱讀量： 10181
肚子一痛就要拉大便，首先考慮可能與飲食不當有關，比如攝入生冷刺激、不潔凈等食物，可能導致胃腸功能紊亂，調(diào)整飲食后此癥狀即可逐漸緩解。此外，還可能由于急性胃腸炎、腸易激綜合征、惡性腫瘤等病理性原因?qū)е?，可明確病因后進行治療。1、急性胃腸炎：飲食不當或細菌、真菌等微生物感染可引起急性胃腸炎，可出現(xiàn)劇烈腹痛，并伴有大便次數(shù)增多、腹脹等癥狀。可在醫(yī)生指導下應用諾氟沙星進行抗炎治療，應用蒙脫石散、鋁碳酸鎂等改善腹瀉癥狀，保護胃黏膜，注意飲食衛(wèi)生，減少刺激性及寒涼食物的攝入，多喝溫開水，預防電解質(zhì)紊亂，注意保暖，減少劇烈活動；2、腸易激綜合征：是臨床常見的胃腸功能性疾病，患者的典型癥狀是腹痛伴有腹瀉，由于病因尚不明確，因此無有效的治療措施，但是大多數(shù)患者預后很好，可逐漸好轉(zhuǎn)。平時主要是調(diào)整飲食結構，放松心情，并可遵醫(yī)囑服用乳酸菌素片等益生菌制劑調(diào)整腸道菌群；3、惡性腫瘤：惡性腫瘤的可能較小，但是也不能完全排除，因為隨著結直腸的腫瘤逐漸增大，患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、大便不成形等表現(xiàn)。應積極通過手術切除方式進行治療，如開放手術或腹腔鏡手術，手術后如病情需要可應用化療來預防腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。除上述原因外，患者出現(xiàn)此情況還可能是腸炎導致。建議患者日常生活中要注意保暖，以免寒冷刺激造成胃腸道功能紊亂，不吃變質(zhì)或受污染的食物，減少細菌感染。如果癥狀持續(xù)加重并伴有異常癥狀，應及時就診治療，以免延誤治療導致病情惡化。
作者：劉曉 北京醫(yī)院 閱讀量： 7028
急性腸胃炎多由于飲食不當、暴飲暴食或不潔飲食造成，打吊瓶一般需要3天左右，主要是通過靜脈用藥，以起到對癥治療及補充液體的作用。 急性腸胃炎患者多出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，輕者一般狀況良好，每天大便在10次以下，此時可口服葡萄糖電解質(zhì)液以補充體液，同時給予抑酸藥聯(lián)合益生菌治療即可。重者每天大便可達數(shù)十次，呈大量水樣黏液便，伴有惡心、嘔吐、食欲低下等癥狀，有時嘔吐出咖啡樣物。如果出現(xiàn)低血鉀，可有腹脹、全身中毒癥狀，如發(fā)熱、煩躁不安、精神不振、意識不清，甚至昏迷等。此時需靜脈補液治療，以糾正電解質(zhì)紊亂，注射止吐解痙藥物，3天左右即可逐漸緩解?！ ∪粘Ｉ钪谢颊邞⒁怙嬍承l(wèi)生，胃腸炎急性期以清淡飲食為主，不要進食過于濃烈、粗糙和辛辣刺激的食物，以免加重病情。
作者：姚煒 北京大學第三醫(yī)院 閱讀量： 8603
寶寶急性胃腸炎通?？稍?-7天得到好轉(zhuǎn)，甚至達到痊愈，但因病情嚴重程度不同，會存在個體差異，需具體情況具體分析?！ ∮變杭毙晕改c炎多是由于飲食不當、受涼及感染等因素引起，其中感染性因素又包括細菌感染和病毒感染。如患兒自身狀況良好，沒有合并其他疾病，經(jīng)完善相關檢查明確病因并積極治療后細菌性胃腸炎一般可在3-5天左右痊愈。病毒性胃腸炎治療相對困難，但一般在1周左右也能恢復。但如果患兒病情較重，合并有其他基礎疾病，則治療難度會進一步增加，恢復時間甚至可以遷延至2周甚至更長時間。 寶寶一旦患有急性胃腸炎，建議要及時到小兒消化科就診，以免延誤治療或治療不當，對寶寶的心肌等器官造成損傷。
作者：王翠玲 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 7525
