![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/02/23/o4YBAFcGCV2AHqkZAAA6FdKWJog784.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
腸胃結(jié)石是一種在日常生活中和醫(yī)學(xué)臨床上非常常見的病癥，這種疾病是由于患者由于攝入容易造成結(jié)石的食物引起的，當(dāng)然此病在臨床上的癥狀由于病癥的程度不同而表現(xiàn)的不同，這就要求我們?cè)陬A(yù)防和檢查此病時(shí)，一定要認(rèn)真仔細(xì)的檢查和診斷，避免造成誤診或者發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，給患者造成更嚴(yán)重的危害。
診斷檢查
患者有進(jìn)食柿子、山楂、黑棗史，吃后不久出現(xiàn)胃部癥狀，包括反復(fù)上腹痛、嘔吐、黑便等，應(yīng)警惕胃石，可經(jīng)胃鏡及X線檢查而確診。
實(shí)驗(yàn)室檢查：部分患者可呈小細(xì)胞低色素性貧血。部分患者糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，初期可見到柿皮樣物。胃液分析顯示胃游離酸較正常人增高。
其他輔助檢查：
1.X線檢查X線鋇餐透視或氣鋇雙重造影，可發(fā)現(xiàn)鋇劑在胃內(nèi)產(chǎn)生分流現(xiàn)象，并顯示浮于鋇劑上層游離性、團(tuán)塊狀、圓形或橢圓形充盈缺損區(qū)，而胃黏膜結(jié)構(gòu)光整，胃壁柔軟。當(dāng)胃內(nèi)鋇劑排空后仍可見團(tuán)塊影上有條索狀、網(wǎng)狀或片狀鋇斑黏附。按壓團(tuán)塊陰影無(wú)明顯壓痛，并可隨力度而改變輪廓形態(tài)及位置，提示結(jié)塊有一定壓縮性、游走性。
2.纖維內(nèi)鏡檢查纖維內(nèi)鏡下可直視觀察胃內(nèi)結(jié)石的形態(tài)、性狀等。植物性胃石因結(jié)塊成分不同，可呈黃色、棕色、褐色或綠色，常為圓形、橢圓形的單個(gè)或多個(gè)游離團(tuán)塊。毛胃石一般為黑色或棕褐色，呈“J”形或腎形，可充滿胃體或伸入十二指腸。纖維內(nèi)鏡還可了解胃部有否合并胃炎、潰瘍病等其他征象，必要時(shí)還可鉗取結(jié)塊成分或并發(fā)癥的胃組織進(jìn)行分析。因此，疑胃石癥者應(yīng)把纖維內(nèi)鏡檢查作為首選的診斷手段。
3.B超檢查B超對(duì)胃石診斷有一定幫助。通常囑患者飲水500～1000ml，坐位或半臥位檢查，可見到胃內(nèi)有界限清晰的強(qiáng)回聲團(tuán)塊影像，浮于水上層，并可隨體位變化或胃的蠕動(dòng)而改變位置。
診斷
腸胃結(jié)石
1.功能性消化不良通常有消化不良綜合征，如反酸、噯氣、惡心、上腹飽脹不適，但胃鏡和鋇餐檢查多無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，屬功能性。
2.慢性胃炎有慢性無(wú)規(guī)律性上腹痛，胃鏡可鑒別，多示慢性胃竇炎。
3.胃泌素瘤亦稱卓-艾綜合征，是胰腺δ細(xì)胞分泌大量胃泌素所致。診斷要點(diǎn)是：①BAO>15mmol/h，BAO/MAO>0.6;②X線檢查示非典型位置潰瘍，特別是多發(fā)性潰瘍;③難治性潰瘍，易復(fù)發(fā);④伴腹瀉;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.與胃潰瘍惡變或胃癌的鑒別診斷方法是胃鏡加活檢和鋇餐檢查，胃鏡檢查時(shí)需作活檢，明確良惡性。
5.胃黏膜脫垂癥間歇性上腹痛，制酸劑不能緩解，而改變體位如左側(cè)臥位可能緩解。胃鏡、鋇餐可以鑒別。X線鋇餐檢查可顯示十二指腸球部有“香蕈狀”或“降落傘狀”缺損陰影。
我們從上文中也都了解到，腸胃結(jié)石這種疾病的癥狀表現(xiàn)是多種多樣的，這在一定程度上給我們的防治工作造成了很多障礙，但是為了確保健康的身體，必須要采取積極的措施抵抗此病的發(fā)生。在我們的預(yù)防工作中，要注意鍛煉身體，保持均衡的飲食，注意進(jìn)食習(xí)慣，盡量不要食用易造成結(jié)石的食物。