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高血壓性腦出血的影像檢查主要是進行頭顱CT。在CT片上急性腦出血的典型表現(xiàn)為高密度的占位病變，血腫的周圍可能會出現(xiàn)水腫帶，還有明顯的占位效應。占位效應就是周圍的腦組織受到推擠、擠壓，腦溝、腦回、腦室變小等。對于嚴重的患者，還可以看到中線向對側移位，比如左側的腦出血，中線多向右側移位。

如果腦出血的血腫破入腦室，還可能導致腦積水，在CT片上表現(xiàn)為腦室擴大。隨著血腫吸收以后，腦出血的高密度病變會變淡，直至到消失。慢性期的時候會殘存一個裂隙狀的囊腔，即血腫吸收以后顱內留下的疤。這時如果把復查后的片子給其他醫(yī)生看，醫(yī)師就可以通過閱片知道可能既有過腦出血或者既往發(fā)生過腦血管的病變。