![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/19/D0/o4YBAFonfySAWsSDAAElPhM7Kds00.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
現今，膽囊結石的發(fā)病率越來越高，很多患者發(fā)病隱匿，偶然行B超發(fā)現，部分病人初始發(fā)病就出現嚴重的并發(fā)癥。那么究竟什么是膽囊結石，膽囊結石會有哪些表現，又該怎么治療呢？下文將一一講解。
什么是膽囊結石？
膽囊的工作是儲存膽汁。膽汁由肝臟產生，可以幫助消化。膽結石是在膽管或膽囊中形成的硬塊。膽汁由膽固醇，水，脂肪，蛋白質，膽汁鹽和膽紅素組成。其中膽紅素是一種黃棕色的色素。膽汁含有過多的膽固醇或膽紅素時都會形成膽結石。
膽囊結石癥狀與危害有哪些呢？
1、無癥狀患者
多數膽囊結石患者可以長期甚至終身無明顯癥狀，或只有輕微消化不良的癥狀，如上腹隱痛、脹悶、餐后飽脹等；有不少患者是在體檢時B 超偶爾發(fā)現的。根據對部分無癥狀結石患者的長期隨訪觀察發(fā)現，這部分患者病程緩和，在10～15 年內很少有患者會出現嚴重癥狀而需要手術。
2、出現癥狀甚至嚴重并發(fā)癥
典型膽囊結石癥狀主要是膽絞痛，右上腹部或季肋部疼痛，向后背或右肩部放散，通常由結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管引起，還與膽囊收縮有關。疼痛持續(xù)時間30分鐘到6小時不等。持續(xù)的膽囊管梗阻引發(fā)炎癥反應如果持續(xù)超過6小時，可能導致急性膽囊炎癥（急性膽囊炎）。如果結石從膽囊掉入膽總管引起梗阻會引發(fā)膽總管結石，甚至是急性梗阻性化膿性膽管炎以及胰腺炎等危及生命的并發(fā)癥。
此外長期膽囊結石最嚴重的并發(fā)癥是膽囊癌。但一般來說，發(fā)生的可能性很小。結石巨大、美洲印第安人、瓷化膽囊和胰膽管合流異常等被認為是膽囊癌的高危因素。
膽囊結石的高危因素有哪些？
1、肥胖，體重超標
研究表明，隨著體重指數（BMI）的增加，膽囊結石的形成率、生長速度、癥狀發(fā)生的概率也將增加。體重超過正常標準15％以上者，患膽結石的可能性比正常人增加5倍。體重指數=體重（公斤）÷身高^2（m）正常體重指數：18.5～24。
2、不規(guī)律進食
膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，進食促使膽囊收縮、并刺激膽汁分泌，膽汁排入腸道后可幫助消化。一日三餐規(guī)律進食，使膽囊內的膽汁得以定時排出，不至于過度濃縮，以防止膽結石的形成。報道大量節(jié)食和不食早餐者，四個月內有1/3的人患膽結石。
3、高脂肪、高熱量、過甜食物
高脂肪、高熱量等食物，使機體代謝紊亂，剩余營養(yǎng)聚積在體內導致肥胖，血和膽汁中膽固醇濃度偏高，導致膽囊內膽汁比例失調，形成膽結石。
4、性別
女性較男性的發(fā)病率明顯升高。
5、體重迅速減輕的患者
體重短期內迅速下降者，如減重手術后的患者、快速減肥者發(fā)生膽囊結石的概率明顯升高，建議口服熊去氧膽酸每日500mg直至體重下降趨于穩(wěn)定。
6、寄生蟲感染
在我國膽結石高發(fā)地區(qū)，70％的膽結石是以蛔蟲卵和蛔蟲殘體為核心的。飲食不潔，吞入蛔蟲卵，蛔蟲可逆流進入膽道，在膽道產卵、死亡、引起膽道感染，均可成為結石的核心體，形成膽結石。
發(fā)現了膽囊結石該如何治療呢？
目前對于膽囊結石的治療方法包括藥物治療以及手術治療兩種方式。
無癥狀膽囊結石患者不建議行膽囊切除術，一般采用內科藥物治療及定期隨訪觀察的方法。在隨訪過程中一旦出現以下表現則需要外科手術干預：
1、上腹疼痛無法緩解或反復發(fā)作，影響生活和工作者。
2、膽囊壁逐漸增厚達4 mm 及以上。
3、膽囊結石逐年增多和增大，合并膽囊功能減退或障礙。
4、膽囊壁呈陶瓷樣改變。