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結(jié)核性心包炎為重癥結(jié)核病之一，對患者生命、生活質(zhì)量均可造成嚴(yán)重影響。確診結(jié)核性心包炎后需要積極治療，治療目的是緩解急性炎癥癥狀，尤其是心包壓塞癥狀，防止病程進(jìn)展到縮窄階段，降低死亡率，治療措施包括以下幾方面：

1、一般治療：臥床休息，合理補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；

2、抗結(jié)核治療：遵循早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量的抗結(jié)核化療原則，根據(jù)患者年齡、體重情況、病情嚴(yán)重程度，結(jié)合藥物耐藥的情況、藥物不良反應(yīng)等，由結(jié)核病?？漆t(yī)院專家組成員集體討論，設(shè)定抗結(jié)核治療放療方案，總療程不少于12個月；

3、酌情使用糖皮質(zhì)激素治療：研究表明，在急性期抗結(jié)核化學(xué)治療的同時，使用糖皮質(zhì)激素能明顯改善臨床癥狀，降低縮窄性心包炎的發(fā)生，減少心包切除和降低死亡率，但需注意糖皮質(zhì)激素的禁忌癥和不良反應(yīng)。當(dāng)心包積液產(chǎn)生過快，或出現(xiàn)心包壓塞情況時，需行心包穿刺引流治療，并在排液后進(jìn)行局部注藥治療；

4、外科手術(shù)治療：滲出性結(jié)核性心包炎可在1年內(nèi)發(fā)展為縮窄性結(jié)核性心包炎癥，心包積液反復(fù)出現(xiàn)或發(fā)生心臟壓塞者，在治療4-6個月后，體靜脈壓力持續(xù)升高。若發(fā)展為縮窄性結(jié)核性心包炎，可考慮行外科手術(shù)治療，術(shù)后繼續(xù)行規(guī)范的抗結(jié)核化學(xué)治療。