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胸椎管狹窄患者的病史較長，早期出現癥狀較輕微，不易引起患者注意。胸椎管內部的神經屬于中樞神經，不主張狹窄到嚴重程度才進行手術處理。

神經受壓分為三種情況，輕度受壓患者會出現麻木，中度受壓患者會出現疼痛，嚴重受壓患者會出現無力感。一般會選擇在中度或持續(xù)性疼痛時進行手術，此時屬于治療的最佳時間。如果患者在出現無力癥狀時再進行手術治療，一般術后效果較差。