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兒童腦炎包括化膿性腦膜炎，即腦膜炎，還有腦膜腦炎、腦炎，這些按它侵犯部位不同，還可以依據感染病原菌不同，分為細菌性腦膜腦炎、病毒性腦炎、真菌性腦炎等。臨床表現一般以急性或者亞急性起病，可表現為小孩高熱，另一方面就是頭痛，還有惡心、嘔吐，嘔吐通常為噴射性嘔吐。另一方面就是抽搐、失語、吞咽障礙，就是突然間小孩吃飯的時候嗆咳了，飲水的時候嗆的比較明顯。還有的孩子是聲音嘶啞，還有精神行為異常，另一方面有的小孩發(fā)燒完之后，突然間就是呼之不應，意識障礙，意識喪失。還有的孩子肢體活動突然不好，有的小孩容易面癱，就是口歪眼斜，另外小孩的一側肢體突然間無力，就是偏癱。還有家長說小孩原來走路可穩(wěn)，現在走路不穩(wěn)，步態(tài)跟喝醉酒一樣，步態(tài)蹣跚，就是共濟失調。還有大夫查體的時候，有一些病理征出現，就是克氏征、巴氏征這些東西。另外還有頸強直，小孩的眼球突然間出現震顫，這些都是神經受損的表現，也是神經受損的一個定位體征。個體臨床表現常為上面的一些癥狀，還有一些體征不同的組合。但是如果患兒出現明顯發(fā)燒、頭痛、嗜睡、視障礙，還有異常的神經系統體征時，都容易考慮為腦炎。但是當孩子出現發(fā)燒、頭痛、頭暈、嘔吐或者精神差等，就不是特別典型的一個表現。還有神經定位體征不是特別明顯的時候，如果常規(guī)的輸液，或者常規(guī)吃藥治療效果無效，或者小孩病情呈進一步加重，也要考慮腦炎的可能，需要及時進醫(yī)院就診，進行相關檢查，以便早期診斷。還有就是大的孩子會說頭痛，以前感冒或者其他地方病史的時候，從來沒說有頭痛，病后如果說感冒后頭痛出現持續(xù)性，還有譫語、嘔吐、抽風、精神不好等相伴出現的時候，考慮腦炎的可能性更大，意義也更大。小兒腦炎往往起病特別急，癥狀比較重，病死率和致殘率都比較高，早期診斷識別和積極治療是降低其病死率，減少致殘率，改善預后的關鍵。