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有大三陽是否每天需要吃藥要根據(jù)具體的病情來定，如果大三陽患者肝功能正常，此時乙肝病毒對肝細(xì)胞沒有造成明顯損傷，不需要用藥，只要定期復(fù)查即可，一般每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝五項、乙肝DNA及肝臟彩超。

如果大三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，或者有肝硬化的表現(xiàn)，則需要抗病毒治療。目前多選擇核苷類藥物口服，主要有替諾福韋、恩替卡韋，由于這些藥物只能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，并不能夠徹底清除肝細(xì)胞內(nèi)的病毒，因此必須每天服用。如果擅自停藥，可能會引起病毒反彈，導(dǎo)致病情加重。通過規(guī)范的抗病毒治療，有一部分大三陽患者可以轉(zhuǎn)化成小三陽。