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血精主要由精囊炎，即精道感染導致。通常初次出現(xiàn)精液帶血可通過應用抗生素進行保守治療、觀察，同時禁欲，禁止同房1個月左右，觀察療效。對于反復治療3個月以上的頑固性血精，需在精囊鏡下進行精道探查，或行磁共振檢查有無射精管囊腫、有無梗阻。

反復血精除炎癥外，還與結(jié)石、囊腫有關(guān)。術(shù)前行磁共振檢查有助于發(fā)現(xiàn)射精管囊腫，包括前列腺囊腫、苗勒氏管囊腫，明確精囊出血位置。此外，需在精囊鏡下進行精道沖洗或檢查。如檢查過程中發(fā)現(xiàn)較多結(jié)石，對于存在結(jié)石的部位，需把結(jié)石取出進行沖洗；若發(fā)現(xiàn)存在囊腫，可將其去頂，以緩解精道梗阻，可使得精囊、射精管、精道保持通暢，甚至梗阻性無精子癥的患者經(jīng)過精囊鏡疏通后也會產(chǎn)生精子。