![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M01/29/C6/ooYBAFuk1iCAZZd1AABxqKLdY_461.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
隨著體檢的普及，部分人群會(huì)在體檢中發(fā)現(xiàn)膽囊中出現(xiàn)膽囊息肉，膽囊息肉會(huì)不會(huì)癌變，需不需要做手術(shù)，吃藥可不可以消除掉，種種困惑困擾著人們，如果你也有困惑，咱們就來看一看膽囊息肉的問題。
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，因在臨床上和影像學(xué)檢查上很難明確其性質(zhì)，故又稱“膽囊黏膜隆起性病變”。流行病學(xué)資料顯示我國膽囊息肉的總體發(fā)病率約為4.5-8.7%。膽囊息肉中腫瘤性息肉也稱為真性息肉，分為腺瘤性息肉和息肉型膽囊腺癌。非腫瘤性息肉也稱為假性息肉，如膽固醇息肉，炎性息肉等。
膽囊息肉會(huì)不會(huì)癌變和膽囊息肉的類型有很大關(guān)系。膽固醇息肉約占60%，最常見。是膽汁中膽固醇的結(jié)晶，直徑大多小于10mm，黏附在膽囊黏膜表層，較容易和黏膜分離，大量臨床病理資料證明膽固醇息肉癌變概率為0。炎癥性息肉為膽囊黏膜向腔內(nèi)隆起或結(jié)節(jié)形成，與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激有關(guān)。一般直徑小于5mm，尚無癌變報(bào)道。腺瘤性息肉是膽囊常見的良性腫瘤，又稱為膽囊腺瘤，好發(fā)于中老年女性，常單發(fā)，好發(fā)部位位于膽囊體及底部。是膽囊癌的癌前病變，惡變率為20-38.9%。息肉型膽囊腺癌即息肉本身已經(jīng)癌變，比例約0-0.7%。綜上，膽囊息肉會(huì)不會(huì)癌變的問題答案是大部分膽囊息肉是不會(huì)癌變的，只有少部分類型息肉潛在癌變。
那么膽囊息肉需要手術(shù)治療嗎？
膽囊息肉的診斷首選超聲，但對(duì)于良惡的判斷比較難于判定，治療方面尚無藥物可以消除膽囊息肉，所以手術(shù)是主要治療方式，但是是不是所有的膽囊息肉都需要手術(shù)治療需要根據(jù)息肉的大小等綜合判斷。綜合國內(nèi)外指南共識(shí)需要手術(shù)的指征如下：1.息肉直徑≥10mm（約1/4發(fā)生惡性變）2.息肉直徑＜10mm合并膽囊結(jié)石、膽囊炎
3.膽囊頸部息肉或息肉生長(zhǎng)部位鄰近膽囊管開口
4。息肉6-9mm有高危因素考慮手術(shù)：年齡＞50歲，原發(fā)性硬化性膽管炎，單發(fā)息肉或無蒂息肉，且迅速增大（增長(zhǎng)速度＞3mm/月）局灶性膽囊壁增厚，厚度＞4mm。如果患者無惡變危險(xiǎn)因素，且膽囊息肉在6-9mm或有惡變風(fēng)險(xiǎn)因素大小≤5mm，在6個(gè)月，1年，然后每年直至5年進(jìn)行隨訪超聲檢查。
所以體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，不必過度煩惱，大多息肉是良性病變，只有少數(shù)會(huì)癌變，定期觀察隨訪是基本，平時(shí)生活中注意適當(dāng)體育鍛煉，保留膽囊功能，避免過度治療。如果達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)需要進(jìn)行手術(shù)切除行病理學(xué)檢查。