大三陽(yáng)
有大三陽(yáng)是否每天需要吃藥要根據(jù)具體的病情來(lái)定，如果大三陽(yáng)患者肝功能正常，此時(shí)乙肝病毒對(duì)肝細(xì)胞沒(méi)有造成明顯損傷，不需要用藥，只要定期復(fù)查即可，一般每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝DNA及肝臟彩超。如果大三陽(yáng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，或者有肝硬... [詳細(xì)]
高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院2021-12-27 18:30
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)，是指乙肝病毒感染者由E抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)為E抗體陽(yáng)性。有兩種情況：第一個(gè)，機(jī)體的免疫系統(tǒng)激活后自發(fā)地清除病毒，由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)；第二個(gè)，大三陽(yáng)患者通過(guò)服用乙肝抗病毒藥物，可以使乙肝病毒復(fù)制減弱，然后從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)。大三... [詳細(xì)]
高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院2021-12-27 18:30
對(duì)于患者所說(shuō)的大三陽(yáng)的患者，病毒復(fù)制較高，但是患者肝功能正常。對(duì)于這種情況，最常見(jiàn)的病因是患者由于母嬰垂直傳播而感染慢性乙型病毒性肝炎，對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，一般會(huì)出現(xiàn)大三陽(yáng)的情況。但是對(duì)于此類(lèi)患者，一般患者抽血查乙肝DNA多提示病毒沒(méi)有復(fù)制，... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
目前臨床上大三陽(yáng)抗病毒治療的方案主要是包括皮下注射干擾素和口服核苷酸類(lèi)似物。而前者又包括普通干擾素和長(zhǎng)效干擾素，普通干擾素花費(fèi)相對(duì)較少，單只價(jià)格一般在40-50元左右，總體花費(fèi)可能在1500-2000元左右。而長(zhǎng)效干擾素價(jià)格非常昂貴，單只的... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽(yáng)同房有可能傳染。目前乙肝病毒主要是通過(guò)血液、性生活和母嬰垂直途徑進(jìn)行傳播的，而大三陽(yáng)的患者特別是肝炎活動(dòng)期的大三陽(yáng)患者，其乙肝病毒DNA定量很高，具有很強(qiáng)的傳染性。如果不加以節(jié)制性生活，很有可能導(dǎo)致對(duì)方感染乙肝病毒。此時(shí)的大三陽(yáng)患者應(yīng)... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
對(duì)于慢性乙型病毒性肝炎的患者，如果患者抽血查肝功能以及乙肝三系統(tǒng)，提示患者大三陽(yáng)，而且患者肝功能正常，此時(shí)建議患者進(jìn)一步抽血查一下乙肝DNA，看患者病毒是否有復(fù)制。如果提示病毒有復(fù)制，但是患者肝功能當(dāng)中沒(méi)有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)建議患... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽(yáng)是可以轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的。大三陽(yáng)的患者可以通過(guò)抗病毒治療，使乙肝e抗原轉(zhuǎn)變成乙肝e抗體，這種情況下表示乙肝病毒復(fù)制相對(duì)較弱，乙肝e抗原轉(zhuǎn)變成了乙肝e抗體，這就是常說(shuō)的由乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成了乙肝小三陽(yáng)。乙肝小三陽(yáng)也是被稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者，相對(duì)乙... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽(yáng)乙肝病毒DNA定量的正常值，一般小于10^3或者1000拷貝/ml。不過(guò)應(yīng)當(dāng)注意乙肝大三陽(yáng)病毒DNA定量位于正常值范圍內(nèi)，只是說(shuō)明此時(shí)病毒含量較少、復(fù)制緩慢或者不復(fù)制。但是體內(nèi)由于仍然存在乙肝病毒，也有可能具有傳染性。而當(dāng)大三陽(yáng)患者的... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽(yáng)變?yōu)樾∪?yáng)，最主要的方法就是抗病毒治療。如果大三陽(yáng)患者肝功能異常，一般轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上。HBV-DNA大于10^5copies/ml，需要進(jìn)行抗病毒治療。部分患者在經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后會(huì)變?yōu)樾∪?yáng)。小三陽(yáng)相對(duì)于大三陽(yáng)來(lái)說(shuō)，... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者的治療，尤其是處于活動(dòng)期患者的治療，主要分為兩個(gè)方面：第一、是對(duì)肝功能異常的處理，一般需要使用保肝、降酶的藥物。如果轉(zhuǎn)氨酶不是很高，此類(lèi)藥物不需要使用很多，1-2種就可以。第二、最重要的是抗病毒治療，一般抗病毒治療的時(shí)間很... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
阿德福韋酯、恩替卡韋
市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
乏力、頭暈
藥物治療
所有人群
無(wú)傳染性
