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　　聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療方法有哪些？

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤的首選治療策略為手術(shù)治療，對(duì)于不適合手術(shù)治療者可考慮立體定向放射外科治療。

　　1、手術(shù)治療
　　為首選治療方法，目的是力爭(zhēng)腫瘤全切，降低手術(shù)死亡率和減少并發(fā)癥，不完全切除時(shí)應(yīng)輔以立體定向放射治療。常用手術(shù)入路有枕下乙狀竇后入路和經(jīng)迷路入路。對(duì)于較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤，多選擇枕下乙狀竇后開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)。經(jīng)迷路入路多用于較小的腫瘤；優(yōu)點(diǎn)為直接開(kāi)放橋小腦腳區(qū)、不牽拉小腦，可清楚地在內(nèi)耳道底部確定面神經(jīng)的解剖位置；缺點(diǎn)為無(wú)法保留聽(tīng)力。

　　2、立體定向放射治療
　　主要用于年齡較大、身體情況較差或不愿意接受手術(shù)治療的患者，主要適用于直徑<3cm的實(shí)體性前庭神經(jīng)鞘瘤；腫瘤縮小一般于治療后6~8個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)，在24~36個(gè)月達(dá)高峰；主要副作用為面神經(jīng)和三叉神經(jīng)功能障礙。

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

　　1、聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是面神經(jīng)功能障礙，大型聽(tīng)神經(jīng)瘤常難以保留面神經(jīng)功能，術(shù)后易出現(xiàn)面癱。對(duì)面部表情要求高者可一期修復(fù)或2~4周后行面-舌下神經(jīng)、面-副神經(jīng)吻合術(shù)。

　　2、 聽(tīng)力下降或聽(tīng)力喪失，大型聽(tīng)神經(jīng)瘤多數(shù)在術(shù)前已無(wú)可用聽(tīng)力。小型聽(tīng)神經(jīng)瘤雖可經(jīng)迷路入路切除，可避免直接開(kāi)放橋小腦腳區(qū)、不牽拉小腦，但最主要的缺點(diǎn)是無(wú)法保留聽(tīng)力。

　　3、吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳等后組顱神經(jīng)癥狀。

　　4、顱內(nèi)感染。

　　5、腦嵴液漏  如腦嵴液鼻漏、腦嵴液耳漏和傷口漏。

　　6、 顱內(nèi)血腫、小腦挫傷。