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　　乳腺增生是婦女常見病、多發(fā)病，是以乳房出現(xiàn)腫塊和脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種既不是炎癥，也不是腫瘤的增生性病變，它是以乳腺、腺泡、導(dǎo)管的上皮細胞及結(jié)締組織增生為基本病理變化的一類疾病的總稱。一般認(rèn)為，乳腺增生病是由內(nèi)分泌激素水平失調(diào)，性激素代謝紊亂使體內(nèi)雌激素分泌過量導(dǎo)致乳腺生理性增生與復(fù)舊不全，另外，肝臟滅活雌激素功能異常，使過多的雌激素對乳腺組織進行不良刺激而致乳腺組織增生性病變。

　　乳腺增生按其病理形態(tài)的發(fā)展可分為乳痛、腫塊、小葉增生、纖維腺病、晚期纖維化病、乳腺癌。其臨床表現(xiàn)主要為：乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液、月經(jīng)失調(diào)及行態(tài)的改變。

　　乳腺增生疾病中醫(yī)最早見于漢代華陀著《中藏經(jīng)》稱乳癖，明代名醫(yī)武之望《濟陰綱目》稱乳巖，清代顧世澄稱乳痞。乳腺增生的中醫(yī)病機主要有三點：

　　1、由于七情內(nèi)傷、憂郁不解、郁久傷脾或急躁惱怒均可致肝氣郁結(jié)、失于疏泄。乳房為肝經(jīng)之主，肝氣郁在滯、乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通，不通則痛、有怒傷肝，思慮傷脾、脾失健運、痰濁內(nèi)生致肝脾兩傷、痰氣互結(jié)，形成乳腺增生。

　　2、沖任失調(diào)（指女患者），病人月經(jīng)不調(diào)、氣血雙虧造成氣血瘀滯、積聚乳房、胞宮，在上乳痛，乳內(nèi)結(jié)成腫塊，轉(zhuǎn)為乳腺增生，在下為月經(jīng)紊亂。

　　3、由于房事過度而造成肝虛血燥，腎虛精虧，氣脈不得上行，肝經(jīng)乳絡(luò)無以榮養(yǎng)，轉(zhuǎn)為乳腺增生。

　　中醫(yī)認(rèn)為乳腺疾病多由情志不舒、肝氣郁滯而致，不通則痛。故在治療本病時應(yīng)以疏肝和肝，理氣活血為治療大法。

　　案例：

　　姓名：XX   性別：女  年齡：51  患者編號：0000000160  科別：中醫(yī)科

　　初診日期：2017-07-31

　　主    訴：乳房脹痛1年。

　　現(xiàn) 病 史：平素情緒急躁，大便干.末次月經(jīng)7月11日,量中。7月20日雙乳鉬靶：

　　1、雙乳腺體增生，右乳良性鈣化；

　　2、雙側(cè)腋下少許淋巴結(jié)顯示，良性可能性大；雙乳BI-RADS Ⅲ級，

　　9月14日婦科B超：子宮前位,大小4.4x4.3x4.0cm.內(nèi)膜厚約0.9cm,回聲不均勻,內(nèi)可見多個稍高回聲,較大大小約1.0x0.8cm,邊界欠清,未見明顯血流信號,肌層回聲不均勻,左前壁可見大小約1.7x1.4cm低回聲結(jié)節(jié),邊界尚清,內(nèi)可見血流信號.子宮輪廓欠規(guī)則,宮頸厚約2.7cm，內(nèi)可見多個無回聲，邊界清，較大直徑約0.3cm。
雙側(cè)附件區(qū)未見明顯腫物.盆腔未見明顯液暗區(qū)。結(jié)論：子宮內(nèi)膜回聲不均勻--息肉?子宮肌瘤，宮頸潴留樣囊腫。

　　既 往 史：子宮肌瘤2年,卵巢囊腫1年

　　查 體：舌質(zhì)紅，舌體多選，苔薄白，脈弦細。

　　初步診斷：

　　連續(xù)服用30付，患者病情基本平穩(wěn)，未再復(fù)發(fā)。