宮頸癌前病變(別名：宮頸鱗狀上皮內病變;宮頸上皮內瘤變)
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：手術治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：白帶增多
相關檢查：TCT檢查
相關手術：宮頸錐切術
相關藥品：孕激素、三苯氧胺
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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子宮頸上皮內瘤變Ⅲ級什么意思
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吳林玲
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宮頸病變的早期癥狀
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劉曉霞
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高廣程
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宮頸癌前病變一級做手術需要住院嗎
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肖群
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高廣程
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宮頸HPV感染該如何治療
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吳焱
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宮頸癌前病變手術后還會轉癌嗎
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肖群
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同房后出血擦了就沒了是怎么回事
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王揚宮頸病變會導致例假異常。例假指的是月經(jīng)，宮頸病變部分會出現(xiàn)接觸性出血或者自發(fā)性出血，可能誤認為月經(jīng)異常。宮頸良性病變有子宮頸炎或宮頸柱狀上皮異位等，宮頸惡性病變有子宮頸癌，這些宮頸病變都會導致月經(jīng)異常。女性如果出現(xiàn)不適，要及時去醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生指導下進行治療，避免耽誤病情。1、子宮頸炎：如果女性不注意會陰部衛(wèi)生，會由于不良的衛(wèi)生習慣導致細菌入侵宮頸黏膜，在炎癥的刺激下會造成宮頸管出現(xiàn)充血、水腫，甚至宮頸粘連，從而引起月經(jīng)流出不暢的癥狀，出現(xiàn)月經(jīng)異常的情況，可以通過激光治療或冷凍治療等方式緩解癥狀；2、宮頸柱狀上皮異位：多數(shù)是由不潔的性生活引起，部分女性會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，其實是宮頸表面的少許自發(fā)性出血或者接觸性出血，會誤認為是月經(jīng)異常。此時可以外用消糜栓、保婦康栓等藥物進行治療，藥物要在醫(yī)生指導下進行使用；3、子宮頸癌：多數(shù)是由HPV感染引起，患有子宮頸癌的女性，由于癌細胞表面的血管破裂，會導致陰道不規(guī)則出血。子宮頸癌晚期，由于癌細胞的擴散，會影響子宮，從而出現(xiàn)月經(jīng)異常的癥狀，可以通過手術等方式治療子宮頸癌。
作者：唐志堅 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 5059
宮頸非典型鱗狀細胞意義不明，說明細胞形態(tài)學改變，提示有鱗狀上皮內病變，但不足以明確診斷，或有診斷意義的細胞太少，主要可能與炎癥、宮內節(jié)育器、抹片采取固定不好、癌前病變等有關：1、炎癥：子宮頸慢性炎癥，宮頸可呈糜爛樣改變，引起宮頸非典型鱗狀細胞意義不明。治療主要包括藥物治療，如地瑞舒林局部用藥，以及物理治療，如激光、冷凍，必要時可進行手術治療，如子宮頸錐切術；2、宮內節(jié)育器：做TCT檢查時可以發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞，如沒有異常癥狀，建議復查，如出現(xiàn)異常出血等癥狀，應及時前往醫(yī)院就醫(yī)，明確原因，進行治療；3、抹片采取固定不好：可能由于抹片采取固定不好，從而影響了檢查結果造成的，必要時可以復查；4、癌前病變：建議行HPV檢查，陰道鏡檢查取活檢。如果病理結果提示炎癥，建議定期體檢，如果宮頸陰道鏡檢查提示為高級別鱗狀上皮內病變，需要進一步行宮頸錐切手術，如果是低級別鱗狀上皮內病變，需要在半年后復查，如果持續(xù)性的低級別鱗狀上皮內病變，也是需要在一年之后行宮頸錐切手術。注意事項宮頸非典型鱗狀細胞意義不明確，并不能提示宮頸有病變，需要結合HPV的檢查，決定進一步治療。女性應重視健康體檢，定期進行檢查。
作者：吳迪 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 8657
女性HPV陽性代表機體攜帶HPV，即人乳頭瘤病毒。HPV持續(xù)感染能夠引起宮頸上皮內病變及宮頸癌的發(fā)生，高危型HPV持續(xù)感染是促使宮頸癌發(fā)生的最主要因素。當然，并非所有HPV均為高危型，也存在部分低危型。HPV檢測通常與宮頸細胞學檢查聯(lián)合應用于25歲以上女性的宮頸癌篩查。HPV有多種基因型，不同基因型的HPV感染可導致不同臨床病變，根據(jù)生物學特征和致癌潛能，HPV被分為高危型和低危型。1、高危型HPV：包括HPV16、18、31、33、35、39等型別，與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變的發(fā)生相關，尤其是HPV16和18型陽性應引起重視；2、低危型HPV：如HPV6、11、42、43、44等型別，主要與輕度鱗狀上皮病變和泌尿生殖系統(tǒng)的疣以及復發(fā)性呼吸道息肉相關，常引起尖銳濕疣、宮頸上皮內低度病變等。女性感染HPV后，絕大部分可在1年自動清除病毒，在清除病毒后3-4個月時間內可轉為陰性，因此不用過于擔心。對于持續(xù)感染、無法轉陰的患者，定期進行檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變早期處理，預后較好。
