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肺部實(shí)性結(jié)節(jié)良、惡性需根據(jù)以下情況判斷：

1、結(jié)節(jié)大?。航Y(jié)節(jié)直徑小于4mm基本為良性，此時(shí)腫瘤發(fā)生率只占1%，結(jié)節(jié)直徑大于8mm，腫瘤發(fā)生率可達(dá)到10%-20%；

2、結(jié)節(jié)密度、有無鈣化、邊緣有無毛刺分葉、是否有胸膜凹陷征，也是影像學(xué)腫瘤特征性改變；

3、患者年齡、是否吸煙對(duì)于判斷腫瘤也有很大幫助。肺部發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)小于7mm時(shí)良性可能性大，但應(yīng)定期復(fù)查，了解病變有無繼續(xù)增大。結(jié)節(jié)直徑大于8-10mm時(shí)要進(jìn)一步檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)予以治療。如果仍不能明確性質(zhì)，可以在三個(gè)月以后再次復(fù)查或進(jìn)行肺穿刺檢查。