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放療對心臟的影響主要取決于腫瘤的部位?；煶Ｓ绊懽笕榘⒆蠓伟?、縱隔腫物、食道癌這些部位的腫瘤。它主要取決于心臟受照射的劑量和時間，劑量是指累積劑量。如果要有效避免其受影響，可以選擇調強適形放療，或者TOMO這些針對病灶靶向作用強的放療方法，可以有效避免心臟受放射線照射。此外，同步放化療時一定要注意其對心臟的毒性作用，避免同時使用對心臟有毒性作用的化療藥物。放療引起心臟損傷可以表現為冠脈受損、心肌細胞受損或者心臟瓣膜損傷、心包損傷。臨床比較常見的是照射以后出現急性心包炎，患者胸痛特別厲害，這時可以進行心電圖、心肌酶學檢查。肌鈣蛋白、BNP是一個比較敏感的指標，當其發(fā)生異常時，需引起臨床醫(yī)生、患者和家屬足夠的重視。