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胸腔積液的原因包括肺炎導致的胸腔積液、結核性胸腔積液、腫瘤性胸腔積液、心臟功能不全、低蛋白血癥，以及腎功能不全引起的胸腔積液。除了腫瘤都能治好，但病因不同，治療方法不一樣。如果是肺炎旁胸腔積液，主要是消炎，如果有明顯的壓迫癥狀，可能要放管引流。如果是結核，要抗結核治療，同時也放管引流。如果是腫瘤，除了放管引流之外，要抗腫瘤治療。

如果是心功能不全，先要改善心功能，心功能不全控制后，胸水還是明顯增多或者有壓迫的癥狀也可以引流。如果是低蛋白血癥，這時需給予補充蛋白，再加用利尿劑，可以不進行穿刺引流。如果是腎功能不全引起，可能要進行血液透析。