嬰兒老是干嘔，可能與飲食異常、消化不良、急性胃腸炎、胃食管反流、咽炎等原因有關，需前往醫(yī)院檢查病因，再進行針對性治療。1、飲食異常：嬰兒消化、吸收功能尚未發(fā)育完善，當添加蝦、雞蛋或配方奶，可出現(xiàn)干嘔、惡心等消化道反應。此時應及時查找過敏原，更換配方奶粉，避免添加過敏性食物。母乳喂養(yǎng)期間，母親需嚴格注意飲食，避免魚、蝦，還有燒烤等油膩性食物。2、消化不良：如果給嬰兒喂養(yǎng)過多，此時食物在胃內(nèi)不能消化，可以出現(xiàn)干嘔的情況，建議適當延長喂養(yǎng)時間，可以配合醫(yī)生使用多潘立酮混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。3、急性胃腸炎：如果給嬰兒喂養(yǎng)的食物遭受污染，嬰兒進食后容易出現(xiàn)急性胃腸炎，進而出現(xiàn)干嘔的情況，建議遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。4、胃食管反流：可因喂養(yǎng)不當、飲食不規(guī)律，引起惡心、干嘔等癥狀，此時需要配合醫(yī)生使用注射用奧美拉唑鈉、多潘立酮混懸液等藥物，減輕不適反應。5、咽炎：如果嬰兒存在咽炎，在炎癥的刺激下可以出現(xiàn)咳嗽的情況，如果咳嗽癥狀較為嚴重，可能會引發(fā)干嘔，此時需要遵照醫(yī)囑進行霧化治療。此外，如果出現(xiàn)喉炎、肺炎、支氣管炎、膈神經(jīng)發(fā)育異常、賁門梗阻、幽門梗阻等，也會導致上述異常，建議積極到兒科就診，判斷具體原因。
作者：朱芮 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量： 4213
急性腸胃炎發(fā)燒39℃，通常由食物中毒或感染導致，建議及時選擇正規(guī)醫(yī)院就診，完善檢查，采取對癥治療，避免病情加重。一、完善檢查：發(fā)現(xiàn)發(fā)燒39℃持續(xù)高燒不退時，要先去醫(yī)院完善血培養(yǎng)、大便培養(yǎng)及大便常規(guī)等檢查，結合近期吃的食物，查明致病微生物，明確病因。二、控制感染：根據(jù)藥敏試驗結果，遵醫(yī)囑選擇針對性的抗生素治療，如諾氟沙星、慶大霉素等進行抗感染治療，從而控制炎癥。三、對癥用藥：1、補液：高熱出汗較多者需警惕脫水的發(fā)生，可根據(jù)情況給予口服補液鹽或靜脈補液以預防水、電解質(zhì)紊亂；2、解痙止痛：伴有劇烈腹痛者可應用阿托品、復方顛茄片緩解疼痛；3、止吐、止瀉：可應用蒙脫石散、甲氧氯普胺等緩解嘔吐、腹瀉的癥狀；4、物理方法：可以應用冰敷或用涼水、酒精擦拭身體，利用液體揮發(fā)帶走身體的熱量，從而達到降溫的目的，或者使用退熱貼等也可以達到相同的效果；5、其他：如果查明為食物中毒引起，必要時可通過洗胃盡量減少攝入有毒物質(zhì)，也可在醫(yī)生指導下應用對應的解毒藥物。建議改善日常飲食結構，以清淡、易消化飲食為主，如米粥，多吃水果、蔬菜，保持規(guī)律飲食，做到少食多餐，禁食生冷、堅硬、辛辣、刺激以及不潔食物，避免引起腸道感染，如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，建議禁食，及時去醫(yī)院就診。
作者：晏維 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 閱讀量： 5957
宗曄 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
"半夜肚子疼怎么自救？半夜肚子痛往往是不潔飲食或受涼引起的腸道痙攣，嚴重的可能出現(xiàn)腹瀉。為了緩解腹痛，可以用熱敷的方法，熱毛巾或熱水...
魏南 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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"小腹痛拉肚子一般是由急性胃腸炎引起，在這種情況下，首先就是要回憶一下近期進食的食物有什么特別的地方，如果近期吃了很多低溫的食物，那...
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首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 兒科
