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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
羊水異常
掛號(hào)科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：孕婦
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：羊水量不正常
相關(guān)疾病： 妊娠合并糖尿病 脊柱裂 胎兒先天畸形
相關(guān)檢查：產(chǎn)科檢查、B超
相關(guān)手術(shù)：人工破膜引產(chǎn)術(shù)
相關(guān)藥品：催產(chǎn)素、頭孢曲松鈉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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如何防止羊水過(guò)少
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游志鵬
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羊水破了應(yīng)該怎么辦
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陳芳榮
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懷孕羊水少該怎么辦
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朱海娣
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孕晚期羊水多少算正常
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李懷芳
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懷孕了羊水多怎么辦
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趙翠萍
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羊水早破癥狀有哪些
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游志鵬
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羊水過(guò)多有哪些危害
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方浴娟
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孕39周羊水偏少怎么辦
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戴國(guó)亮羊水污染對(duì)寶寶的影響不可一概而論，需要根據(jù)具體羊水污染的程度來(lái)判斷，通常臨床將羊水污染的程度分為三個(gè)等級(jí)，每個(gè)等級(jí)對(duì)寶寶的影響和處理方式都有區(qū)別。1、羊水污染Ⅰ度：顏色呈現(xiàn)淺黃色或者淺綠色，一般情況下羊水污染Ⅰ度是由于胎兒代謝物污染引起，屬于正?，F(xiàn)象。如果檢查結(jié)果顯示胎兒發(fā)育正常則不用擔(dān)心，積極處理產(chǎn)程。如果胎心異常，應(yīng)及時(shí)吸氧或積極終止妊娠；2、羊水污染Ⅱ度：羊水呈現(xiàn)深黃色或者深綠色，可能會(huì)引起胎兒缺氧，此時(shí)需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。如果胎心監(jiān)護(hù)正常，孕婦可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下等待自然分娩。若胎心監(jiān)護(hù)異常，考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧的可能性，積極宮內(nèi)復(fù)蘇，密切觀察病情變化，必要時(shí)積極終止妊娠，行剖宮產(chǎn)或手術(shù)助產(chǎn)。以降低新生兒窒息、吸入性肺炎的發(fā)生率；3、羊水污染Ⅲ度：羊水性質(zhì)較黏稠，渾濁的羊水會(huì)影響胎兒的呼吸，易造成宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致胎兒窒息，并引發(fā)肺部感染性疾病，甚至有可能造成胎兒膿毒血癥，情況嚴(yán)重時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下終止妊娠。
作者：王琪 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 10187
在B超下可以檢查出羊水渾濁，但不能判斷羊水渾濁的性質(zhì)。普通人理解的羊水渾濁，是羊水里面有雜質(zhì)，或者羊水不是很干凈，破水后發(fā)現(xiàn)羊水不是呈清亮的顏色，這些B超都可以看到，但是B超是不能夠判斷羊水渾濁的具體成分的。羊水渾濁常分為兩種：1、由胎糞導(dǎo)致的羊水渾濁：胎兒的大便排到羊水里面，引起羊水渾濁，這種是病理情況下的羊水渾濁，可能是胎兒缺氧、窘迫的一個(gè)表現(xiàn)，如果做胎心監(jiān)護(hù)證明胎兒確實(shí)有窘迫的征象，則要及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠；2、由胎脂、毛發(fā)導(dǎo)致的羊水渾濁：一般情況下，如果是胎兒身上脫落的胎脂、毛發(fā)等引起羊水渾濁，這種情況屬于正常的生理反應(yīng)，不需要特殊的處理。B超能夠發(fā)現(xiàn)羊水渾濁，這可以提醒臨床醫(yī)生，讓臨床醫(yī)生結(jié)合胎兒的具體的情況，判斷羊水渾濁對(duì)胎兒有沒(méi)有具體的影響，是否影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
作者：趙延華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4201
