脂溢性皮炎(別名:脂溢性濕疹;皮脂溢出性皮炎;持續(xù)性濕疹)
掛號科室: 皮膚科
發(fā)病部位:上肢
多發(fā)人群:成人、新生兒
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關癥狀:皮損、暗紅色斑片
相關疾?。?/strong> 接觸性皮炎 毛蟲皮炎 藥物性皮炎
相關檢查:病理檢查
相關手術:無
相關藥品:潑尼松、益康唑
治療費用:市三甲醫(yī)院約(2000-5000元)
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下巴瘙癢、干燥、脫屑,可能是因為脂溢性皮炎,也可能是過敏性皮炎、濕疹、體癬導致。建議就診于皮膚科,根據醫(yī)生指導再治療,不建議盲目自行用藥。1、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎是一種皮脂溢出處發(fā)生的皮炎,病菌水解油脂,產生的游離脂肪酸可能會刺激下巴皮膚,可能會表現出干燥、脫屑、瘙癢、紅斑等癥狀。建議患者在醫(yī)生的建議下使用復合維生素B片、伊曲康唑膠囊等藥物進行治療;2、過敏性皮炎:患者皮膚敏感,容易受到外在因素的刺激,如摩擦、化學物質、灼燒、強紫外線照射等,都可能導致下巴皮膚產生過敏反應,從而出現皮膚蛻皮、龜裂潰爛、紅、腫,以及等癥狀。建議患者在醫(yī)生診斷下使用氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片等藥物進行治療,可以起到抗過敏的作用;3、濕疹:濕疹可能是食物、外傷、化學物品等因素引起,濕疹常見癥狀為皮膚干裂、水皰、丘皰疹等,水皰破裂后,其中的滲液可能會刺激下巴皮膚,并出現下巴瘙癢、干燥、脫屑等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、依巴斯汀片等藥物進行治療;4、體癬:體癬可通過直接或間接接觸傳染,皮癬引起的皮損炎癥反應明顯,常自覺瘙癢,可因長期搔抓刺激,引起下巴局部濕疹樣或苔蘚樣改變,出現干燥、脫屑的癥狀。通??勺襻t(yī)囑應用抗真菌藥物,如復方酮康唑乳膏,或遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片。
作者:蘇亞平 中南大學湘雅二醫(yī)院 閱讀量: 6284
脂溢性皮炎是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。本病好發(fā)于皮脂腺分布較多的地方,例如頭皮、臉部、胸部以及其它容易產生皺褶的皮膚部位。這種皮炎發(fā)生剛開始的時候顯現為輕度潮紅斑片,上面被灰白色糠狀鱗屑覆蓋,自覺癢感,而后皮疹持續(xù)擴展,頭皮上很多地方都會有,此時可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片,觸感厚重,很像傷口結痂。若要試圖摳掉的話,嚴重者伴有組織液滲出,有臭味?! ”静⊥ㄟ^積極治療完全可以有效緩解病情,但也容易復發(fā)。如果發(fā)病應及時治療。脂溢性皮炎的治療,中醫(yī)辯證分為兩種:風熱血燥證和腸胃濕熱證?! ∫?、風熱血燥證: 1、證候:多發(fā)于頭面部,為淡紅色斑片,干燥、脫屑、瘙癢,受風加重,或頭皮瘙癢,頭屑多,毛發(fā)干枯脫落;伴口干口渴,大便干燥;舌質偏紅,舌苔薄白或黃,脈細數。 2、治法:祛風清熱,養(yǎng)血潤燥?! ?、方藥:消風散(當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術、牛蒡子,石膏,甘草、木通)結合當歸飲子(當歸、白芍藥、川芎、生地黃、白蒺藜、防風、荊芥穗、何首烏、黃芪、甘草)加減。 二、腸胃濕熱證: 1、證候:皮損為潮紅斑片,有油膩性痂屑,甚至糜爛、滲出;伴口干口黏,脘腹痞滿,小便短赤,大便臭穢;舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。 2、治法:健脾除濕,清熱止癢?! ?、方藥:參苓白術散(人參、茯苓、白術、山藥、白扁豆、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成合合四妙丸(蒼術、黃柏、牛膝,生薏米)加減加減。 脂溢性皮炎是一個比較常見的疾病,治療得當,可以減少復發(fā)。(具體用藥,請結合臨床,以醫(yī)生面診指導為準!)
