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顱內(nèi)感染如何診斷
2023-01-14 00:28:34播放:-
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顱內(nèi)感染如何診斷
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顱內(nèi)感染診斷要從癥狀和檢查兩個(gè)方面,具體如下:
1、當(dāng)患者顱內(nèi)感染前來(lái)就診時(shí),多半已經(jīng)有癥狀,主要表現(xiàn)以頭痛比較多見(jiàn),就是頭部劇烈疼痛,同時(shí)伴惡心嘔吐、眼睛看東西不清楚,這是顱內(nèi)高壓的癥狀,已經(jīng)說(shuō)明顱內(nèi)感染比較嚴(yán)重。還有的人表現(xiàn)為精神癥狀,如胡言亂語(yǔ),晚上不睡覺(jué),到處亂走,甚至走丟等情況;
2、考慮顱內(nèi)感染后一定要立即完善檢查,如頭部磁共振檢查,可以同時(shí)做頭部磁共振平掃,再加增強(qiáng)。做完頭部磁共振檢查后,有的結(jié)果正常,然后立刻進(jìn)行腰椎穿刺檢查。腰椎穿刺主要觀察腦脊液里細(xì)胞數(shù)和蛋白,還有觀察腦脊液壓力,根據(jù)腦脊液檢查和磁共振檢查初步判斷顱內(nèi)感染的類(lèi)型。但同時(shí)也一定要完善外周血檢查,比如血常規(guī)、肝功能、腎功能等。同時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)科查體,比如看看脖子有沒(méi)有硬,有沒(méi)有克氏征和巴氏征陽(yáng)性,有沒(méi)有體征改變。
綜合患者癥狀、頭部磁共振檢查、腰椎穿刺結(jié)果、神經(jīng)科查體等檢查,患者顱內(nèi)感染診斷基本可以確定,并且同時(shí)給予分型。
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