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依靠驗尿，無法檢測出尿結(jié)石。如果患者存在尿路結(jié)石，通常可在尿常規(guī)中看到紅細胞上升，但只是輔助判斷的作用，不能診斷尿結(jié)石。

有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過典型腎絞痛的癥狀以及鏡下血尿，懷疑患者有泌尿系結(jié)石，但是確診必須要有相應影像學的診斷，如KUB即泌尿系立位平片、泌尿系B超、泌尿系CT平掃。如果從影像學上診斷可看到石頭，然后結(jié)合嚴重腎絞痛癥狀及尿中紅細胞上升，即可診斷尿結(jié)石。下一步可根據(jù)結(jié)石的大小、位置、形態(tài)、有無合并梗阻和感染，決定進一步治療。