![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/F6/62/A76B0690655835C06612C7D6F6B4F662.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
非ST段抬高型心肌梗死的治療原則，主要包括雙聯(lián)強(qiáng)化抗血小板聚集治療、抗凝治療、強(qiáng)化調(diào)脂治療、有抗缺血治療以及盡早進(jìn)行血運(yùn)重建，達(dá)到恢復(fù)心臟再灌注的治療，具體如下：
1、強(qiáng)化雙聯(lián)抗血小板治療：血小板聚集在心肌梗死血栓形成中具有非常重要的作用，雙聯(lián)抗血小板的藥物包括阿司匹林以及替格瑞洛，進(jìn)行強(qiáng)化的抗血小板聚集治療；
2、抗凝治療：在心梗急性期還需進(jìn)行抗凝治療，主要使用低分子肝素進(jìn)行抗凝治療，同抗血小板聚集一起，進(jìn)行抗血栓的治療；
3、強(qiáng)化調(diào)脂治療：膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和破裂中，均具有非常重要的作用，需要控制斑塊進(jìn)展。穩(wěn)定斑塊便需進(jìn)行強(qiáng)化的調(diào)整治療，主要以使用他汀類降脂藥為主，必要時(shí)還可以聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑，依折麥布以及PCSK9抑制劑，進(jìn)行強(qiáng)化降膽固醇治療；
4、抗缺血治療：比如使用琥珀酸美托洛爾等β受體阻滯劑，還有硝酸甘油等硝酸酯類的藥物，還有尼可地爾等藥物，均可以擴(kuò)張冠脈、改善冠脈血流以及心肌缺血；
5、及早再灌注治療：雖然非ST段抬高型心肌梗死沒有如ST抬高型心肌梗死一樣，強(qiáng)調(diào)及早的進(jìn)行再灌注治療，但是目前對(duì)于非ST段抬高型心肌梗死，也強(qiáng)調(diào)早期再灌注。雖然未必非要做急診冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)(PCI)，也不需要溶栓，但對(duì)于此類患者，條件允許時(shí)盡可能、盡早進(jìn)行冠脈支架植入，以開通閉塞的血管，盡早恢復(fù)心肌再灌注，能夠更好改善預(yù)后。