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子宮內膜增厚回聲不均屬于一種超聲表現，因為是隔著肚皮檢查，故可能存在誤差。超聲下子宮內膜增厚、回聲不均可能僅是一過性的表現，并不一定是病理性情況。病理性原因有以下幾種：

1、長時間雌激素作用導致子宮內膜過厚，可能發(fā)生褶皺，在超聲下顯示為回聲不均；

2、發(fā)生子宮內膜增生，進而發(fā)生子宮內膜息肉，在超聲下也會表現為回聲不均，即需進行醫(yī)療診治，但超聲本身無法確診；

3、子宮內膜增生造成子宮內膜癌前病變，甚至子宮內膜癌變，也會在超聲下表現為回聲不均的現象。