作者:張曉紅 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 閱讀量: 89548
一到晚上身上就癢頭皮也癢,可能是陰虱病、脂溢性皮炎、過敏等原因導致。建議患者前往醫(yī)院就診,完善相關檢查,明確病因后在醫(yī)生指導下針對病因進行治療。1、陰虱?。憾酁楦腥娟幨?,陰虱喜歡寄生于人體毛發(fā)中,當其叮咬人的皮膚時,可同時向人體皮膚內注入毒性分泌物,導致患者出現皮膚瘙癢,晚上瘙癢癥狀加重,從而可使患者出現一到晚上身上就癢頭皮也癢的情況,患者可在醫(yī)生指導下局部使用復方百部酊噴劑、苯甲酸芐酯乳劑等外用藥物進行治療;2、脂溢性皮炎:多由馬拉色菌感染引起,可導致頭、胸、背部等皮脂腺分布較多的部位的皮膚發(fā)生炎癥性改變。由于炎癥刺激,可導致局部出現紅斑,并伴有瘙癢癥狀,晚上癥狀加重,從而可導致患者出現一到晚上身上就癢頭皮也癢的情況,患者可在醫(yī)生指導下局部涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用藥物進行治療;3、過敏:當患者晚上睡覺時吸入或接觸了過敏原時,則可導致機體發(fā)生變態(tài)反應,誘發(fā)濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病,導致局部皮膚出現丘疹、紅斑,并伴有瘙癢癥狀,從而使患者出現一到晚上身上就癢頭皮也癢的情況,患者可在醫(yī)生指導下口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物進行治療。
作者:丁澍 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 7792
頭皮癢撓破了結痂掉大塊頭皮可能是脂溢性皮炎、頭癬、銀屑病、天皰瘡等原因引起的,建議及時到醫(yī)院就診,根據具體的情況作出針對性的治療。1、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎常會發(fā)生在皮脂溢出的部位,可能會出現紅斑性的皮疹,而且還會有脫屑以及瘙癢的現象,如果發(fā)生在頭部就有可能會導致患者出現結痂掉大塊頭皮的癥狀。可以遵醫(yī)囑在局部涂抹他扎羅汀凝膠、他克莫司軟膏等藥物進行緩解,平時應注意頭皮的局部衛(wèi)生;2、頭癬:頭癬是由真菌感染頭皮的一種皮膚疾病,可能會導致患者出現局部瘙癢、脫屑、脫發(fā)等現象,可以導致患者出現頭皮癢、結痂,摳下大塊頭皮屑的情況。需要涂抹鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏等抗真菌藥物改善,如果癥狀較嚴重,皮損比較大,還需要在醫(yī)生的指導下口服伊曲康唑膠囊;3、銀屑?。恒y屑病的患者會在皮膚表面出現紅斑,而且上方還有覆蓋的銀白色鱗屑,可能會導致頭皮瘙癢、結痂的現象??梢栽诰植客磕ú慈架浉嗟人幬镞M行治療,也可以通過照射UVB的方式緩解癥狀;4、天皰瘡:天皰疹是一種自身免疫性疾病,有可能會在頭皮表面出現紅斑,而且還會有油膩性結痂和鱗屑,導致患者頭皮癢,如果撓破了,出現結痂、掉大塊頭皮的現象,伴有惡臭、灼痛等情況??梢栽卺t(yī)生的指導下服用甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片等免疫抑制劑和糖皮質激素藥物治療。治療期間應避免吃辛辣刺激、油膩的食物,保持局部清潔干燥,頭皮癢時盡量不要抓撓,以免繼發(fā)感染,需在醫(yī)生的指導下規(guī)律用藥,以促進疾病康復。
