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大部分急性根尖周炎可能會(huì)疼痛3-7天，抵抗力比較低的患者，疼痛時(shí)間可能較長(zhǎng)。急性根尖周炎是炎癥病變過(guò)程，根尖周組織發(fā)生炎癥，局部由于炎癥造成根尖周組織壞死，形成根尖周局部下的根尖周膿腫。根尖中的膿腫繼續(xù)擴(kuò)散，會(huì)擴(kuò)散到骨膜下，引起骨膜下膿腫。骨膜下膿腫形成以后疼痛比較劇烈，患者出現(xiàn)痛苦的面容，同時(shí)出現(xiàn)全身反應(yīng)，比如發(fā)熱、白細(xì)胞增高、頜周淋巴細(xì)胞增大。

當(dāng)骨膜下膿腫進(jìn)一步擴(kuò)散，擴(kuò)散到黏膜下的膿腫，腫脹較為明顯，疼痛會(huì)緩解。當(dāng)黏膜下的膿腫局限以后形成腫包，腫包破潰后有大量膿液溢出，這時(shí)急性根尖周炎變成慢性根尖周炎，患者疼痛較輕。因此根尖周炎的發(fā)展過(guò)程是病變發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程，一般要持續(xù)3-7天。無(wú)論持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或者較短，急性根尖周炎的患者都應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治，解除病痛。