![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/24/DA/o4YBAFrq536AbWqMAAAkl_u5zLM65.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
腎腫瘤在泌尿生殖系統(tǒng)中較為常見，在我國發(fā)病率僅次于膀胱腫瘤。腎腫瘤多為惡性，成人腎腫瘤中絕大部分為腎癌，腎盂癌較少。在小兒惡性腫瘤中，腎母細胞瘤占到20%以上。良性腫瘤中最多見的是腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱腎錯構瘤。
腎腫瘤通常有以下臨床表現(xiàn)：
1、50%左右的腎癌患者無任何臨床癥狀，僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)。
2、常見的癥狀為血尿、疼痛、腫塊（腎癌三聯(lián)征），為腎癌晚期表現(xiàn)。
3、全身癥狀有：發(fā)熱、體重下降、高血壓、血沉快、紅細胞增多癥、高血鈣以及男性患者平臥位不能消失的精索靜環(huán)曲張等，消瘦、貧血、虛弱等常是晚期癥狀。此外，少數(shù)病人可出現(xiàn)轉移癥狀，如病理性骨折、神經(jīng)麻痹或咯血等。
通過下列臨床的輔助檢查可以幫住診斷腎腫瘤：
1、超聲檢查：可發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)1cm的早期腎癌。腎癌常表現(xiàn)為中低回聲實性腫物，內(nèi)部回聲不均勻。少數(shù)可表現(xiàn)為中高回聲，與腎錯構瘤不易鑒別。本檢查簡單易行，可作為常規(guī)體檢的首選方法。
2、X線檢查：腹平片可見腎外形增大，輪廓改變，偶可見到腫瘤鈣化，靜脈尿路造影可見到腎盞、腎盂因受腫瘤擠壓有不規(guī)則變形、拉長、移位或充盈缺損等。
3、CT掃描：在腎腫瘤診斷上具有重要價值，可發(fā)現(xiàn)早期腎癌，平掃時腎癌常表現(xiàn)中、低密度的不均質腫塊，增強掃描腫瘤增強程度常不及正常腎實質。還能顯示有無淋巴結轉移，有無鄰近組織及腎靜脈，腔靜脈內(nèi)無有癌栓等。
4、磁共振成像（MRI）：因具有較強的信號對比，對腎腫瘤的檢查、轉移，對鄰近組織器官的侵范及腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)的癌栓?？色@得較理想的檢查結果。
5、腎動脈造影：可表現(xiàn)腫瘤內(nèi)的病理性血管、動靜脈瘺、血管池、包膜血管增多等，對直徑小于3cm的小腎癌的診斷有較大幫助。