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    急性心包炎鑒別診斷
    2023-09-14 02:09:30播放-
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    急性心包炎鑒別診斷
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    急性心包炎主要是要跟以下幾個方面的疾病相鑒別:

    1、急性的心肌梗死,急性心肌梗死的疼痛主要是跟活動有關(guān)系,而且主要是心前區(qū)或者是胸骨中上段的壓榨性的疼痛伴有緊縮感,最嚴(yán)重的時候會伴有瀕死感,就是病人覺得快要死掉了,或者是伴有大汗淋漓,不能夠活動。然后通常帶到醫(yī)院就診,心電圖會呈現(xiàn)一個心肌梗死的表現(xiàn),然后相關(guān)的心肌酶學(xué)它也會有動態(tài)的演變;

    2、需要跟急性的肺動脈栓塞進(jìn)行鑒別,急性肺動脈栓塞的疼痛它是突發(fā)的,然后它的位置也可以位于心前區(qū),但是這種疼痛多數(shù)伴有呼吸困難,缺氧的表現(xiàn)比如說唇甲會紫紺,然后可能還會伴有咯血的癥狀,然后甚至還有可能是出現(xiàn)低血壓、休克的表現(xiàn),這種急性的肺動脈栓塞,常見于一些盆腔或者前列腺手術(shù),或者是骨科跟婦產(chǎn)科的手術(shù)的病人,或者是那些長期臥床的病人特別容易出現(xiàn);

    3、需要跟主動脈夾層動脈瘤來進(jìn)行這種鑒別,主動脈夾層動脈瘤破裂是非常兇險(xiǎn)的一種疾病。這個疼痛的性質(zhì)往往比其他的疾病疼痛更加的劇烈,這種疼痛的位置可能位于胸前區(qū)甚至是腹部,上腹部、下腹部都有可能,痛起來的那種感覺,病人會跟你說就像被人撕成兩半,我們叫撕裂一樣的疼痛,這種撕裂一樣的疼痛可以放射到頸部也可以放射到后背,也可能放射到上肢或者是腹部,然后會伴有一個非常明顯的低血壓、低灌注的相關(guān)的表現(xiàn),往往這些病人既往可能會有一些高血壓的病史。

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