![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/22/38/ooYBAFrNo7mAYnQaAABmowjCKMs94.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
本病的治療原則是盡早診斷，及時治療。出生后一旦確立先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷，應(yīng)立即開始治療，可望獲得一個功能接近正常的髖關(guān)節(jié)。治療開始時的年齡越大，效果越差。
1.保守治療
保守療法的理論基礎(chǔ)是Harris定律，即頭臼同心是髖關(guān)節(jié)發(fā)育的基本條件。為了實現(xiàn)復(fù)位后髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定必須具備以下條件：
?、龠x擇一個維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的姿勢，傳統(tǒng)的蛙式位是最理想的姿勢，但不利于股骨頭的血液供應(yīng)。
②根據(jù)患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定，要求穩(wěn)定、舒適、方便、便于尿便管理，最好能使髖關(guān)節(jié)保持適當活動。
?、圻x擇髖關(guān)節(jié)發(fā)育的最適宜的年齡，年齡越小越好，一般以3歲以下為宜。
?、茴^臼比例應(yīng)相稱，如比例失調(diào)，則不能維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，甚至治療失敗。
?、輳?fù)位維持一定的時間，使關(guān)節(jié)囊回縮至接近正常，去掉固定后可不再脫位。通常需3～6個月的時間，患者年齡越小，固定時間相應(yīng)越短。
2.手術(shù)治療
?。?）Salter骨盆截骨術(shù)Salter手術(shù)除了使股骨頭復(fù)位之外，主要是使異常的髖臼方向變?yōu)檎５纳矸较颍鄬υ黾恿梭y臼深度，使股骨頭與髖臼達到同心。年齡在1～6歲的髖關(guān)節(jié)脫位者，包括手法復(fù)位失敗者可采用此術(shù)。
?。?）Pemberton髖臼成形術(shù)是通過髖臼上緣上1～1.5cm平行髖臼頂斜坡進行截骨，將髖臼端撬起向下，改變髖臼頂?shù)膬A斜度，使髖臼充分包容股骨頭，使髖臼達到正常形態(tài)。年齡超過7歲，或6歲以下髖臼指數(shù)超過46°者可選用本術(shù)式。
（3）股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及股骨短縮截骨術(shù)股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)適用于前傾角在45°～60°以上者，應(yīng)與上述手術(shù)同時進行。一般于小轉(zhuǎn)子下截骨，通常用線鋸,截骨后近截骨端內(nèi)旋或遠截骨端外旋,用4孔鋼板固定，但要注意矯正不要過度。股骨短縮截骨術(shù)適于年齡偏大，Ⅲ度脫位，特別是術(shù)前牽引未到位者，亦在小轉(zhuǎn)子下截骨，短縮2厘米左右，也可同時矯正前傾過大，然后也用4孔鋼板固定。