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　　一、定義

　　寰樞椎脫位，簡單講就是各種原因引起的寰椎(C1)和樞椎(C2)之間的關節(jié)失去正常對合關系。臨床上常由于先天性、外傷、上呼吸道感染等因素出現頭頸偏斜、頸部疼痛甚至神經功能損傷。就診時拍常規(guī)X片時，由于頭部固定性畸形，頸椎和頜面骨結構的重疊，即使開口位，有時很難獲得恰當的X線片結果。故常常需要攝寰樞椎CT平掃+三維重建予以明確。

　　二、測量

　　頸椎側位X片上測量兩個重要的數值：1、寰齒間隙距離(ADI)，正常成人ADI為3mm，小兒為4mm，超過上述值時為異常，即為寰樞椎脫位。2、寰椎儲備間隙(SAC)，即測量樞椎齒狀突之后緣與寰椎后弓前緣的距離。成人SAC為14mm以下時，發(fā)生脊髓受壓癥狀，15-17mm者有脊髓受壓之可能，18mm以上者不產生脊髓受壓癥狀。

　　三、Fielding分型

　　I型：以齒狀突為支點的單純性旋轉移位，而無向前移位。II型：以外側關節(jié)突為支點的旋轉移位伴向前移位3-5mm。III型：旋轉移位伴向前移位大于5mm。Ⅳ型：旋轉移位伴向后移位。

　　四、手術適應癥：

　　1、神經受累；2、向前移位;3、若畸形持續(xù)三月以上而不能獲得并維持復位；4、在試行至少6周制動的保守治療后畸形復發(fā)。