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前列腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。前列腺的良性腫瘤稱為前列腺增生。惡性腫瘤分兩種情況，一個(gè)是上皮來源的叫作前列腺癌，還有一個(gè)是間質(zhì)來源的叫作前列腺肉瘤。

所以前列腺腫瘤，需要進(jìn)一步明確是良性腫瘤還是惡性腫瘤。在門診首先可發(fā)現(xiàn)前列腺增大，之后需要進(jìn)一步分辨是良性還是惡性，主要的篩查手段是通過前列腺特異性抗原（PSA）這種前列腺腫瘤標(biāo)志物來篩查。

如果PSA很低，在正常范圍之內(nèi)，影像檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況，一般就是良性的前列腺增生，不需要進(jìn)一步檢查。如果PSA升高，需要進(jìn)一步篩查是不是前列腺腫瘤，比如做B超、核磁、CT，主要做核磁來進(jìn)一步篩查。

如果在核磁上有異常表現(xiàn)，比如有異常信號(hào)，高度懷疑是前列腺惡性腫瘤，這時(shí)候需要做前列腺穿刺活檢，穿刺以后做病理檢查，可以判斷是不是惡性腫瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)前列腺增大，不一定是癌，還需要進(jìn)一步的檢查。

大部分情況下是良性的病變，只有少部分才是前列腺惡性腫瘤。