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目前尚無(wú)糖尿病心肌病變確診的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，如果患者發(fā)生心力衰竭表現(xiàn)，需要排除高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病或相應(yīng)心臟病引起的心衰和心臟擴(kuò)大，伴有心臟擴(kuò)大伴有心臟收縮功能受損，或者心臟無(wú)擴(kuò)大但伴有舒張功能障礙。確診為糖尿病患者結(jié)合相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，如特征性心電圖、心臟彩超、冠脈造影、心肌核素顯像以及心肌活檢，即可得到糖尿病心肌病的診斷。

糖尿病心肌病屬于心肌病，發(fā)生于糖尿病患者，且高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、心臟病，無(wú)法解釋的心肌疾病。患者發(fā)病原因可能為心肌細(xì)胞代謝紊亂、鈣轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷、冠狀動(dòng)脈微血管病變、心肌間質(zhì)纖維化、心臟自主神經(jīng)病變。