![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/3D/23/215EB2124A3A01119B0D3FC0C86E3D23.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
干眼病因繁多，病理過(guò)程復(fù)雜，眼表面的病理性改變、基于免疫的炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡、性激素水平的降低以及外界環(huán)境的影響是干眼發(fā)生發(fā)展的主要因素，然而各因素之間的聯(lián)系或因果關(guān)系尚未完全明了。
目前干眼的診斷分類標(biāo)準(zhǔn)仍沒(méi)有統(tǒng)一， 1995年美國(guó)干眼研究小組提出的分類方法，主要將干眼分為淚液生成不足型（deficient aqueous production）和蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型（over evaporation）兩種類型。前者是由于淚腺疾病或者功能不良導(dǎo)致的干眼，即為水樣液缺乏性干眼（Aqueous tear deficiency, ATD），又可分為Sjogren綜合征所致干眼（Sjogren’ syndrome，SS-ATD）及非SS-ATD。后者主要指瞼板腺功能障礙（Meibomain gland dysfunction, MGD）
ATD病因復(fù)雜，可以表現(xiàn)為原發(fā)性疾病，如可能與自身免疫淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)淚腺和唾液腺有關(guān)，病毒感染（EB病毒、HIV病毒）可能也有相關(guān)性，因?yàn)樵趩魏思?xì)胞增多癥和HIV感染者中觀察到ATD的發(fā)展迅速。ATD也可能是其他危險(xiǎn)因素如眼部感染、外傷、服用藥物、手術(shù)、內(nèi)分泌紊亂等繼發(fā)引起，如沙眼或眼化學(xué)傷引起的結(jié)膜瘢痕可以直接堵塞上方穹隆部的淚腺管開(kāi)口，從而使淚液分泌減少。此外，ATD常伴有許多原發(fā)性疾病如：Riley-Day綜合征、先天性無(wú)淚癥、淚腺缺乏、外胚層發(fā)育不良、Adie綜合征等。
由于干眼的病因復(fù)雜，各種影響相互交織，因此有學(xué)者主張將干眼根據(jù)淚液缺乏成分分為以下四種類型：水樣液缺乏性、粘蛋白缺乏性、脂質(zhì)缺乏性、以及淚液動(dòng)力學(xué)（分布）異常性。干眼的分類并不是相互完全獨(dú)立的，實(shí)際上，它們的分類常常交叉,甚至同時(shí)存在，很少單獨(dú)出現(xiàn)。