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肥胖相關性腎病的預后，與肥胖相關性腎病所處的不同階段明顯相關。早期肥胖相關性腎病主要表現為腎小球肥大，可以有少量蛋白尿，腎小球濾過率增高或正常。同時可以伴有高血壓、糖耐量異?；蛱悄虿?，還可以伴有血脂異常，尤其是甘油三酯增高，可以伴有脂肪肝及肥胖。大多數肥胖相關腎病病理改變上，表現為肥胖相關的腎小球肥大。
治療上首先是運動、減重，其次如果有高血壓，早期應充分選用RAAS阻斷劑(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)阻斷劑)、ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)進行治療。如果是有糖耐量異?；蛱悄虿?，降糖藥物優(yōu)選鈉-葡萄糖協同轉運蛋白抑制劑，如達格列凈、恩格列凈類藥物進行治療。同時應進行降血脂治療，大部分人預后較好。如果肥胖相關性腎病進一步發(fā)展，病理表現為肥胖相關的局灶節(jié)段硬化，臨床表現為蛋白尿較多，疾病易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展。