作者：翟建軍 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 6471
宮頸上有個硬疙瘩應先到婦科檢查是哪種原因引起，明確病因后對因治療，常見的有宮頸囊腫、宮頸息肉、尖銳濕疣、宮頸癌。1、宮頸囊腫：一般小而分散，可突出于宮頸表面，包含的黏液清澈透明，也可能合并感染而渾濁，如無其他癥狀可不用治療。若有陰道分泌物增多或陰道流血的現(xiàn)象，應去醫(yī)院行超聲檢查和病理檢查，可遵醫(yī)囑使用物理療法，如冷凍、激光、LEEP刀等，也可采取手術治療，如宮頸腺囊腫造口術、宮腔鏡下電切術等；2、宮頸息肉：一般在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，伴有月經(jīng)失調、陰道異常出血等，應到醫(yī)院行陰道鏡和宮頸刮片等檢查確診，可遵醫(yī)囑使用手術治療，如息肉摘除術、宮頸錐切術等，還可應用物理療法，如電熨、激光、微波等；3、尖銳濕疣：可在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，伴有異物感、疼痛、瘙癢、性交不適等癥狀，建議做皮膚鏡和HPV檢測確診，治療可遵醫(yī)囑，目前治療主要分藥物治療、手術治療、物理療法三類，包括三氯醋酸溶液、CO2激光、液氮冷凍、光動力、微波、手術等方法；4、宮頸癌：婦科檢查可見息肉狀、菜花狀贅生物，伴有陰道異常出血和惡臭的癥狀，應行宮頸細胞學及HPV檢查、宮頸活檢和血清腫瘤標志物檢查等確診，治療遵醫(yī)囑，可選擇化療如順鉑，靶向制劑如貝伐單抗等，也可選擇手術治療，如宮頸錐切術、全子宮切除術等。
作者：張浩 廣州市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 6992
HPV感染4年了，絕大部分女性能好。HPV感染也是人乳頭瘤病毒感染，臨床分為高危HPV病毒感染和低危HPV病毒感染，感染4年了是否能好的情況也存在區(qū)別，因此需要根據(jù)實際情況進行判斷。1、低危HPV感染：比較常見的低危HPV6、HPV11型持續(xù)感染，可能導致陰道、外陰以及肛門周圍發(fā)生尖銳濕疣，臨床會表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢，局部黏膜組織會出現(xiàn)灰白色菜花一樣贅生物，當用激光或者手術的方法將疣體去掉之后，低危HPV感染會在機體抵抗力增強的情況下自行轉為陰性，所以即使低危HPV感染4年了，還有可能好；2、高危HPV感染：主要是因為性生活時宮頸黏膜出現(xiàn)損傷，HPV16、HPV18型等常見高危HPV病毒可以順著損傷部位而感染到宮頸局部，因此只要是有正常夫妻生活的情況下，可能隨時會出現(xiàn)高危HPV感染。但也可能在高危HPV感染之后已經(jīng)轉為陰性，再有夫妻性生活又重新感染。因此，高危HPV感染4年了，絕大部分女性能好，少數(shù)會持續(xù)感染。此外，還要警惕是否宮頸上皮已經(jīng)發(fā)生癌前病變，如果是發(fā)生癌前病變，需要給予積極治療，術后定期復查，否則宮頸癌前病變發(fā)展至宮頸癌，則可能治不好。
作者：肖松舒 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 6993
宮頸上有個硬疙瘩應先到婦科檢查是哪種原因引起，明確病因后對因治療，常見的有宮頸囊腫、宮頸息肉、尖銳濕疣、宮頸癌等。常見原因及治療方法1、宮頸囊腫：一般小而分散，可突出于宮頸表面，包含的黏液清澈透明，也可能合并感染而渾濁，如無其他癥狀可不用治療。若有陰道分泌物增多或陰道流血的現(xiàn)象，應去醫(yī)院行超聲檢查和病理檢查，可遵醫(yī)囑使用物理療法，如冷凍、激光、LEEP刀等，也可采取手術治療，如宮頸腺囊腫造口術、宮腔鏡下電切術等；2、宮頸息肉：一般在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，伴有月經(jīng)失調、陰道異常出血等，應到醫(yī)院行陰道鏡和宮頸刮片等檢查確診，可遵醫(yī)囑使用手術治療，如息肉摘除術、宮頸錐切術等，還可應用物理療法，如電熨、激光、微波等；3、尖銳濕疣：可在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，伴有異物感、疼痛、瘙癢、性交不適等癥狀，建議做皮膚鏡和HPV檢測確診，治療可遵醫(yī)囑，目前治療主要分藥物治療、手術治療、物理療法三類，包括三氯醋酸溶液、CO2激光、液氮冷凍、光動力、微波、手術等方法；4、宮頸癌：婦科檢查可見息肉狀、菜花狀贅生物，伴有陰道異常出血和惡臭的癥狀，應行宮頸細胞學及HPV檢查、宮頸活檢和血清腫瘤標志物檢查等確診，治療遵醫(yī)囑，可選擇化療如順鉑，靶向制劑如貝伐單抗等，也可選擇手術治療，如宮頸錐切術、全子宮切除術等。
作者：趙延華 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6406
張亞蘭 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"一般是在350元左右，但是地區(qū)差異和醫(yī)院的級別不同，費用也是有一定區(qū)別。需要結合當?shù)氐那闆r。hpv病毒即人乳頭狀瘤病毒，hpv病毒...
徐艷娟 副主任醫(yī)師
廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
婦科
宮頸癌前病變，是指宮頸上皮發(fā)生的不典型增生，但其病變的程度沒有達到癌癥的程度，宮頸癌前病變在臨床上，分為宮頸高級別病變以及宮頸低級別...
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天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 婦科
