經(jīng)治療(手術(shù)、放療、化療)后,驅(qū)走了罪大惡極的口腔癌,可以放松心情;但需要自己經(jīng)常觀察、找醫(yī)生定期復(fù)查。這樣做的核心目的之一,是希望早診早治再次發(fā)生的口腔癌。再次發(fā)生的口腔癌,可以是復(fù)發(fā)癌,也可以是第二原發(fā)癌。
怎樣“預(yù)防”口腔癌復(fù)發(fā)?
口腔癌治療后的患者,最關(guān)心的問題是:怎樣“預(yù)防”口腔癌的復(fù)發(fā)?這問題的答案是:無法“預(yù)防”。原因是:
經(jīng)手術(shù)治療-術(shù)后輔助放化療后的口腔癌,是否復(fù)發(fā)的決定因素,是看身體內(nèi)是否還有癌組織。如果還有癌組織,會(huì)在未來的一段時(shí)間內(nèi)(鱗狀細(xì)胞癌一般是治療后三年以內(nèi)),發(fā)展成為一個(gè)癌灶,這就是復(fù)發(fā)癌。復(fù)發(fā)癌灶,或能夠被感知、或能夠被看到、或能夠被觸摸、或者借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)(例如:CT、核磁)能夠檢查出來。
為什么治療后,還有癌組織殘存?
有人問,為什么做了手術(shù)切除,有的還配合術(shù)后放療化療,怎么還有癌組織殘存?
因?yàn)?,外科醫(yī)生只能看見聚積成大堆的癌細(xì)胞,而且是表淺的“癌細(xì)胞大堆”。數(shù)十個(gè)或數(shù)百個(gè)癌細(xì)胞組成的“小堆”,或者鉆到深部的“癌細(xì)胞大堆”,根本看不見、摸不著、也沒有儀器可以探測(cè)。
打個(gè)比方:高高站在樓上的人,只能看見地表上成團(tuán)塊的螞蟻大堆,看不到離開大堆的螞蟻小分隊(duì),更看不到鉆入地底下的螞蟻團(tuán)塊。螞蟻進(jìn)入了下水道,相當(dāng)于淋巴轉(zhuǎn)移;螞蟻隨風(fēng)飛漂,相當(dāng)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
既然無法預(yù)防口腔癌復(fù)發(fā),那該怎么辦?
有很大一部分口腔癌的復(fù)發(fā)癌灶,如果發(fā)現(xiàn)得足夠早,癌灶小,治療比較簡(jiǎn)單,徹底治愈的希望比較大。
所以,口腔癌治療之后,無法“預(yù)防”口腔癌的復(fù)發(fā),只能寄希望于早診早治,以取得抗癌的最后勝利。
不推薦采取中醫(yī)中藥,“增強(qiáng)免疫力”等無效或者未經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)有效的措施。這些方法,不能殺絕殘存于體內(nèi)的癌組織、也無法“預(yù)防”復(fù)發(fā)。
怎樣才能做到早診早治復(fù)發(fā)的口腔癌?
患者自己要熟悉手術(shù)-放療后的口腔,自己要清楚治療后的口腔是否有變化;自己要謹(jǐn)記口腔癌有可能會(huì)復(fù)發(fā)。按手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑,定期復(fù)查;如有變化,及時(shí)診查。
發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的口腔鱗狀細(xì)胞癌,大部分在治療后半年至三年;這一段時(shí)間內(nèi),要多些警惕。如果是唾液腺源性惡性腫瘤,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)癌的時(shí)間還會(huì)有延后。
抽血化驗(yàn)檢查能發(fā)現(xiàn)口腔癌復(fù)發(fā)嗎?
不能。至今,科學(xué)家還沒有找到可靠的血液檢測(cè)指標(biāo),提示口腔癌復(fù)發(fā)。
既然不能“預(yù)防”口腔癌復(fù)發(fā),是不是可以恢復(fù)吸煙飲酒嚼檳榔?
口腔癌治療后,禁止吸煙飲酒嚼檳榔。因?yàn)?,部分患者?huì)有多原發(fā)癌。多原發(fā)癌與前次治療的口腔癌沒有“關(guān)系”,在前次口腔癌治療時(shí)尚屬正常的口腔中的其它部位,發(fā)生了癌變,成為一個(gè)新的口腔癌。
口腔癌的確切原因不明,吸煙飲酒嚼檳榔是危險(xiǎn)因素。所以,常有患者覺得冤枉“為什么那么多人吸煙飲酒嚼檳榔,沒有得發(fā)生口腔癌?”確實(shí)有不少沾染這些壞習(xí)慣的人,屬于“沒事的幸運(yùn)者”。但可以肯定的是,口腔癌幸存者,不屬于這類“沒事的幸運(yùn)者”,他們的口腔黏膜,遇煙酒檳榔等危險(xiǎn)因素,容易癌變;即使第一次癌已經(jīng)治愈,其它部位再次癌變危險(xiǎn)比其它人要大。因而,必須果斷停止吸煙飲酒嚼檳榔。