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確定是不是灰指甲，其實(shí)涉及到了甲癬的診斷問題。首先可以通過臨床表現(xiàn)判斷，專業(yè)醫(yī)生通過肉眼看就可以鑒別，但是，患者可能很難判斷。所以，如果指甲出現(xiàn)問題，建議還是盡量去醫(yī)院，讓醫(yī)生采用皮膚鏡檢查或者真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)等檢查幫助患者確診。

患者可以通過簡單方式判斷是不是灰指甲，但判斷結(jié)果并不是絕對正確，具體方式為：

1、指甲質(zhì)地改變，比如患者有腳氣病史，經(jīng)常會(huì)有腳趾縫之間脫皮、起水皰，久而久之趾甲出現(xiàn)變黃、變灰、變厚、變碎，就是趾甲質(zhì)地改變，這時(shí)高度懷疑有沒有灰指甲出現(xiàn)，真菌感染導(dǎo)致灰指甲，趾甲質(zhì)地會(huì)發(fā)生改變，部分甲病指甲會(huì)增厚。但是，如果指甲很硬，剪起來非常硬，一般都不是真菌，可能是由于其它疾病引起的指甲質(zhì)地改變。指甲變碎，部分指甲下有碎屑是灰指甲的特點(diǎn)；

2、傳染性，灰指甲是一種傳染性疾病，可以逐漸從一個(gè)指甲或者從皮膚傳染到指甲，所以，不會(huì)所有指甲突然同時(shí)都變壞。如果是短時(shí)間內(nèi)一個(gè)月，所有腳趾甲或者手指甲同時(shí)變壞，一般不考慮是灰指甲，灰指甲傳染很慢，一般都是先從單個(gè)甲開始，以大拇指、大腳趾最常見，先是一個(gè)大腳趾，逐漸日積月累，數(shù)年可能傳染到2-3個(gè)趾甲，然后逐漸增多，不會(huì)一下突然所有指甲都變壞，通過這種方法可以幫助判斷是不是灰指甲。