正常妊娠時(shí)羊水量隨孕周增加而增多，最后2-4周逐漸減少，足月時(shí)羊水量約1000ml，妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過(guò)2000ml稱為羊水過(guò)多。孕28周羊水過(guò)多治療方法通常包括日常護(hù)理、藥物治療、診斷技術(shù)治療的方法。一、日常護(hù)理：1、飲食：孕婦要適當(dāng)減少喝水量，包括粥、湯等。飲食中要特別注意不要吃含鹽量太多的食物；2、定期檢查：定期去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，了解羊水指數(shù)和胎兒發(fā)育情況，查看胎兒是否有畸形現(xiàn)象，如果胎兒畸形需要終止妊娠。二、藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的使用藥物，如前列腺素合成酶抑制劑會(huì)有一定抗利尿作用。但是由于此藥有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管的閉合，不能長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用，在孕晚期32周以后不宜再繼續(xù)使用。三、診斷技術(shù)治療：可經(jīng)腹行羊膜腔穿刺，放出一部分羊水，能夠暫時(shí)緩解癥狀，使子宮動(dòng)脈灌注增加，盡量延長(zhǎng)孕周。放水前先行B超檢查，確定胎盤位置，定位穿刺點(diǎn)，以免損傷胎盤及胎兒。多胎妊娠、妊娠合并癥、胎兒結(jié)構(gòu)異常、胎兒腫瘤、代謝性疾病、染色體或者遺傳基因異常等原因都有可能導(dǎo)致羊水過(guò)多，需要及時(shí)去醫(yī)院查明原因治療。
作者：陳哲 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 6446
在臨床上對(duì)于羊水過(guò)多的處理，主要取決胎兒有無(wú)畸形以及孕婦自覺(jué)癥狀的嚴(yán)重程度，例如腹痛、子宮增大、呼吸、行動(dòng)困難、下肢水腫等，有些羊水過(guò)多的情況也能夠正常妊娠。1、羊水輕度過(guò)多，孕婦有糖尿病或高血壓等妊娠合并癥，但自覺(jué)癥狀不嚴(yán)重，且胎兒發(fā)育正常者，一般只需服藥控制妊娠合并癥，然后避免高鈉飲食、睡覺(jué)時(shí)采用左側(cè)臥位，每周復(fù)查超聲，以便了解羊水指數(shù)以及胎兒生長(zhǎng)情況即可；2、對(duì)于羊水過(guò)多程度嚴(yán)重但胎兒正常者，可采用藥物或穿刺引流的方式治療，但有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，所以若胎兒的肺部已發(fā)育完善，考慮提前娩出胎兒，若胎兒的肺部尚未發(fā)育完善，可以給藥促使其成熟，并在給藥24-48小時(shí)后再考慮終止妊娠；3、對(duì)于羊水過(guò)多伴胎兒結(jié)構(gòu)異常或嚴(yán)重遺傳性疾病者，會(huì)建議孕婦及時(shí)終止妊娠。孕婦分娩時(shí)應(yīng)該警惕破膜的時(shí)候臍帶脫垂以及胎盤早剝的發(fā)生，胎兒娩出后應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用宮縮劑，預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生。
作者：王琪 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 17416
羊水破了是否會(huì)一直流需要根據(jù)破水的位置判斷，不能一概而論?！ ∪绻堑臀黄扑扑恢秒x宮頸口較近，通常會(huì)出現(xiàn)大量破水，陰道會(huì)突然間有大量水樣分泌物，濕透內(nèi)褲，甚至打濕大片床單，此時(shí)羊水會(huì)一直流。如果此時(shí)臨近預(yù)產(chǎn)期或者懷孕37周及以上，要注意觀察是否有3-5分鐘宮縮一次且持續(xù)一分鐘以上的規(guī)律宮縮和胎兒下墜感明顯等臨產(chǎn)現(xiàn)象，如果有，可以準(zhǔn)備分娩，如果12小時(shí)內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)臨產(chǎn)跡象，要進(jìn)行藥物或引產(chǎn)治療；如果是高位破水，離宮頸口較遠(yuǎn)，一般不會(huì)一直流，容易和白帶混淆，如果懷疑是破水，可以做分泌物PH試紙檢測(cè)等?！ ∫坏┌l(fā)生羊水破裂，要盡快平臥，將臀部抬高，同時(shí)盡快到婦產(chǎn)科做胎心監(jiān)護(hù)等檢查。
作者：孫歡歡 哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院 閱讀量： 79393
女性在懷孕38周時(shí)，羊水指數(shù)正常值是在8到18厘米左右，這時(shí)的羊水量是在一千毫升左右，繼續(xù)妊娠羊水量可能會(huì)有減少，通常在800毫升，如果出現(xiàn)羊水過(guò)多或者羊水過(guò)少，都屬于異常情況?！ ∪绻猿霈F(xiàn)羊水指數(shù)小于五厘米，通常就稱之為羊水過(guò)少，可能是由于胎兒消化系統(tǒng)畸形，或者是泌尿系統(tǒng)畸形導(dǎo)致，也有可能是胎盤功能減退引起，同時(shí)也有可能是羊膜病變，或者是妊娠期高血壓，以及孕婦脫水，血容量不足而導(dǎo)致。如果女性的羊水量指數(shù)超過(guò)20厘米，那就稱之為羊水量過(guò)多，這時(shí)有可能是胎兒畸形導(dǎo)致，比如胎兒的腫瘤，胎兒神經(jīng)肌肉發(fā)育不良，或者是胎兒脊柱裂開，也有可能是由于雙胎妊娠，或者是多胎妊娠而引起，同時(shí)胎盤臍帶的病變也會(huì)導(dǎo)致，比如巨大胎盤，而且在妊娠期合并糖尿病的時(shí)候，常常會(huì)導(dǎo)致高滲性的利尿，導(dǎo)致胎盤胎膜的滲出增加，從而引起羊水量過(guò)多?！ ∷灾灰獞言?8周，羊水指數(shù)正常，胎動(dòng)也沒(méi)有什么特殊異常，一般就不需要任何的焦慮、擔(dān)心，只是注意數(shù)好胎動(dòng)即可。
作者：劉浩 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 85199
山丹 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
產(chǎn)科
"羊水偏多會(huì)影響胎兒，但是羊水偏多有量化的概念。羊水多到什么程度，只是說(shuō)偏多，但是還是在正常范圍就沒(méi)有問(wèn)題。如果確實(shí)羊水多，診斷為羊...
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