腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,也就是人們常說的腦梗死和腦出血,其早期癥狀有相似之處,表現(xiàn)為面部不對稱、肢體異常、語言障礙等。出現(xiàn)癥狀后,建議患者及時就醫(yī)。
1、面部不對稱:微笑時一側(cè)嘴角歪斜,無法正常做出表情。這是因?yàn)槟X卒中影響了面部神經(jīng)功能,導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動不協(xié)調(diào);
2、肢體異常:一側(cè)肢體無力或麻木,可能拿不住東西、無法正常行走;
3、語言障礙:說話含糊不清,表達(dá)困難,無法準(zhǔn)確說出想說的內(nèi)容,也可能聽不懂他人話語,理解出現(xiàn)障礙。
另外,還可能突然出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈、頭痛,還伴有惡心、嘔吐。部分患者會有視力模糊、眼前發(fā)黑或短暫性失明的情況。另外,平衡感也會變差,行走時搖搖晃晃。
對于缺血性腦卒中的患者,發(fā)病4.5小時內(nèi)優(yōu)先用阿替普酶靜脈溶栓,需排除禁忌證,如近期手術(shù)、出血傾向等;溶栓24小時后啟用阿司匹林,抗血小板治療。出血性的患者要控制出血,使用甘露醇或高滲鹽水降低顱內(nèi)壓,必要時手術(shù)治療清除血腫。另外,腦卒中還可能因神經(jīng)元受損等引發(fā)肌張力異常,可以選用巴氯芬或肉毒素,輔助使用凱萊通鹽酸替扎尼定片,凱萊通鹽酸替扎尼定片,是中樞性骨骼肌松弛藥,它能降低肌肉緊張度,緩解肌肉痙攣,改善患者的肢體狀態(tài),但要注意它可能會引起低血壓、嗜睡等副作用,要謹(jǐn)慎使用。
腦卒中的患者要盡早進(jìn)行影像學(xué)檢查,CT或者M(jìn)RI,明確類型??祻?fù)訓(xùn)練,如運(yùn)動、語言治療等早期也要盡快介入,以改善相關(guān)功能的預(yù)后。