作者:徐學剛 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 5678
經常洗頭還有頭皮屑,首先,常見為生理性因素導致,許多人因不愿有頭皮屑影響外觀,洗頭過于頻繁,損害了頭皮角質層,不僅不會減少頭屑生產,反而會促進頭屑產生;其次,也可能是由于病理因素引起的,例如脂溢性皮炎、馬拉色菌感染、銀屑病等:一、生理性因素1、洗頭方式不當:洗發(fā)頻繁、洗發(fā)水不適合、水溫太高,或用力的用指甲抓撓頭皮、拉扯脫發(fā)等,會破壞頭皮和頭發(fā)的油脂,刺激頭皮上皮細胞角化,產生頭皮屑;2、睡眠不足:會令頭皮油脂分泌量增加,影響正常的血液循環(huán),阻礙毛囊細胞吸收營養(yǎng),導致頭屑增多。二、病理性因素1、脂溢性皮炎:不僅會產生大量頭屑,還會出現頭皮油膩、發(fā)癢、疼痛等癥狀,最后還會造成嚴重的脫發(fā)問題;2、馬拉色菌感染:有研究認為頭屑產生與真菌的過度繁殖有關,其中以對馬拉色菌感染的研究居多,馬拉色菌脂肪分解酶可通過水解皮脂中的甘油三酯,產生游離的脂肪酸,這就刺激了皮膚產生炎癥反應。臨床可能表現為頭油、發(fā)癢、頭屑增多等,還可能引起頭發(fā)脫落等;3、銀屑?。侯^部是銀屑病非常好發(fā)的部位,發(fā)跡間可見斑駁的皮損癥狀,主要表現為覆蓋厚鱗屑的紅斑,有時融合成片,可產生較多鱗屑。
作者:魏春波 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量: 8388
頭上白屑多多指皮屑增多,可考慮通過改善生活習慣與治療原發(fā)病等方法進行治療,主要可進行如下操作:1、正確洗頭:改善洗頭方式,避免過于頻繁的洗頭,以免導致過度清潔頭皮,破壞頭皮的正常狀態(tài),從而使皮屑增多。另外,要用溫水洗頭,同時輕輕用指腹按摩頭皮,避免用尖銳的指甲觸碰頭皮,以免對頭皮屏障造成損害;2、注意頭皮養(yǎng)護:選擇溫和的美發(fā)產品滋養(yǎng)發(fā)根。另外,避免使用堿性肥皂洗頭,避免過多搔抓,頭皮或胡須等附著鱗屑、黃痂者,可以使用礦物油軟化后再清理,避免使用發(fā)膠、染色劑等美發(fā)產品或刺激性洗發(fā)用品等;3、生活規(guī)律:禁酒、避免熬夜、少吃辛辣油炸油膩甜食及刺激性食物,必要時口服B族維生素,保持穩(wěn)定情緒和樂觀態(tài)度,避免焦慮、悲觀等情緒;4、積極治療原發(fā)疾?。喝缑鞔_是脂溢性皮炎導致的,應遵醫(yī)囑使用二硫化硒或者酮康唑等洗劑適量洗頭;合并有糠秕孢子菌感染可使用抗真菌感染藥物等治療;伴有瘙癢癥狀比較嚴重者,可以口服抗組胺藥物進行止癢,常用藥物有氯雷他定、鹽酸左西替利嗪等。
作者:劉軍連 北京市垂楊柳醫(yī)院 閱讀量: 4609
姚志遠 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
皮膚科
"一般生活當中的洗發(fā)水,建議用針對油性發(fā)質有去屑、止癢、去油功能的洗發(fā)水。相對更適合油性頭發(fā)使用,而不太適合焗油或者干性發(fā)質。洗發(fā)水...
吳劍波 主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院
皮膚科
"脂溢性皮炎經過積極、有效的治療,通常是能夠得到有效控制的,但是想要完全根治,往往比較困難。脂溢性皮炎的基本病因是由于皮脂溢出部位油...
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北京大學第一醫(yī)院 皮膚性病科