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鼻竇炎穿刺手術(shù)疼嗎
2023-01-10 19:57:07播放:-
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鼻竇炎穿刺手術(shù)疼嗎
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鼻竇炎穿刺手術(shù)用套管針刺穿鼻竇骨壁,進(jìn)行竇腔的沖洗檢查,稱為鼻竇穿刺沖洗術(shù),大多數(shù)情況下應(yīng)用于上頜竇。因?yàn)樾g(shù)中進(jìn)行表面麻醉,所以手術(shù)中的疼痛感不明顯。上頜竇穿刺的目的是診斷和治療上頜竇疾病,適應(yīng)癥有下面幾點(diǎn):
1、亞急性和慢性上頜竇炎的治療;
2、上頜竇造影,穿刺后注入10%的碘油、X線拍片供診斷用;
3、穿刺活檢,上頜竇已有惡性腫瘤,做穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查。
手術(shù)大概步驟是:
1、取坐位,先用1%麻黃素棉片收縮下鼻甲和中鼻道的黏膜,再加1%-2%的丁卡因棉片,置于下鼻道外側(cè)壁的前1/3處先黏膜麻醉,5分鐘后更換棉片1次;
2、在前鼻鏡窺視下,將上頜竇穿刺針的針芯,尖端置于下鼻道外側(cè)的穿刺部位,并固定,穿刺轉(zhuǎn)動,即可穿透骨壁進(jìn)入竇內(nèi),此時會有明顯落空感;
3、拔出針芯,接注射器回抽檢查有無空氣和溶液。如果有溶液抽出溶液送培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),用一橡皮管連接于穿刺針和注射器間,再注入溫鹽水沖洗,如此連續(xù)沖洗,必要時可以注入抗生素溶液;
4、按逆時針方向退出穿刺針,穿刺部位用棉片壓迫止血。
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