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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
耳膜穿孔(別名：耳鏡穿孔)
掛號(hào)科室： 耳鼻喉科
發(fā)病部位：耳
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、耳鳴、聽(tīng)力減退
相關(guān)檢查：聽(tīng)力檢查
相關(guān)手術(shù)：鼓膜修補(bǔ)術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、替硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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耳膜穿孔會(huì)有后遺癥嗎
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鼻咽癌放療后用吃什么藥嗎
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耳膜破了怎么辦
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耳膜穿孔怎么辦
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耳膜穿孔聽(tīng)力能恢復(fù)嗎
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耳膜穿孔手術(shù)過(guò)程
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耳膜修復(fù)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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馬曉波
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坐飛機(jī)耳膜破了怎么回事
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劉建華在臨床上，如果鼓膜穿孔時(shí)間比較短，而且穿孔的面積比較小，正常來(lái)說(shuō)2-3個(gè)月會(huì)自行愈合。但是如果鼓膜穿孔已經(jīng)有20年，自己并不能愈合，一般就考慮做鼓膜的修補(bǔ)手術(shù)，但是術(shù)前也是需要根據(jù)患者的實(shí)際情況。如果患者鼓膜的穿孔面積比較大，一般修補(bǔ)成功的幾率并不是很大。但是如果患者的鼓膜殘余有大部分，在臨床修補(bǔ)上的意義就很大。患者在修補(bǔ)之后，不會(huì)經(jīng)常的外耳道反復(fù)的流膿出水，而且患者的聽(tīng)力也會(huì)有一定的提高，患者的耳鳴也多少會(huì)有些許的改善。所以在臨床上需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，才能決定到底能不能完全的治愈鼓膜穿孔，而且鼓膜穿孔在臨床上一定是要在患者干耳的情況下，才能手術(shù)治療，術(shù)后也需要定期的復(fù)查、換藥。
作者：劉吉峰 四川大學(xué)華西醫(yī)院 閱讀量： 4621
這么長(zhǎng)時(shí)間的鼓膜穿孔是不能自愈的。因?yàn)榇┛椎倪吘壱呀?jīng)角化，不能存在再生的能力，需要通過(guò)手術(shù)的方法創(chuàng)造新鮮創(chuàng)面，然后采用修補(bǔ)材料手術(shù)治療。如果是中耳炎導(dǎo)致的穿孔，需要結(jié)合耳部CT，要控制感染后才能手術(shù)。對(duì)于合并中耳膽脂瘤時(shí)，可能會(huì)在耳后切口，同時(shí)做修補(bǔ)手術(shù)。鼓膜修補(bǔ)后需要保持耳內(nèi)填塞兩周左右，復(fù)診時(shí)可能會(huì)存在耳部悶脹感，主要是由于修補(bǔ)材料過(guò)厚而導(dǎo)致的，只要手術(shù)是成功的，可以多做捏鼻閉嘴鼓氣，促進(jìn)修補(bǔ)材料活動(dòng)，逐漸變薄，多數(shù)患者會(huì)在半年以后明顯緩解耳部悶脹感。
作者：劉吉峰 四川大學(xué)華西醫(yī)院 閱讀量： 4323
患者耳膜修補(bǔ)手術(shù)并不是微創(chuàng)的，只是耳鼻喉科中比較常規(guī)的手術(shù)之一?；颊咝枰≡和晟埔恍┫嚓P(guān)檢查，如果沒(méi)有問(wèn)題可以考慮在全麻下手術(shù)，當(dāng)全麻生效之后，需要取患者耳上的顳肌筋膜備用，代替鼓膜，之后積極的分離殘余鼓膜，用顳肌筋膜嵌到里面代替鼓膜之后，用油紗碘仿明膠海綿積極的填塞外耳道，這樣手術(shù)就結(jié)束了。手術(shù)之后需要配合抗生素，還有止血的藥物鞏固治療，大概在半個(gè)月左右的時(shí)間，耳朵里面的填塞物就能夠取出來(lái)。鼓膜如果修補(bǔ)成功，在鼓膜穿孔之后，耳朵不適的癥狀應(yīng)該得到明顯改善。
作者：龍海珊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 4434
耳膜穿孔，也就是臨床所稱的鼓膜穿孔，常見(jiàn)病因有外傷和中耳炎兩大類。對(duì)于外傷性鼓膜穿孔，首先需要保持耳道的絕對(duì)清潔和干燥，避免感染，此時(shí)絕對(duì)不能使用滴耳液，更不能進(jìn)水、潮濕；絕大部分患者在20-30天左右會(huì)自愈。當(dāng)然，如果外傷性鼓膜穿孔不慎繼發(fā)了感染，有膿性分泌物時(shí)，此時(shí)是可以使用滴耳液的。對(duì)于急性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，需要及時(shí)使用滴耳液，常用的有鹽酸左氧氟沙星滴耳液。對(duì)于慢性中耳炎靜止期的鼓膜穿孔，一般不需要使用滴耳液。
作者：劉吉峰 四川大學(xué)華西醫(yī)院 閱讀量： 5933
耳膜穿孔是可以坐飛機(jī)的。耳膜穿孔就是臨床所稱的鼓膜穿孔，可能是外傷性的，也可能是化膿性中耳炎導(dǎo)致的。所謂坐飛機(jī)對(duì)中耳腔的影響，也就是臨床所稱的氣壓性咽鼓管功能障礙，尤其是飛機(jī)在下降的過(guò)程中，咽鼓管不能有效的開(kāi)放，用于調(diào)整鼓室內(nèi)外氣壓平衡，從而導(dǎo)致鼓室負(fù)壓，引起航空性中耳炎。如果鼓膜存在穿孔，無(wú)論是哪種情況或者哪種原因引起的，中耳鼓室腔已經(jīng)直接和大氣層接觸相通，始終保持內(nèi)外壓力平衡，反而不會(huì)出現(xiàn)航空性中耳炎。所以，耳膜穿孔是可以坐飛機(jī)的。
作者：黃東海 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5053
發(fā)生鼓膜穿孔時(shí)，可以多食用新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)楦缓卸喾N維生素有利于黏膜的愈合，減少進(jìn)食魚(yú)、蝦等海鮮類食物，因?yàn)檫@種食物中含有部分物質(zhì)會(huì)影響凝血功能，從而抑制傷口的增長(zhǎng)，有些時(shí)候也可能會(huì)加重感染的情況。對(duì)于炎癥感染引起的鼓膜穿孔，應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用非耳毒性的抗生素控制感染，同時(shí)促進(jìn)中耳的通氣引流，多數(shù)情況下在感染控制后穿孔能夠逐漸愈合。對(duì)于外傷性的鼓膜穿孔，應(yīng)該注意保持外耳道的清潔干燥，預(yù)防發(fā)生感染，避免使用滴耳液或任何液體滴耳，避免用力擤鼻和預(yù)防感冒，多數(shù)情況會(huì)在3-4周逐漸愈合。
作者：張秋靜 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4306
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
