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    眼壓與青光眼
    2023-06-15 02:05:41閱讀-
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    眼壓與青光眼

      眼壓的定義:眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。

      正常眼壓:

      1、從臨床角度,正常眼壓的定義應(yīng)該是不引起視神經(jīng)損害的眼壓范圍。
    正常人眼壓平均值為16mmHg(1mmHg=0.133kPa),標(biāo)準(zhǔn)差3mmHg。從統(tǒng)計(jì)學(xué)概念,將正常眼壓定義在10~21mmHg,但實(shí)際上正常人群眼壓并非呈正態(tài)分布。因此,不能機(jī)械地把眼壓>21mmHg認(rèn)為是病理值。

      2、正常眼壓不僅反映在眼壓的絕對(duì)值上,還有雙眼對(duì)稱,晝夜壓力相對(duì)穩(wěn)定等特點(diǎn)。正常人一般雙眼眼壓差異不應(yīng)>5mmHg,24小時(shí)眼壓波動(dòng)范圍不應(yīng)>8mmHg。

      高眼壓癥和正常眼壓青光眼:高眼壓并非都是青光眼,而正常眼壓也不能排除青光眼。

      1、高眼壓癥:有些患者眼壓雖已超越統(tǒng)計(jì)學(xué)正常上限,但長(zhǎng)期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害;

      2、正常眼壓青光眼:部分患者眼壓在正常范圍,卻發(fā)生了典型青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損。

      此外,也有部分患者在眼壓得到控制后,視神經(jīng)萎縮和視野缺損仍然進(jìn)行性發(fā)展,提示除眼壓外,還有其他因素參與青光眼的發(fā)病。
    種族、年齡、近視眼及家族史,以及任何可引起視神經(jīng)供血不足的情況,如心血管疾病、糖尿病、血液流變學(xué)異常,也都可能是青光眼的危險(xiǎn)因素。

      實(shí)驗(yàn)性青光眼和繼發(fā)性青光眼的病理過(guò)程都證實(shí)眼壓升高是引起視神經(jīng)、視野損害的重要因素。眼壓越高,高眼壓持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),導(dǎo)致視神經(jīng)損害的危險(xiǎn)性越大。而且,對(duì)于青光眼的治療,目前眼壓仍是最確切可控制的危險(xiǎn)因素;同時(shí),眼壓控制后多數(shù)青光眼患者視神經(jīng)損害的發(fā)展得到減緩也反證了高眼壓的危害性。因此,認(rèn)識(shí)正常眼壓及病理眼壓,對(duì)青光眼的診斷和治療都有重要意義。

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