尿路反復感染怎么辦
2023-08-12 19:14:38播放:-
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尿路反復感染怎么辦
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如果小兒發(fā)生反復尿路感染,尤其伴有發(fā)燒、反復尿路感染,家長務必要引起重視,建議患兒到醫(yī)院泌尿外科排除先天性泌尿系統(tǒng)異常和畸形。具體如下:
1、尿常規(guī)檢查,如果尿常規(guī)結果中提示高倍鏡下白細胞數>5個,就可以懷疑有尿路感染。同時伴有鏡下血尿,有時也可以看見蛋白尿和白細胞管型等伴隨異常;
2、如果尿培養(yǎng)提示患兒有尿路感染,進一步還要做尿培養(yǎng)。尿培養(yǎng)用清潔中段尿培養(yǎng),特點為容易獲取,但是易污染,準確率相對較低。診斷尿路感染的金標準為經過恥骨上膀胱穿刺的尿培養(yǎng),但是在門診做的少,因為其為有創(chuàng)檢查。如果尿培養(yǎng)的菌落計數>100×10^9/L,可以確診為尿路感染,在(10-100)×10^9/L之間表示可疑,<10×10^9/L懷疑系統(tǒng)性污染;
3、泌尿系統(tǒng)B超檢查,B超簡單易行、快速,可以了解到腎臟、輸尿管以及膀胱有無解剖異常,同時也能觀察到腎臟大?。?/p>
4、如果反復發(fā)生發(fā)熱性尿路感染,建議家長同時做核素靜態(tài)掃描,用于定位既往感染灶以及判斷感染造成后果,有無腎臟瘢痕形成;
5、對于有條件的病人,可以做磁共振掃描,其比B超更能精確地了解到泌尿系統(tǒng)有無畸形、梗阻等狀態(tài)。
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